OMEZ kapsulalar 40mg N28

OMEZ kapsulalar 40mg N28 o'xshash dorilari



OMEZ kapsulalar 40mg N28 qo'llanmasi
Retsept bo'yicha
Ichakda eriydigan har bir 40 mg kapsula quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: omeprazol 40 mg;
yordamchi moddalar: mannitol 236 mg, krospovidon 18 mg, poloksamer (407) 5 mg, gipromelloza (1828) 8 mg, meglumin 3 mg. Qobiq: povidon (K-30) 26,8 mg. ichakda eriydigan qobiq: metakrilat kislotasi va etilakrilat sopolimeri [1:1] (metakrilat kislotasi sopolimeri [S tipi]) 72 mg, trietilsitrat 7,2 mg, magniy stearati 4 mg.
№0 o'lchamdagi qattiq jelatin kapsulalarining tarkibi:
korpusi: moviy brilliant bo'yovchisi (E133), sariq quyosh shafag'i bo'yovchisi (E110), maftunkor qizil bo'yovchisi (E129), floksin V bo'yovchisi (qizil bo'yovchi D&C RED # 28), titan dioksidi (E171), natriy laurilsulfati, suv, jelatin.
qopqog'i: temir (II) oksidi bo'yovchisi (E172), titan dioksidi (E171), natriy laurilsulfati, suv, jelatin.
Ichakda eriydigan kapsulalar 40 mg.
7 yoki 10 kapsuladan (PVX/al/Pa) folga/alyumin folgali blisterda.
4 yoki 3 blisterdan tibbiyotda qo'llanilishiga doir yo'riqnomasi bilan karton qutida.
Omeprazol ikkita enantiomerlarning ratsemik aralashmasi bo'lib hisoblanadi, me'daning parietal xujayralarida proton pompani spesifik ingibitsiya qilish hisobiga xlorid kislotasi sekresiyasini pasaytiradi. Bir marta qo'llanilganda tez ta'sir ko'rsatadi va xlorid kislota sekresiyasini qaytuvchan bostirilishinii chaqiradi.
Ta'sir mexanizmi
Omeprazol kuchsiz asos bo'lib hisoblanadi, me'da shilliq qavatining devoroldi qavatidagi xujayralar kanalchalaridagi kislotali muhitda faol shaklga aylanadi, u erla proton pompaning N+/K+-ATF-azani ingibitsiya qiladi. Xlorid kislota sintezining so'ngi bosqichiga dozaga bog'liq ta'sir ko'rsatadi, rag'batlantiruvchi omildan qat'iy nazar ham bazal, ham rag'batlantirilgan sekresiyani bostiradi.
Me'dada xlorid kislota sekresiyasiga ta'siri
Omeprazolni sutkada 1 marta peroral qo'llagandan keyin xlorid kislotasini kunduzgi va tungi sekresiyasini tez va samarali pasayishi kuzatiladi, u 4 kun davolash davomida maksimumga erishadi.
12-barmoq ichak yara kasalligi bo'lgan pasientlarda 20 mg omeprazolni qo'llash 24-soatlik me'da kislotaligini kamida 80% ga barqaror pasayishini chaqiradi. Bunda pentagastrin bilan rag'batlantirgandan keyin xlorid kislotasining o'rtacha maksimal kontsentrasiyasini 70% ga pasayishi 24 soat davomida kuzatiladi. 12-barmoq ichak yara kasalligi bo'lgan pasientlarda 20 mg omeprazolni har kuni peroral qabul qilish kislotalik ko'rsatkichini rn ≥3 darajada o'rtacha 17 soat davomida tutib turadi.
Xlorid kislotasi sekresiyasini bostirilishi darajasi omeprazolning "kontsentrasiya-vaqt" farmakokinetik egri chizig'i ostidagi maydonga proportsional va ushbu vaqtda qonda preparatning haqiqiy kontsentrasiyasiga proportsional emas.
Omeprazol bilan davolash vaqtida taxifilaksiya kuzatilmagan.
Omeprazol in vitro sharoitda Helicobacter pylori ga bakterisid ta'sir ko'rsatadi. Omeprazolni antibakterial vositalar bilan birga qo'llaganda Helicobacter pylori eradikasiyasi simptomlarni tez bartaraf bo'lishi, me'da-ichak yo'llarining shilliq qavatlari nuqsonlarini tez bitishi va yara kasalligini davomli remissiyasi bilan kechadi, bu doimiy tutib turuvchi davolash kabi qon ketishidek asoratlar ehtimolini samarali pasaytiradi.
So'rilishi
Omeprazol me'da-ichak yo'llaridan tez so'riladi, plazmadagi maksimal kontsentrasiyasiga 1-2 soatdan keyin erishiladi. Ingichka ichakda 3-6 soat davomida so'riladi. Bir marta qabul qilingandan keyin Biokiraolishligi taxminan 40% ni tashkil qiladi, sutkada bir marta doimiy qabul qilingandan keyin biokiraolishlik 60% gacha oshadi. Bir vaqtda ovqat qabul qilish omeprazolning biokiraolishligiga ta'sir ko'rsatmaydi.
Taqsimlanishi
Omeprazolni qon plazmasidagi oqsillar bilan bog'lanishi taxminan 95% ni tashkil qiladi, taqsimlanish xajmi 0,3 l/kg ga teng.
Metabolizmi
Omeprazolning bir qismi SUR2S19 va SUR3A4 izofermentlari ishtirokida sulfon, sulfid va gidroksiomeprazol nofaol metabolitlari hosil qilib tizimoldi metabolizmiga uchraydi. Parietal xujayralar tomonidan faol metabolitlarni hosil bo'lishi jarayoniga qo'shilmagan omeprazol, SUR2S19 va SUR3A4 izofermentlari ishtirokida jigarda to'liq metabolizmga uchraydi. Plazmadagi umumiy klirensi minutiga 0,3-0,6 l ni tashkil qiladi.
Chiqarilishi
Yarim chiqarilish davri taxminan 40 minut (30-90 minut) ni tashkil qiladi. Taxminan 80% metabolitlari ko'rinishida buyraklar orqali, qolgan qismi – ichak orqali chiqariladi.
Pasientlarning alohida guruhlari
Keksa (75-79 yosh) pasientlarda omeprazolning metabolizmini biroz pasayishi kuzatilgan.
Buyrak funktsiyasini buzilishi bo'lgan pasientlarda dozaga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
Jigar funktsiyasini buzilishi bo'lgan pasientlarda omeprazolning metabolizmi sekinlashadi, bu uning biokiraolishligini oshishiga olib keladi.
Bolalarni davolaganda qon plazmasidagi omeprazolning kontsentrasiyasi kattalardagi bilan bir xil bo'lgan.
Me'da-ichak yarasiga qarshi vosita (N+K+ATFaza ingibitori)
Eng ko'p (1-10% pasientlarda) uchraydigan nojo'ya samaralari bo'lib bosh og'rig'i, qorinda og'riq, qabziyat, diareya, meteorizm va ko'ngil aynishi/qusish hisoblanadi.
Quyidagi noxush doriga reaktsiyalar omeprazolning klinik va postmarketing tadqiqotlari qayd etilgan. Ushbu reaktsiyalarning hech qaysi biri dozaga bog'liq bo'lmagan. Quyida keltirilgan noxush reaktsiyalar yuzaga kelish tez-tezligi bo'yicha tasniflangan. Noxush reaktsiyalarni yuzaga kelish tez-tezligi quyidagi tasnif bo'yicha belgilangan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥ 1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kam xollarda (≥1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kam xolllarda (<10000), tez-tezligi noma'lum (mavjud ma'lumotlar asosida baholab bo'lmaydi).
|
Tizim-a'zo sinfi /tez-tezligi |
Noxush reaktsiyalar |
|
Qon va limfatik tizim tomonidan buzilishlar |
|
|
Kam xollarda |
Leykopeniya, trombositopeniya |
|
Juda kam xollarda |
Agranulositoz, pantsitopeniya |
|
Immun tizimi tomonidan buzilishlar |
|
|
Kam xollarda |
O'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan isitma, angionevrotik shish va anafilaktik reaktsiya/shok |
|
Metabolizm va oziqlanishni buzilishlari |
|
|
Kam xollarda |
Giponatriemiya |
|
Juda kam xollarda |
Gipomagniemiya |
|
Ruhiyatni buzilishlari |
|
|
Tez-tez emas |
Uyqusizlik |
|
Kam xollarda |
Qo'zg'alish, ongni chalkashishi, depressiya |
|
Juda kam xollarda |
Tajavuzkorlik, gallyusinasiya |
|
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar |
|
|
Tez-tez |
Bosh og'rig'i |
|
Tez-tez emas |
Bosh aylanishi, paresteziya, uyquchanlik |
|
Kam xollarda |
Ta'm bilishni buzilishlari |
|
Ko'rish a'zosi tomonidan buzilishlar |
|
|
Kam xollarda |
Ko'rishni noaniqligi |
|
Eshitish a'zosi va labirint tomonidan buzilishlar |
|
|
Tez-tez emas |
Vertigo |
|
Nafas tizimi, ko'krak qafasi va ko'ks oralig'i a'zolari tomonidan buzilishlar |
|
|
Kam xollarda |
Bronxospazm |
|
Me'da-ichak yo'llari tomonidan buzilishlar |
|
|
Tez-tez |
Qorinda og'riq, qabziyat, diareya, meteorizm, ko'ngil aynishi, qusish |
|
Kam xollarda |
Og'izni qurishi, stomatit, me'da-ichak yo'llari kandidozi |
|
Jigar va o't chiqarish yo'llari tomonidan buzilishlar |
|
|
Tez-tez emas |
Jigar fermentlari darajasini oshishi |
|
Kam xollarda |
Sariqlik bilan yoki usiz kechuvchi gepatit |
|
Juda kam xollarda |
Jigar etishmovchiligi, jigarning fon kasalliklari bo'lgan pasientlarda entsefalopatiya |
|
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar |
|
|
Tez-tez emas |
Dermatit, qichishish, toshma, eshakemi |
|
Kam xollarda |
Alopesiya, fotosensibilizasiya |
|
Juda kam xollarda |
Ko'p shaklli eritema, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz |
|
Mushak, skelet va biriktiruvchi to'qima tomonidan buzilishlar |
|
|
Kam xollarda |
Artralgiya, mialgiya |
|
Juda kam xollarda |
Mushak kuchsizligi |
|
Buyrak va siydik chiqarish yo'llari tomonidan buzilishlar |
|
|
Kam xollarda |
Interstisial nefrit |
|
Reproduktiv tizimi va sut bezlari tomonidan buzilishlar |
|
|
Juda kam xollarda |
Ginekomastiya |
|
Umumiy buzilishlar |
|
|
Tez-tez emas |
Lohaslik, periferik shish |
|
Kam xollarda |
Ko'p terlash |
Bolalar populyasiyasi
Omeprazolning xavfsizligi kislotaga bog'liq kasalliklari bo'lgan 0-16 yoshdagi 310 nafar pasientlar populyasiyasida baholangan. 749 kungacha muddatda omeprazol bilan tutib turuvchi davolangan og'ir darajadagi eroziv ezofagiti bo'lgan 46 nafar bolalar ishtirokidagi klinik tadqiqotlar doirasida uzoq muddatli xavfsizlik bo'yicha cheklangan ma'lumotlar olingan. Noxush ko'rinishlar profili umuman olganda, qisqa muddatli va uzoq muddatli davolaganda kattalardagi bilan o'xshash bo'lgan. Omeprazolni jinsiy etilish va o'sishga uzoq muddatli ta'siri haqidagi ma'lumotlar yo'q.Agar omeprazol bilan davolashni boshlashdan oldin tana vaznini ahamiyatli spontan kamayishi, takrorlanayotgan qusish, qon aralash qusish, yutishni buzilishi, axlat rangini o'zgarishi (qatronsimon axlat) Kai simptomlar biri bo'lganida, shuningdek me'da yarasi bo'lganida (yoki uni mavjudligiga gumon bo'lganida) davolashni boshlashdan oldin xavfli o'smani inkor etish kerak, chunki davolash simptomlarni niqoblashi va to'g'ri diagnoz qo'yishni kechiktirishi mumkin.
Proton nasosi ingibitorlari, ayniqsa preparatni yuqori dozalarda va uzoq vaqt (> 1 yil) qo'llaganda, ayniqsa keksa pasientlarda yoki boshqa xavf omillari bo'lganida son, kaft suyaklari va umurtqalarni sinishi xavfi o'rtacha darajada oshishi mumkin.
Omeprazolni kamida uch oy davomida qabul qilgan pasientlarda toliqish, alahsirash, tirishishlar, bosh aylanishi va qorinchalar aritmiyalari kabi simptomlar bilan namoyon bo'luvchi og'ir darajadagi gipomagniemiya qayd etilgan. Ko'pgina pasientlarda gipomagniemiya proton nasosi ingibitorlarini bekor qilgandan va magniy preparatlari yuborilgandan keyin bartaraf etilgan. Uzoq vaqt davolash rejalashtirilgan yoki omeprazol digoksin yoki gipomagniemiya chaqirishi mumkin bo'lgan boshqa preparatlar (masalan diuretiklar) bilan birga buyurilgan pasientlarda davolashni boshlashdan oldin magniy miqdorini baholash va davolash vaqtida uni muntazam nazorat qilish kerak.
Omeprazol kislotalikni pasaytiruvchi barcha dori vositalari kabi V12 vitamini (tsianokobalamin) ni so'rilishini pasayishiga olib kelishi mumkin. Uzoq vaqt davolaganda organizmda V12 vitamini zahirasi pasaygan yoki V12 vitaminini so'rilishini buzilishi xavf omili bo'lgan pasientlar yuzasidan buni yodda tutish kerak.
Me'da bezlari sekresiyasini pasaytiruvchi preparatlarni uzoq vaqt peroral qabul qilgan pasientlarda me'dada bezli kistalar hosil bo'lishi ko'proq kuzatilgan. Ushbu ko'rinishlar xlorid kislotasi sekresiyasini ingibitsiya qilish oqibatida fiziologik o'zgarishlar bilan bog'liq va davolash davom ettirilgan fonda qaytib ketadi.
Me'dada xlorid kislotasi sekresiyasini pasayishi ichak normal mikroflorasini o'sishiga olib keladi, bu o'z navbatida Salmonella spp. va Campylobacter spp. tur bakteriyalar, shuningdek ehtimol Clostridium difficile chaqirgan ichak infektsiyalari rivojlanishi xavfini biroz oshishiga olib kelishi mumkin.
Xlorid kislotasi sekresiyasini pasayishi oqibatida xromogranin A (CgA) kontsentrasiyasi oshadi. CgA kontsentrasiyasini oshishi neyroendokrin o'smalarni aniqlash uchun tekshiruv natijalariga ta'sir ko'rsatishi mumkin, bundan saqlanish uchun CgA kontsentrasiyasini aniqlashdan 5 kun oldin omeprazolni qabul qilishni vaqtincha to'xtatish kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo'llanilishi
Epidemiologik tadqiqot natijalari omeprazolni homiladorlikka va homila yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'ini xolatiga klinik ahamiyatli salbiy ta'siri yo'qligidan dalolat beradi. Omeprazol ko'krak sutiga kiradi, ammo preparatni terapevtik dozalarda qo'llaganda bolaga salbiy ta'siri kutilmaydi.
Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Omeprazolni qo'llash vaqtida transport vositalari va mexanizmlarni boshqarganda, shuningdek diqqatni yuqori jamlash va psixomotor reaktsiyalarning tezligini talab etuvchi potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanganda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Kattalar:
-
me'da va o'n ikki barmoq ichak yara kasalligi (davolash va oldini olish);
-
me'da va o'n ikki barmoq ichak yara kasalligida Helicobacter pylori eradikasiyasi (majmuaviy davolash tarkibida);
-
reflyuks–ezofagit; simptomatik gastroezofageal reflyuks kasalligi (gerk);
-
Zollinger-Ellison sindromi.
2 yoshdan oshgae, tana vazni 20 kg dan yuqori bo'lgan bolalar:
-
reflyuks-ezofagit, gerk da jig'ildon qaynashi va kislotali kekirishni simptomatik davolashda qo'llanadi.
Omeprazol, almashingan benzimidazol yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Nelfinavir, atazanavir, erlotinib, pozakonazol preparatlari bilan bir vaqtda qo'llash.
Jigar etishmovchiligi bilan kechuvchi jigarning og'ir darajadagi kasalliklari (10-20 mg talab etiladigan dozaga erishish imkoniyati yo'qligi tufayli).
2 yoshdan oshgan bolalarda gastroezofageal reflyuks kasalligi ko'rsatmasidan tashqari 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas ("qo'llash usuli va dozalari" bo'limiga qarang).
Ehtiyotkorlik bilan
Tana vaznini ahamiyatli spontan kamayishi, takrorlanayotgan qusish, qon aralash qusish, yutishni qiyinlashishi, axlat rangini o'zgarishi (qatronsimon axlat) kabi simptomlar bo'lganida, shuningdek me'da yarasi bo'lganida (yoki uni mavjudligiga gumon bo'lganda) davolashni boshlashdan oldin xavfli o'smani inkor etish kerak, chunki davolash simptomlarni niqoblashiga va to'g'ri diagnozni qo'yishni kechiktirilishiga olib kelishi mumkin.
So'rilishi rn ga bog'liq faol moddalar
Omeprazolni qo'llaganda me'da shirasining kislotaligini pasayishi farmakologik faol moddalarning so'rilishini oshirishi yoki pasaytirishi mumkin.
Nelfinavir, atazanavir
Omeprazol bilan bir vaqtda qo'llanilganda atazanavir va nelfinavirning plazmadagi kontsentrasiyasini ahamiyatli pasayishi kuzatilishi mumkin.
Omeprazol va nelfinavirni bir vaqtda qo'llash mumkin emas. Omeprazolni (sutkada 40 mg) birga qo'llash nelfinavirning ekspozisiyasini taxminan 40% ga pasaytiradi va M8 farmakologik faol metabolitining o'rtacha ekspozisiyasi 75-90% ga pasayadi. O'zaro ta'sirda CYP1C19 ni ingibitsiya qilish mexanizmi ishtirok etishi mumkin.
Omeprazolni atazanavir bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Sog'lom ko'ngillilarda omeprazol (sutkada 40 mg ) va atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg ni birga qo'llash atazanavirning euspozisiyasini 75% ga pasayishiga olib kelgan. Atazanavirning dozasini 400 mg gacha oshirish omeprazolni atazanavirning ekspozisiyasiga ta'sirini kompensasiya qilmaydi. Sog'lom ko'ngillilarda sutkada 20 mg omeprazolni 400 mg atazanavir va 100 mg ritonavirni qo'llash atazanavirning ekspozisiyasini taxminan 30% ga pasayishiga olib kelgan va 300 mg atazanavir va 100 mg ritonavir bir marta qo'llanilgandagi ekspozisiya bilan bir xil.
Digoksin
Sog'lom ko'ngillilarda omeprazol (kuniga 20 mg) va digoksin bilan yondosh davolash digoksinning biokiraolishligini 10% ga oshirgan. Omeprazolni qabul qilish fonida glikozid intoksikasiya tez-tez kuzatilidigan xolat bo'lmaganligiga qaramay, ayniqsa keksa pasientlarda monitoringni kuchaytirish kerak.
Klopidogrel
Kesishgan klinik tadqiqotda 300 mg yuklama dozada (kuniga 75 mg dan) klopidogrel va klopidogralni 80 mg dozada omeprazol bilan majmuasini qabul qilish davomiyligi 5 kunni tashkil qilgan. Klopidogrel va omeprazolni birga qabul qilganda klopidogrelning faol metabolitini ta'siri 46% (1-kuni) va 42% ga (5-kuni) kamaygan. Klopidogrel va omeprazolni birga qo'llaganda trombositlar agregasiyasini ingibitsiya qilishning o'rtacha vaqti 47% (24 soat) va 30% (5-chi kuni) ga qisqargan. Boshqa tadqiqotda klopidogrel va omeprazolni turli vaqtlarda qabul qilish ularning o'zaro ta'sirini oldini olishi namoyish etilgan, bu ehtimol omeprazolning CYP2C19 ga ingibitsiya qiluvchi ta'siri bilan tushuntiriladi. Kuzatuvlar va klinik tadqiqotlar natijalari bo'yicha ushbu FK/FD o'zaro ta'sirlarning og'ir darajadagi yurak-qon tomir xodisalarini rivojlanishi nuqtai nazardan klinik ta'siri bir-biriga qarshi.
Boshqa dori vositalari
Pozakonazol, erlotinib, ketokonazol va itrakonazolning so'rilishi ahamiyatli ravishda pasayadi, muvofiq ravishda ularning klinik samaradorligi yomonlashadi. Omeprazolni pozakonazol yoki erlotinib bilan birga qo'llashdan saqlanish kerak.
CYP2C19 izofermenti tomonidan metabolizmga uchraydigan dori vositalari
Omeprazol CYP2C19 – omerazol metabolizmining asosiy fermentini o'rtacha ingibitsiya qiladi. Shunday qilib, CYP2C19 tomonidan metabolizmga uchraydigan boshqa dor vositalarining metabolizmi ham pasayishi, ularning tizimli ta'siri esa oshishi mumkin. Bunday dori vositalariga misollar bo'lib R-varfarin va K vitaminining boshqa antagonistlari, tsilostazol, diazepam va fenitoin hisoblanadi.
Tsilostazol
Kesishgan klinik tadqiqotlarda sog'lom ko'ngillilar tomonidan 40 mg dozada omeprazol qabul qilinganda tsilostazolning Cmax va AUC muvofiq ravishda 18% va 26% ga va tsilostazolning faol metabolitlarining muvofiq ravishda 29% va 69% ga oshgan.
Fenitoin
Omeprazol bilan davolash boshlangandan keyin birinchi ikki xafta davomida va fenitoinning dozasiga tuzatish kiritilganda fenitoinning plazmadagi kontsentrasiyasini monitoringi tavsiya etiladi. Fenitoinning dozasini monitoringi va dozasiga tuzatish kiritishni omeprazol bilan davolash yakunlanguncha amalga oshirish kerak.
O'zaro ta'sirning noma'lum mexanizmi
Sakvinavir
Omeprazol va sakvinavir/ritonavirni birga qabul qilish OITV-infektsiyasi bo'lgan pasientlarda tomonidan yaxshi o'zlashtiriladi, shuningdek sakvinavirning plazmadagi kontsentrasiyasini taxminan 70% gacha pasayishiga olib keladi.
Takrolimus
Omeprazol bilan birga qabul qilish takrolimusning zardobdagi kontsentrasiyasini oshiradi. Zarurati bo'lganida takrolimusning dozasiga tuzatish kiritib, takrolimusning kontsentrasiyasi va buyrak funktsiyasini (kreatinin klirensi) kuchaygan monitoringini o'tkazish kerak.
Boshqa dori vositalarining omeprazolning farmakokinetikasiga ta'siri
CYP2C19 va/yoki CYP3A4 izofermentlarning ingibitorlari
Omeprazolning CYP2C19 va CYP3A4 izofermentlari ishtirokidagi metabolizmini e'tiborga olib, ushbu fermentlarni ingibitsiya qiluvchi dori vositalari (klaritromisin va vorikonazol kabi) omeprazolning metabolizmi tezligini pasaytirib, omeprazolning zardobdagi kontsentrasiyasini oshirishi mumkin.
och-binafsha rangli korpusli, sariq rangli qopqoqchali va kapsula qopqoqchasi va korpusida qora rangli "OMEZ 40" markirovkali №0 o'lchamdagi tiniq bo'lmagan qattiq jelatin kapsulalar. Kapsula ichidagisi – deyarli oq rangdan och-sariq ranggacha bo'lgan granulalar.
Ichga buyuriladi, kapsulalar ertalab, ovqatdan 30 minut oldin qabul qilgan afzal, butunligicha, yarim stakan suv bilan qabul qilinsin.
Kattalar
O'n ikki barmoq ichak yara kasalligi
Davolashga rezistent o'n ikki barmoq ichak yara kasalligini zo'rayishi bo'lgan pasientlarga odatda 40 mg sutkada 1 marta 4 xafta davomida buyuriladi. O'n ikki barmoq ichak yara kasalligi bo'lgan pasientlarda qaytalanishlarni oldini olish uchun preparatni sutkada 20 mg dozada (20 mg li kapsulalarni qo'llash kerak) sutkada 1 marta qabul qilish tavsiya etiladi. Zarurati bo'lganida dozani sutkada 1 marta 40 mg gacha oshirish mumkin.
Me'da yara kasalligi
Davolashga rezistent me'da yara kasalligi bo'lgan pasientlarda odatda 40 mg sutkada 1 marta buyuriladi, yarani bitishiga odatda 8 xafta davomida erishiladi. Me'da yara kasalligi bo'lgan pasientlarda qaytalanishlarni oldini olish uchun preparatni sutkada 20 mg dozada (20 mg li kapsulalarni qo'llash kerak) sutkada 1 marta qabul qilish tavsiya etiladi. Zarurati bo'lganida dozani sutkada 1 marta 40 mg gacha oshirish mumkin.
Yara kasalligida Helicobacter pylori eradikasiyasi tartibi
Omeprazol 40 mg dan sutkada 1 marta, shuningdek 500 mg dan amoksisillin 400 mg dan metronidazol bilan birga (yoki 500 mg dan yoki 500 mg dan tinidazol) ikkalasi kuniga 3 marta 1 xafta daavomida.
Agar davolash o'tkazilgandan keyin pasient Helicobacter pylori-musbat bo'lsa, takroriy davolash kursi o'tkazilishi mumkin.
Reflyuks-ezofagitni davolash
Og'ir darajadagi ezofagitda tavsiya etilgan doza 40 mg omeprazolni kuniga 1 martani tashkil qiladi va davolash kursi 8 xaftani tashkil qiladi.
Reflyuks-ezofagit bo'lgan pasientlarda tutib turuvchi davolash uchun omeprazolning tavsiya etilgan dozasi kuniga 1 marta 10 mg ni tashkil qiladi (10 mg omeprazol saqlovchi kapsulalarni qo'llash kerak). Zarurati bo'lganida doza kuniga 1 marta 20-40 mg gacha oshirilishi mumkin.
Zollinger-Ellison sindromini davolash
Doza individual ravishda belgilanadi. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza – 60 mg sutkada bir marta. Zarurati bo'lganida doza sutkada 80-102 mg gacha oshiriladi. 80 mg dan yuqori dozada uni ikki marta qabul qilishga bo'lish kerak.
Bolalar
Reflyuks-ezofagitni davolash, gerk da jig'ildan qaynashi va kislotali kekirishni simptomatik davolaganda 2 yoshdan katta va tana vazni ≥20 kg bo'lgan bolalarda qo'llash
Tavsiya etilgan doza – sutkada 1 marta 20 mg (20 mg li kapsulalarni qo'llash kerak). Zarurati bo'lganida doza kuniga 1 marta 40 mg gacha oshirilishi mumkin. Davolash kursi reflyuks-ezofagitda – 4-8 xafta, gerk da jig'ildon qaynashi va kislotali kekirishni simptomatik davolashda – 2-4 xafta.
2-4 xaftdan keyin simptomlar saqlanganda pasientlarga qo'shimcha tekshiruv talab etiladi.
Pasientlarning alohida guruhlari
10-20 mg (maksimal sutkalik doza 20 mg) – zarur dozaga erishish imkoniyati yo'qligi tufayli, jigar etishmovchiligida preparatni qo'llash mumkin emas; buyrak funktsiyasini buzilishida va keksa pasientlarda dozalash tartibiga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
Yutishi qiyinlashgan pasientlar:
Pasientlar kapsulani ochishi va uning ichidagisini yutib yuborishlari, yarim stakan suv bilan qabul qilib yoki kapsula ichidagisini mevali sharbat, pyure, gazlanmagan suv bilan aralashtirib, hosil bo'lgan aralashmani darhol (yoki 30 minut davomida) dastlab yaxshilab aralashtirib qabul qilishlari mumkin. To'liq dozani qabul qilishga ishonch hosil qilish uchun yarim stakan suvin ishlatilmagan idishga solish, chayqatish va qabul qilish kerak.
2400 mg dozada omeprazolni ichga qabul qilganda dozani oshirib yuborilishi xolatlari haqida ma'lum.
Simptomlari: ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, qorinda og'riq, diareya, bosh og'rig'i, apatiya, depressiya, ongni chalkashishi.
Davolash: simptomatik. Gemodializ etarli darajada samarali emas.
OMEZ kapsulalar 40mg N28 boshqa chiqarish shakllari




OMEZ kapsulalar 40mg N28 analoglari















