ASINOPRAZ kapsulalar 20mg N30

Har bir kapsula quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: omeprazol VR 20 mg (ichakda eruvchan kapsulalar);
yordamchi moddalar: saxaroza va boshqalar

Omeprazol me'daning pariyental hujayralaridagi proton nasosning o'ziga xos ingibitorlari hisoblanadi va shu tarzda me'da shirasining sekretsiyasini pasaytiradi. Me'da shirasining sekretsiyasini reversiv nazorati omeprazolni bir martalik sutkalik dozalashni qo'llashda amalga oshiriladi. Omeprazolda o'zi bilan me'daning pariyental hujayralarini hujayra ichi kanalchalarida kontsentratsiyalanuvchi kuchsiz asosni ko'rsatadi. Bu hujayralarning kuchli nordon muhit sharoitlarida omeprazol faol shaklga o'tadi va proton nasosining fazasi H +, K + -AT fermenti ingibitori sifatida namoyon bo'ladi. Dozalash va me'da shirasining shakllanishini yakuniy bosqichi orasida bog'liqlik mavjud, u sekret enxanserga bog'liq bo'lmagan holda bazal kislotali mahsulot kabi, kislotani ajralishini ham rag'batlantirishi xuddi shunday ingibitsiya qilish samaradorligini ta'minlaydi.
Agar omeprazol birgina peroral sutkalik doza ko'rinishida buyurilgan holatda, me'da shirasining sekretsiyasi maksimal darajada susaytiriladi, bunga davolash boshlangandan keyin 4 kun o'tib erishiladi. O'n ikki barmoqli ichak yarasi bilan bo'lgan patsiyentlar orasida kislotalik ko'rsatkichi tahminan 80% ni tashkil qiluvchi pasayishning o'rtacha darajasi keyinchalik 24 soat davomida saqlanib turadi. Omeprazol bilan davolash boshlangandan keyin 24 soat o'tib, bunda pentagastrinni rag'batlantirilgandan keyin kislotaning cho'qqiga chiqishining pasayishni o'rtacha ko'rsatkichi tahminan 70% ni tashkil qiladi.

Omeprazolning kislotaga turg'un bo'lmagan sababli peroral qabul qilish kompozitsiyasi kapsulalarga joylashtirilgan ichakda eruvchan granulalarda ko'rsatilgan. Omeprazol, odatda, uch-olti soat davomida ingichka ichakda to'liq so'riladi.
Bir martalik dozani peroral qabul qilgandan keyin omeprazolning tizimli biokiraolishligi tahminan 35% ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkich bir dozani takroran qabul qilingandan keyin tahminan 60% gacha oshirilishi mumkin.
Bir vaqtning o'zida oziq-ovqatlarni qabul qilish uning biokiraolishligiga ta'sir ko'rsatmaydi. Omeprazolning plazma oqsillari bilan bog'lanishi tahminan 95% ni tashkil qiladi.
"Kontsentratsiya - vaqt" bog'liq egri chizig'ining yakuniy fazasida yarim chiqarishning o'rtacha davri tahminan qirq minutni tashkil qiladi. Davolash vaqtida yarim parchalanish ko'rsatkichining o'zgarishi kuzatilmagan. Kislota sekretsiyasining ingibitsiya qilinishi "kontsentratsiya - vaqt" (AUC) bog'liq egri chiziq ostida joylashgan maydonga taaluqli va ayni payitda plazmadagi haqiqiy kontsentratsiya bilan bog'liq emas.
Omeprazol asosan jigarda to'liq metabolizmga uchraydi. Sulьfon, sulьfid va gidroksi - omeprazol plazmada aniqlangan metabolitlar hisoblanadi. Ushbu metabolitlar faol emas va kislotaning sekretsiyasiga ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi.
Metabolitlarning taxminan 80% buyraklar va axlat bilan chiqariladi.
Buyraklar bilan ajralib chiquvchi ikki asosiy metabolit bo'lib gidroksi -omeprazol va muvofiq karbon kislotasi hisoblanadi.
Buyraklar funktsiyasining buzilishlari bo'lgan patsiyentlarda omeprazolni tizimli biokiraolishligida ahamiyatli o'zgarishlar kuzatilmaydi.
Jigarning funktsiyasi pasayishi bo'lgan patsiyentlarda "kontsentratsiya - vaqt" egri chiziq ostida maydon sohasi oshishiga qaramasdan, omeprazolning yaqqol to'planishi to'g'risidagi ma'lumotlar mavjud emas.

Ko'p hollarda tez-tez namoyon bo'luvchi nojo'ya samaralar ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, diareya, qabziyat, qorinda og'riq va meteorizm, toshmalar va/yoki qichishish, bosh aylanishi, paresteziya, uyquchanlik, uyqusizlik, bosh aylanishi, fermentlarning oshishi va xolsizlik hisoblanadi.

Har qanday vositalar, shu jumladan proton nasosi ingibitorlarini qabul qilish sababli me'da shirasining kislotaliligi pasayishi odatda me'da-ichak yo'llaridagi mavjud bo'lgan bakteriyalar miqdorini oshishiga olib keladi.
Kislota tanqisligi preparatlari bilan davolash salьmonella va kampilobakter kabi me'da-ichak infektsiyalari rivojlanishi xavfini ahamiyatsiz oshishiga olib kelishi mumkin.
Uzoq vaqt davomida omeprazolni qabul qilish zarur bo'lgan og'ir kasallangan va V12 vitaminining past darajasi qayd qilingan bolalar yoshidagi patsiyentlarga nisbatan uzoq vaqt davomida davolash o'tkazishda qon zardobida V12 darajasining monitoringini o'tkazish tavsiya etiladi.
Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik vaqtida yoki emizish davrida preparatni qabul qilishning xavfsizlik omili aniqlanmagan.

Atsinopraz quyidagilarni davolashda qo'llaniladi:
o'n ikki barmoqli ichak yarasi
me'da yarasi
me'da osti bezi ulьtserogen adenomasi
reflyuksor ezofagit
Agar o'n ikki barmoqli ichak yarasining rivojlanishi Xelikobakter pilori bakteriyalari bilan chaqirilgan bo'lsa, omeprazolni muvofiq antibiotiklar bilan bir qatorda qo'llash tavsiya qilinadi.
Qo'llash usuli va dozalari
O'n ikki barmoqli ichak yarasi, me'da yarasi va reflyuks ezofagitni davolash uchun har kunlik tavsiya etilgan doza 20 mg ni tashkil qiladi.
Sutkada 40 mg doza N2-gistamin retseptorlar antagonistlari bilan davolashda kuchsiz reaktsiyasi bo'lgan patsiyentlarga talab etilishi mumkin.
Reflyuks ezofagitni qaytalanishi 20 yoki 40 mg har kunlik dozada qabul qilinganda muvaffaqiyat bilan bartaraf etilgan, holbuki sutkada 10 mg doza o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligi bo'lgan patsiyentlarga to'g'ri keladi.
Me'da osti bezi ulьtserogen adenomasi bo'lgan patsiyentlar uchun me'da shirasining maqsadli chiqishini tutib turish uchun shaxsiy xususiyatlar bilan muvofiq dozaga tuzatish kiritishga rioya qilgan holda omeprazolning sutkada 60 mg dozasi tavsiya qilingan.
Keksa yoshdagi bemorlar yoki buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun dozaga tuzatish kiritish talab etilmaydi.

Preparatning biron-bir komponentiga yuqori sezuvchanlikda qo'llash mumkin emas.

Omeprazol jigarda oksidlanish yo'li bilan metabolizmga uchraydigan masalan, varfarin, diazepam va fenitoin, dori preparatlarining organizmdan chiqarilish jarayonini sekinlashtirish qobiliyatiga ega. Omeprazol bilan birgalikda varfarin yoki fenitoinni qabul qiluvchi bemorlar doimiy nazorat ostida bo'lishlari kerak, chunki ularga varfarin yoki fenitoinning dozasini pasaytirish talab etilishi mumkin.
Shunga qaramay, sutkada 20 mg omeprazol va fenitoinni bir vaqtda qabul qiluvchi bemorlarga nisbatan, bu ikki preparatni bir vaqtning o'zida qabul qilinishi qonda fenitoinning kontsentratsiyasiga ta'sir ko'rsatmasligi isbotlab berilgan