Levomisetin tabletkalari 500mg N10

faol modda: Xloramfenikol - 500,0 mg,

yordamchi moddalar: mikrokristall tsellyuloza, natriy kraxmal glikolyati, gidroksipropilmetilsellyuloza, kaltsiy stearati, suvsiz kolloidli kremniy dioksidi (aerosil).

Quyidagi a'zolar va tizimlar tomonidan nojo'ya reaktsiyalar kuzatilishi mumkin:

Nevrologik buzilishlar: psixomotor buzilishlar, depressiya, deliriyalar, ong chalkashishi, periferik nevrit, ko'rish nervining ko'rlikkacha rivojlanishi mumkin bo'lgan nevriti (jumladan, ko'z soqqasining falajlanishi), ko'rish va eshitish gallyusinasiyalari, ko'rish va eshitish o'tkirligining pasayishi, ta'm buzilishi, bosh og'rig'i, entsefalopatiya.

Me'da-ichak yo'llari tomonidan: dispepsiya, qorin dam bo'lishi, ko'ngil aynishi, qusish (ovqatdan keyin 1 soat o'tib qabul qilinganda ehtimoli kamayadi), diareya, og'iz va halqum shilliq qavatlarining ta'sirlanishi, dermatit (jumladan, perianal dermatit), ichak mikroflorasining so'ndirilishi, disbakterioz, enterokolit, stomatit, glossit.

Gepatobiliar tizim tomonidan: jigar faoliyatining buzilishi.

Qon hosil qilish a'zolari tomonidan: suyak ko'migi faoliyatining susayishi, retikulositopeniya, qondagi gemoglobin miqdorining pasayishi, anemiya, leykopeniya, granulositopeniya, trombositopeniya, eritrositopeniya, pantsitopeniya; kam hollarda – aplatik anemiya, gipoplastik anemiya, agranulositoz, erta eritrositar shakllarning tsitoplazmatik vakuolizasiyasi, qon ketish vaqtining uzayishi.

Immun tizimi tomonidan: gipersezuvchanlik reaktsiyalari, jumladan dermatoz, qichishish, teri toshmasi, isitmali titroq, angionevrotik shish, eshakemi, anafilaksiya.

Qon tomir buzilishlari: qon tomir kollapsi.

Homiladorlik, tug'ruqdan keyingi davr va perinatal holat: "kulrang sindrom", ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatilib, u preparatning plazmadagi yuqori miqdori bilan bog'liq. Bolalarda "kulrang sindrom" qorin dam bo'lishi, tsianoz, qusish, jadallashuvchi vazomotor kollaps, noritmik nafas olish va birinchi belgilar paydo bo'lgandan so'ng bir necha soat ichidagi o'lim bilan namoyon bo'ladi.

Boshqalar: superinfektsiya, jumladan zamburug'li superinfektsiya, gipertermiya, bakterioliz reaktsiyasi (Yarish-Gerksgeymer reaktsiyasi) rivojlanishi mumkin.

Yurak-qon tomir kasalliklarida va allergik reaktsiyalarga moyillik bo'lganida ehtiyotkorlik bilan qo'llash lozim. Xloramfenikolni qo'llash og'iz bo'shlig'ining mikrobli inifektsiyalari sonining ortishiga, bitib ketish jarayonlarining sekinlashishiga va milklarning qonashiga olib kelishi mumkin, bu esa mielotoksiklik alomati bo'lishi mumkin. Stomatologik aralashuvlarni imkon qadar preparat bilan davolashni boshlashdan avval tugatish lozim.

Davolash jarayonida buyraklar, jigar va periferik qon tarkibini tizimli nazorat qilish kerak. Qon yaratilishining buzilish belgilari paydo bo'lganida preparatni bekor qilish lozim. Ammo aplastik anemiya belgilari (tomoq og'rig'i, terining oqarishi, yuqori harorat, qon ketishi) odatda davolash kursi tugaganidan bir necha haftadan so'ng paydo bo'ladi. Shuning uchun bunday belgilar paydo bo'lganida, darhol shifokorga murojat qilish lozim.

Ilgari tsitostatik preparatlar yoki nur bilan davolangan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi.

Levomisetinni engil infektsiyalarni davolashda yoki profilaktika maqsadida, shuningdek kamroq toksiklikka ega antibiotiklarni qo'llash mumkin bo'lgan istalgan infektsiyalarda qo'llash mumkin emas. takroriy davolash kurslari va davolashni uzaytirishning ham oldini olish kerak.

Jigar va/yoki buyraklar faoliyatining buzilishlarida dozalash tartibini to'g'rilash kerak: preparatning dozasini kamaytirish yoki qabul qilishlar orasidagi oraliqni oshirish lozim.

Xloramfenikol immun javobning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin, uni faol immunizasiya o'tkazish vaqtida buyurish mumkin emas.

Dori vositasini transport vositasi yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining o'ziga xosligi

Preparatni avtotransportni boshqaradigan yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlaydigan shaxslarda, nerv tizimi tomonidan nojo'ya reaktsiyalarning rivojlanish xavfi ehtimoli tufayli, ehtiyotkorlik bilan qo'llash lozim.

Preparat yaroqlilik muddati o'tgach qo'llanilmasin va bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

- qon yaratilishini susayishi, qon kasalliklari;

- teri kasalliklari (psoriaz, ekzema, zamburug'li zararlanishlar);

- o'tkir respirator kasalliklar, angina;

- jigar va/yoki buyraklar funktsiyaning yaqqol buzilishlari;

- glyukozo-6-fosfat degidrogenaza fermentining tanqisligi;

- porfiriya;

- homiladorlik, laktasiya davri.

- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar;

Levomisetinni engil respirator kasalliklarda, faol immunizasiya vaqtida, shuningdek bakterial infektsiyalarning oldini olish maqsadida buyurish mumkin emas.

Paratsetamol:

Paratsetamolni Xloramfenikol bilan bir vaqtda buyurish mumkin emas, chunki ushbu majmua Xloramfenikolning yarim chiqarilish davrini ahamiyatli darajada uzaytiradi.

Penisillinlar va rifampisin:

Xloramfenikol kontsentrasiyasini penisillinlar va rifampisin bilan bir vaqtda buyurilganda monitoring qilishni talab etuvchi turli ta'sirlar (jumladan, plazmadagi miqdorining pasayishi/oshishi) haqida xabarlar keltirilgan.

Antikonvulsantlar va antikoagulyantlar

Bir vaqtda buyurilganda antikonvulsantlar va antikoagulyantlar dozasiga tuzatish kiritish talab etilishi mumkin.

Varfarin, fenitoin, sulfonilmochevina, tolbutamid

Xloramfenikol ularning chiqarilishini uzaytirib, ushbu preparatlarning plazmadagi kontsentrasiyalarini oshiradi.

Kaltsinevrin ingibitorlari (ki): Tsiklosporin va takrolimus

Xloramfenikol bilan davolash, ehtimol, ki: Tsiklosporin va takrolimus darajalarini oshiradi.

Barbituratlar

Barbituratlar (fenobarbital) Xloramfenikol metabolizmini tezlashtiradi, bu uning plazmadagi kontsentrasiyasining pasayishiga olib keladi. Fenobarbiton metabolizmi uni Xloramfenikol bilan bir vaqtda qo'llaganda, pasayishi mumkin.

Estrogenlar

Xloramfenikol estrogenlarning kontratseptiv samarasini pasaytirishi mumkinligi haqida kichik xavf mavjud.

Gidroksikobalamin

Xloramfenikol gidroksokobalaminna reaktsiyani pasaytiradi.

Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin!

Tavsiya qilingan doza har 6 soatda 500 mg (50 mg/kg tana vazniga hisoblab, sutkada 4 ta teng bo'lingan dozalarda). Davolash bemor tana harorati me'yorga kelgandan keyin 2-3 kun davom ettirilishi kerak. Og'ir infektsiyalar uchun (meningit, sepsis) ushbu doza avvaldan ikki barobar oshirilishi mumkin, lekin u klinik jihatdan iloj tug'ilishi bilan darhol pasaytirilishi kerak.

Bolalar.

Preparatni 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qo'llash tavsiya etilmaydi.