66 000 s`om dan
Dorixonalardan izlashQO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
MIFYePRISTON
MIFEPRISTON
Preparatning savdo nomi: Mifepriston
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): mifepriston
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
Bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 200 mg mifepriston;
yordamchi moddalar: laktoza, peptidlangan kraxmal, povidon (K30), magniy stearati, tozalangan suv.
Ta‘rifi: dumaloq, och-sariq rangli, hidsiz va mazasiz tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruxi: antiprogestagenlar
ATX kodi: G03XB01
Farmakologik xususiyatlari
Mifepriston tabletkalari – sintetik steroid antiprogestagen vosita (reseptorlar darajasida progesteronning ta‘sirini bloklaydi), gestagen faollikka ega emas. Glyukokortikosteroidlarga nisbatan antagonizmi aniqlangan (reseptorlar bilan bog‘lanish darajasidagi raqobat xisobiga).
Miometriyning qisqaruvchanlik qobiliyatini xoriodesidual xujayralardan interleykin-8 ning ajralib chiqishini rag‘batlantirib, miometriyning prostaglandinlarga sezuvchanligini oshirib (samarasini kuchaytirish uchun prostaglandinning sintetik analogi bilan birga qo‘llanadi) oshiradi. Preparatning ta‘siri natijasida desidual qobiqning deskvamasiyasi va xomila tuxumining ajralib chiqishi yuz beradi.
Farmakokinetikasi
Ichga bir marta 200 mg dozada qabul qilinganidan keyin 1,98 mg/l maksimal konsentrasiyasiga 1,30 soatdan keyin erishiladi. Mutloq biokiraolishligi 69% ni tashkil qiladi. Plazmada mifepriston 98% ga oqsillar: albumin va nordon alfa 1-glikoprotein bilan bog‘lanadi. Taqsimlanish fazasidan keyin chiqarilishi boshida asta-sekin yuz beradi, konsentrasiyasi 12-72 soatlar orasida 2 marta, so‘ngra tezroq kamayadi. Yarim chiqarilish davri 18 soatni tashkil qiladi. Buyraklar orqali chiqariladi.
Qo‘llanilishi
Qo‘llash usuli va dozalari
Homiladorlikni medikamentoz to‘xtatish uchun: 200 mg mifepriston ichga bir marta, ovqat qabul qilgandan keyin 2 soat o‘tgach shifokor ishtirokida qabul qilinadi. Mifepriston qabul qilgandan keyin 36-48 soat o‘tgach, samarani kuchaytirish maqsadida, prostaglandin Ye1 ning sintetik analogi – mizoprestol 600 mkg dozada bir marta buyuriladi. Mizoprestol qabul qilinganidan keyin pasientka hech bo‘lmaganda 4-6 soat davomida tibbiy xodim kuzatuvi ostida bo‘lishi kerak.
Tug‘ruqqa tayyorlash va induksiyasi uchun: sutkada bir marta 200 mg mifopriston (1 tabletka) shifokor ishtirokida ichga qabul qilinadi. Zarurati bo‘lganida 24 soatdan keyin, 200 mg mefipriston qayta buyuriladi. 48-72 soatdan keyin tug‘uruq yo‘llarining holatini baxolash o‘tkaziladi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya.
Markaziy nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i.
Jinsiy a‘zolar tomonidan: jinsiy a‘zolardan qonli ajralmalar, hayz sikli buzilishlari, amenoreya, bachadon va bachadon yo‘llarining yallig‘lanish jarayonlarini zo‘riqishi, loxiometr, bachadon subinvolyusiyasi.
Allergik reaksiyalar: eshakemi.
Boshqalar: qorinning pastki sohasida og‘riq, holsizlik, gipertermiya.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatda laktoza saqlanadi – fruktozani nasliy o‘zlashtiraolmasligi, Lapp-laktaza fermentining tanqisligi, glyukoza-galaktozaning kam so‘rilishi bo‘lgan shaxslarda qo‘llash mumkin emas.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni qo‘llashdan saqlanish kerak: indometasin, metindol, ibuprofen, naproksen, butadion, reopirin, diklofenak, valtaren, aspirin, sitramon, sedalgin, selebreks, chunki ular preparatning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Maxsus ko‘rsatmalar
Mifepriston qabul qilinganidan keyin 2 haftaga emizishni to‘xtatish kerak.
Asoratlardan saqlanish uchun qat‘iy shifokor buyurishi bo‘yicha qo‘llash kerak.
Preparat muvofiq ravishda tayyorlangan shifokorlar bor va kerakli jihozlarga ega bo‘lgan muassasalarda qo‘llanishi kerak.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: yaqqol umumiy intoksikasiya, uyquchanlik, qusish, ko‘ngil aynishi va o‘ziga xos buyrak sanchig‘i bilan buyrak usti bezlarining yetishmovchiligi.
Davolash: qusishni chaqirish kerak; agar buning iloji bo‘lmasa – me‘dani yuvish, faollashtirilgan ko‘mir, tuzli surgi vositasini buyurish kerak.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg №1 blisterda. Polivinilxlorid va alyumin folgali 1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.
Saqlash sharoiti
Quruq, salqin va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25˚S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Yaroqlilik muddati
5 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha