Mahsulotning ko'rinishi saytdagi rasmdan farq qilishi mumkin.

IZIVENT ingalyatsiya uchun eritma 2,5 ml N10

Kategoriya: - Nafas olish tizimi
Ishlab chiqarilish joyi: - O'zbekiston
Faol modda: Ipratropiya bromid, Ipratropiya bromid monogidrat
Qadoqda soni: - 10
Ishlab chiqaruvchi: - Jurabek Laboratories OT MChJ
ATX kodi: - R03AL02
Shifokor konsultatsiyasi: - Каталог пульмонологов в Ташкенте
Noaniqliq haqida habar berish
Ushbu dori vositasi O'zbekiston dori vositalari reestriga kiritilmagan, O'zbekiston reestriga kiritilgan o'xshash dorilarni ko'ring

O'xshash dorilar

SALBUTAMOL aerozol 100 mkg/doza 200 doz 100mkg Eastmount Invest L.P., Великобритания произведено: Heilongjiang Province Fulekang Pharmaceutical Co., Ltd Xitoy
Narx: 14 000 so'mdan
BRONXONOL sirop 100ml N1 Procare Pharma Pvt. Ltd. Hindiston
Narx: 28 600 so'mdan
ERFLYUSAL FORSPIRO poroshok 50 mkg/250 mkg 60 doz Sandoz Pharmaceuticals d.d., Словения произведено: Aeropharm GmbH Germaniya
Narx: 175 000 so'mdan
Nebutamol eritma dlya ingalyasiy 1 mg/ml 2 ml N10 Юрия-Фарм, ООО Ukraina
Narx: 25 300 so'mdan
FORALES kapsulalar 12mkg N60 World Medicine Ilaс San. Ve Tic. A.S. Turkiya
Narx: 98 800 so'mdan

Mahsulot haqida tafsilotlar
Saytda e'lon qilingan ma'lumotlar mutaxassislar uchun mo'ljallangan. O'zingizni-o'zingiz davolash bilan shug'ullanmang. Sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun mutaxassis bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling!
Дори шакли: ингаляция учун эритма

Таркиби:

фаол моддалар:

Ипратропий бромид моногидрати                                                  0,21 мг.

ипратропий бромидга қайта ҳисобланганда                                  0,20 мг.

Сальбутамол сульфати                                                                     1,2 мг.

Сальбутамолга қайта ҳисобланганда                                              1,0 мг

Ёрдамчи моддалар: натрий хлориди, хлорид кислотаси, инъекция учун сув  1 мл гача

Ингаляция учун эритма 2,5 мл дан полиэтилен ёки тиббий полипропилен небулаларда (ампулаларда). Небулалар тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон ўрамга жойланади.

Таркибига кирувчи ипратропий бромиди ва сальбутамол таъсири билан боғлиқ яққол ифодаланган бронхолитик самарасига эга мажмуавий препарат.

Ипратропий бромиди антихолинергик восита ҳисобланади. Трахеобронхиал дарахтнинг (кўпроқ йирик ва ўртача бронхлар) силлиқ мушакларини м-холинорецепторларини блоклайди, рефлектор бронхоконстрикцияни бартараф этади, нафас йўллари шиллиқ қават безлари секрециясини камайтиради. Ацетилхолин молекуласи билан ўхшаш тузилишга эга бўлиб, унинг рақобатли антагонисти ҳисобланади. Сигарет тутуни, совуқ ҳаводан нафас олиш, бронхоспазмга олиб келувчи турли агентлар таъсири натижасида юз берувчи бронхларни торайишини самарали олдини олади, шунингдек адашган нерв таъсири билан боғлиқ бронхлар спазмини бартараф қилади. 

Сальбутамол - бета2-адреномиметик восита, нафас йўллари силлиқ мушакларига таъсир қилади нафас йўлларини бўшашишини чақиради ва бронхоспазмни олдини олади. Нафас йўлларидаги қаршиликни пасайтиради, ўпканинг ҳаётий муҳим сиғимини оширади. Семиз ҳужайралардан гистамин, лейкотриенлар, D2 простагландин ва бошқа биологик фаол моддаларни ажралиб чиқишинини олдини олади. Тавсия этиладиган терапевтик дозаларда юрак-қон томир тизимига салбий таъсир кўрсатмайди, артериал босим (АБ) ни ошишини чақирмайди. Ушбу гуруҳ препаратларига нисбатан камроқ даражада мусбат хроно- ва инотроп таъсир кўрсатади. Коронар артерияларни кенгайишини чақиради.

Ипратропий бромиди ва сальбутамолни бирга ингаляция қилиш ўпканинг м-холинорецепторлари ва β2-адренорецепторларига бир вақтнинг ўздпда маҳаллий таъсир кўрсатади, бунинг натижасида бронхолитик самара кучаяди. Ипратропий бромиди ва сальбутамол бирга ингаляция қилинганда тизимли сўрилиши ошмайди.

Ипратропии бромиди

Сўрилиши. Ингаляциядан кейин тез сўрилади, бироқ тизимли биокираолишлиги қабул қилинган дозанинг 10% дан камроғини ташкил қилади.

Тақсимланиши ва чиқарилиши. Плазма оқсиллари билан боғланиши (асосан альбумин ва гликопротеин билан) – 9%. Препаратни 46% буйраклар орқали чиқарилади. Ипратропий бромиди гематоэнцефалик тўсиқ орқали ўтмайди.

Сальбутамол

Сўрилиши. Сальбутамол ингаляциядан кейин тез ва тўлиқ сўрилади. Сальбутамолнинг қон плазмасидаги Cmax 3 соатдан кейин кузатилади.

Тақсимланиши ва метаболизми. Плазма оқсиллари билан боғланиши – 10%. Сальбутамол қон плазмасида тахминан 5% концентрацияга тенг концентрация пайдо қилган ҳолда гематоэнцефалик тўсиқ орқали ўтади. Жигарда ва ичаклар деворида тизимолди метаболизмига учрайди.

Чиқарилиши. Ярим чиқарилиш даври Т1/2 3-7 соатни ташкил этади. Буйраклар орқали асосан ўзгармаган шаклда (24 соат давомида дозанинг 30%) ва нофаол фенолсульфат метаболити шаклида (72 соат давомида) ҳамда сафро билан чиқарилади. 

Нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи; тез-тез эмас – бош айланиши, ҳаддан ташқари толиқиш, тремор, парестезия, уйқусизлик, асабийлашиш; кам ҳолларда – ҳаракатларнинг мувозанатини бузилиши, психика томонидан бузилишлар ва дисфория, хотира бузилиши, қўрқув, депрессия каби психопатик реакциялар.

Юрак-қон томир тизими томонидан: тез-тез – юрак уришини тезлашиши, тахикардия; тез-тез эмас – систолик АБ ошиши, аритмия; кам ҳолларда – систолик АБ пасайиши.

Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: тез-тез – оғиз қуриши, кўнгил айниши; тез-тез эмас – қусиш, таъм сезиш қобилияти бузилиши, диарея.

Нафас тизими томонидан: тез-тез – йўтал, дисфония; кам ҳолларда – тумов, стридор, парадоксал бронхоспазм, хансираш.

Сезги аъзолари томонидан: тез-тез – аккомодацияни бузилиши (кўзга препарат тушганда); кам ҳолларда – кўзга препарат тушганда кўз ички босими ошиши мумкин, кўзда ўткир оғриқ, кўриш ўткирлигини бузилиши, мидриаз, кўз оқ пардаси инъецияланиши, конъюнктива гиперемияси, ёпиқ бурчакли глаукома.

Суяк-мушак тизими томонидан: тез-тез эмас - тремор; кам ҳолларда – миалгия, мушак тиришилари, мушак кучсизлиги, артралгия.

Сийдик чиқариш тизими томонидан: тез-тез – сийдикни тутилиши, дизурия.

Моддалар алмашинуви томонидан: кам ҳолларда – гипокалиемия, гипергликемия.

Дерматологик реакциялар: кам ҳолларда – алопеция, кўп терлаш.

Аллергик реакциялар: кам ҳолларда – тил, лаблар, юзнинг ангионевротик шиши, тери тошмаси (шу жумладан, улкан туригача эшакеми), ларингоспазм, бронхоспазм, қичишиш, анафилактик шок.

Шифокор рецепти бўйича.
Дозанинг ошириб юборилишига йўл қўймаслик мақсадида максимал кўрсатилган суткалик дозани ошириш тавсия этилмайди.

Пациентлар небулайзердан фойдаланилганда Изивент Дуо препаратининг тўғри қўлланилиши тўғрисида хабардор қилиш ва эритманинг кўзга тушишига йўл қўймаслик тўғрисида огоҳлантирилиш керак.

Бронхиал астма ёки ўртача-оғир даражали ўпка сурункали обструктив касаллиги бўлган пациентларда симптоматик даволаш мунтазам қўлланишга нисбатан афзалроқ бўлиши мумкин.

Бронхиал астма ва ўпка сурункали обструктив касаллигининг стероидга боғлиқ шакллари бўлган пациентларда нафас йўллари яллиғланишини назорат учун яллиғланишга қарши даволашни қўшиш ёки кучайтириш қўшимча таҳлил қилиниши керак.

Бронх обструкция симптомларини текшириш учун юқори дозаларда, шу жумладан Изивент Дуо препарати таркибида бета2-адреномиметикларнинг мунтазам қўлланилиши касаллик кечишини ёмонлаштириши мумкин. Бронх обструкцияси кучайганда Изивент Дуо препарати дозасининг узоқ вақт давомида тавсия этилган дозадан юқори оддий оширилиши мақсадга мувофиқ эмас ва ҳатто хавфли ҳисобланади.

Касаллик кечишида ҳаётга таҳдид соладиган ёмонлашиш олдини олиш учун пациентни даволаш режаси ва айниқса, ГКС билан яллиғланишга қарши даволашнинг мувофиқлик даражаси қайта кўриб чиқилиши керак.

Бета2-адреномиметиклар билан бирга ипратропия бромид асосида ингаляция учун эритма қўлланилганида кам ҳолларда ўткир ёпиқ бурчакли глаукома пайдо бўлган. Кўзларда оғриқ ва ноқулайлик, ноаниқ кўриш, конъюнктивал шишдан корнеал шишгача кўз қизариши билан бирга глаукома учун хос бўлган ореол пайдо бўлиши ўткир ёпиқ бурчакли глаукома ривожланиши белгилари сифатида баҳоланиши мумкин. Қайд этилган симптомлар йўқолмаган ҳолатда, кўз томизғилари шаклида миотиклар билан даволашни бошлаш ва дарҳол мутахассис текширувидан ўтиш талаб қилинади.

Пациентга ўткир, тез ёмонлашадиган нафас сиқилиши ёки препаратга реакцияларнинг яққол пасайиши ҳолатида шифокорга мурожаат қилиш кераклиги тушунтирилиши керак.

Бета2-адреномиметиклар билан даволаш яққол ифодаланган гипокалиемияга олиб келиши мумкин. Нафас йўллари оғир обструкцияси ҳолатларида алоҳида эҳтиёткор бўлиши керак, чунки ксантин ҳосилалари, диуретик воситалар ва ГКС билан даволаш гипокалиемия юзага келишига сабаб бўлиши мумкин. Гипокалиемия дигоксин қабул қилаётган пациентларда аритмия юқори хавфига олиб келиши мумкин. Бундан ташқари, гипоксия гипокалиемиянинг юрак ритм таъсирини оғирлаштириши мумкин. Бундай ҳолатларда қон зардобида калий концентрациясини текшириш тавсия этилади.

Муковисцидози бўлган пациентларда Изивент Дуо препарати меъда-ичак йўллари моторикаси бузилиш симптомлари пайдо бўлиши мумкинлиги туфайли эҳтиёткорлик билан буюрилиши керак. Бундай пациентлар меъда-ичак йўллари функцияларининг ҳар қандай ўзгаришлари тўғрисида шифокорга маълум қилишлари кераклиги ҳақида огоҳлантириш керак.

Агар бронх обструкция (ёки бронхоспазмлар) симптомларини бартараф қилиш учун тавсия этилгандан юқорироқ дозалар талаб қилинса, пациентни даволаш режаси қайта кўриб чиқиши керак.

Ҳомиладорлик ва эмизиш даврида қўлланиши

Ҳомиладорликнинг II ва III уч ойлигида ва эмизиш даврида препаратни буюриш тавсия этилмайди, она учун кутиладиган фойда ҳомила ва чақалоқ учун ҳар қандай хавф эҳтимолидан юқори бўлган ҳолатлар бундан мустасно.

Автотранспорт воситасини ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири

Автотранспорт ва/ёки бошқа механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири тўғрисида маълумотлар йўқ. Бироқ, марказий нерв тизими томонидан ножўя таъсирлар ривожланиши мумкинлигини ҳисобга олган ҳолда, Изивент Дуо препарати билан даволаш вақтида автотранспортни ҳайдаш ва юқори диққатни жамлаш ва психомотор реакциялар тезлигини талаб қилувчи потенциал хавфли фаолият турлари билан шуғулланишда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.

Пациентлардаги бронхоспастик синдромни:

·      ўпканинг сурункали обструктив касаллиги;

·      бронхиал астмани даволашда қўлланилади.

сальбутамол, ипратропий бромиди, атропин ёки уларнинг ҳосилаларига юқори сезувчанлик.

- гипертрофик обструктив кардиомиопатия;

- тахиаритмия;

- ҳомиладорликнинг I уч ойлиги;

- 12 ёшгача болалик ёшида қўллаш мумкин эмас;

Қуйидаги ҳолатларда эҳтиёткорлик билан қўлланиши керак:

-       ёпиқ бурчакли глаукома,

-       сийдик чиқариш йўлларини обструкцияси (шу жумладан, простата бези гиперплазияси фонида),

-       юрак-қон томир тизимининг яққол ифодаланган органик касалликлари,

-       феохромоцитома,

-       гипертиреоз,

-       етарлича назорат қилинмайдиган қандли диабет,

-       муковисцидоз,

-       яқинда бошдан кечирилган миокард инфаркти,

-       ҳомиладорликнинг II ва III уч ойлиги,

-       лактация (эмизиш) даври.

Қўшимча бета2-адреномиметиклар, глюкокортикостероидлар (ГКС), антихолинергик препаратлар ва ксантин ҳосилаларининг бирга қўлланиши Изивент Дуо препаратининг нафас йўлларига бронхолитик таъсирини кучайтириши ва оғир ножўя самараларни пайдо бўлишини чақириши мумкин. Бета-адреноблокаторлар билан ёндош даволашда препарат самарадорлигининг сезиларли пасайиши кузатилиши мумкин.

МАО ингибиторлари ва трициклик антидепрессантлар сальбутамолнинг бета-адренергик таъсирини кучайтириши ва АБ кескин пасайишига олиб келиши мумкин.

Таркибида галогенизацияланган углеводородлар, масалан, галотан, трихлороэтилен ва энфлуранни сақлайдиган оғриқсизлантирувчи препаратлар билан ингаляцион наркоз бета2-адреномиметикларнинг юрак-қон томир тизимига ножўя самараларини кучайтириши мумкин, шу туфайли пациентларни синчковлик билан кузатиш талаб қилинади. Муқобил вариант сифатида операция ўтказилишидан олдин Изивент Дуо препарати қўлланишини тўхтатиш мумкин.

Теофиллин ва бошқа ксантинлар тахиаритмия ривожланиш эҳтимолини оширади.

Изивент Дуо препарати сальбутамолнинг гипокалиемик самараси туфайли марказий нерв тизими рағбатлантирувчининг таъсирини кучайтириши, гликозид интоксикация эҳтимолини ошириши, қалқонсимон без гормонларининг кардиотроп таъсирини кучайтириши мумкин.

Изивент Дуо препарати фонида юрак қисқаришлар сони ва АБ ошиши, гипотензив ва антиангинал препаратлар дозаларига тузатиш киритиш заруратини чақирилиши мумкин.

Диуретиклар ва ГКС сальбутамолнинг гипокалиемик таъсирини кучайтиради.

Антихолинергик дори воситалар кўз ички босимини ошиш хавфини оширади.

 

Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25°C дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.

Яроқлилик муддати

2 йил.

Яроқлилик муддати ўтгандан кейин қўлланилмасин.

Препарат нафас йўлларида ижобий босим режимида ўпка ноинвазив вентиляцияси учун ускуна ва ингалятор-небулайзерлар ёрдамида ингаляцион йўли билан юборилади.

Катталар (шу жумладан, кекса ёшдаги пациентларга) ва 12 ёшдан катта болаларга: препарат небулайзер ёрдамида ингаляция шаклида 1 та небуледан (1ампуладан) суткада 3-4 марта буюрилади.

12 ёшгача бўлган болалар: 12 ёшгача бўлган болаларда препаратни қўлланиши бўйича маълумотлар мавжуд эмас.

Препаратдан фойдаланиш техникаси

1. Небулайзерни ишлаб чиқарувчи йўриқномасига мувофиқ тайёрланг.

2. стерил эритма билан небулани (ампулани) блокдан ажратиб олинг, бунинг учун уни буриб ва тортинг.

3. Ампулани қалпоқчаси юқорига қаратиб вертикал ҳолда ушлаб туриб қалпоқчани синдириб олинг.

4. Эритмани небулайзер резервуарига сиқиб чиқаринг.

5. Небулайзердан уни ишлаб чиқарувчи йўриқномасига мувофиқ фойдаланинг.

6. Небулайзер камерасида ишлатилмаган эритма тўкиб ташлаш лозим.

7. Небулайзерни яхшилаб ювинг.

5. Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя.

6. Раствор, оставшийся недоиспользованным в камере небулайзера, следует вылить.

7. Тщательно вымыть небулайзер.

Симптомлари: ипратропий бромидини ингаляция ёки ичга қабул қилингандан кейин паст тизимли сўрилиши туфайли унинг дозаси ошириб юборилиши эҳтимоли кам, шунинг учун дозани ошириб юбориш барча симптомлари, асосан, сальбутамолнинг тизимли таъсири билан боғлиқ. Сальбутамол дозасини ошириб юбориш симптомлари бош оғриғи, кўнгил айниши, қусиш, стенокардия, артериал гипертензия, артериал гипотензия, гипокалиемия, гипергликемия, тахикардия, аритмия, кўкракдаги оғриқ, тремор, гиперемия, безовталик, галлюцинациялар ва бош айланишидан иборат бўлиши мумкин.

Даволаш: симптоматик, шу жумладан кардиоселектив бета-адреноблокаторларни юбориш. Бироқ ушбу препаратлар бронхоспазмни кучайтириши мумкинлигини ҳисобга олиш керак.

Ҳомиладорликнинг II ва III уч ойлигида ва эмизиш даврида препаратни буюриш тавсия этилмайди, она учун кутиладиган фойда ҳомила ва чақалоқ учун ҳар қандай хавф эҳтимолидан юқори бўлган ҳолатлар бундан мустасно.

Ishlab chiqaruvchining dorilari
Narx: 37 800 so'mdan Batafsil
Narx: 2 100 so'mdan Batafsil
Narx: 4 950 so'mdan Batafsil
Narx: 5 496 so'mdan Batafsil
Narx: 5 000 so'mdan Batafsil
Narx: 3 500 so'mdan Batafsil
Narx: 2 180 so'mdan Batafsil
Narx: 3 400 so'mdan Batafsil
Narx: 17 000 so'mdan Batafsil
Narx: 13 000 so'mdan Batafsil
Narx: 3 000 so'mdan Batafsil
Narx: 3 800 so'mdan Batafsil
RIBOKSIN tabletkalari 200mg N10
Narx: 1 500 so'mdan Batafsil