UNOPROG vaginal gel 8% N1

30°S dan past xaroratda, yoruglik va namlikdan ximoyalangan joyda saklansin.

Progesteron tuxumdonlar, yuldosh va buyrak usti bezlari tomonidan sekretsiya buladigan sarik tananing tabiiy steroid gormoni xisoblanadi. Estrogenning mikdori yetarli bulganida progesteron endometriyni proliferatsiya fazasidan sekretor fazasiga ugishini ta'minlaydi. Progesteron embrionni implantatsiya bulishi uchun endometriyning beriluvchanligini oshishi uchun zarurdir. Embrion implantatsiya bulganidan sup' progesteron xomiladorlikni tutib turish va sakdanishini ta'minlaydi. Progesteron kabul kilinganidan sung aylanib yuruvchi-konda gonadotropinlarning darajasi pasayadi.

Surilishi
Progesteron uchun xos bulgan ajralib chikishi sekin bulganligi tufayli, uning s$filishi uzayadi va yarim s$filish davri taxminan 25-50 soatni tappsil etadi, yarim chikarilish davri 5-20 minutni tashkil etadi.
Tatssimlanishi
Progesteron zardobdagi oksillar bilan (~ 96-99%), asosan zardob alьbumini va kortikosteroidni biriktirib oluvchi globulin bilan keng doirada boglanadi.
Metabolizmi
Peroral progesteronning asosiy siydik metabolita 5-r-pregnan 3-a, 20-a-diolglyukuronid xisoblanadi, u plazmada fakat kon'yugatsiya kurinishida aylanib yuradi. Plazmadagi metabolitlari shuningdek 5-(3-pregnan-3-a-ol-20-on (5-R-pregnanolon) va 5-a-pregnan-3-a-ol-20-a-(5-a-pregnanolon) dan iborat buladi.
Chitsarilishi
Progesteron jigar va buyrak orkali chikariladi. Nishonlangan progesteron in'ektsiya kilinganidan sung 50-60% metabolitlar k5finishida buyrak orkali chikariladi, taxminan 10% safro va axlatda aniklanadi - axamiyati buyicha ikkinchi ekskretsiya yuli xdsoblanadi. Nishonlangan gormonning umumiy retsirkulyatsiyasi yuborilgan dozaning 70% ni tashkil etadi, kolgan kismi organizmdan chikariladi. Progesteronning katta bulmagan mikdori safro bilan uzgarmagan xolda chikariladi.

Bosh ogrigi, uykuchanlik, korinda ogrik, sut bezlarida ogrik, kichishish va achishish, xayz k}fish vaktlari orasida kon ketishi, kinning shillik kavatini ta'sirlanishi va uta yukori sezuvchanlik reaktsiyalari kuzatilishi mumkin.

Davolashni boshlashdan oldin fizikal tekshirish, sut bezlari va chanok a'zolarining xolati va rivojlanishi, shuningdek servikal mazok olishdan (Papanikolau sinamasi) iborat bulishi kerak.
Jigar funktsiyasini buzilishi bulganida extiyotkorlik bilan kullansin.
Kindan nomuntazam kon ketishlari kuzatiladigan barcha xolatlarda bulgani kabi, kon ketish xolatlarida organik patologiyani istisno kilish kerak. Kdndan noma'lum etiologiyali kon ketishida muvofik tekshirish utkazish kerak.
Progesteronni xavfli xomila abortda kullash mumkin emas. Amalga oshmagan xomila tashlashda davolash tuЬsgatilishi kerak.
Davolovchi shifokor trombotik buzilishlarning erta simptomlari (tromboflebit, bosh miyada kon aylanishini buzilishi, upka arteriyasi emboliyasi va kuzning t>f pardasi trombozi) namoyon bulishi mumkinligiga aloxida e'tibor berishi kerak. Ushbu buzilishlar rivojlanganligidan dalolat beruvchi simptomlar aniklanganida yoki xatgo ularni borligiga shubxa tugilganida xam preparatni kabul kilishni zudlik bilan bekor kilish kerak. Trombotik buzilishlarni biron-bir rivojlanish xavf omillari bulgan patsiyentlar sinchkov kuzatuv ostida bulishlari kerak.
Garchi tromboemboliyani rivojlanish xavfi estrogenlar bilan boglik bulsa-da, progestinlar bilan boglikligi noma'lumligicha kolmokda. Shuning uchun patsiyentning anamnezida yoki oila a'zolarining anamnezida tromboembolik buzilishlar kabi umumiy kabul kilingan xavf omillari bulgan ayollar tomonidan progesteronni kabul kilish, ularni rivojlanish xavfini kushimcha ravishda oshirishi mumkin. Bunday patsiyentlarni davolashni boshlashdan oldin progesteronni kabul kilishdan kutiladigan foyda va davolash bilan boglik bulgan xavfni baxolash kerak. Xomiladorlikni uzi tromboembolik buzilishlarni rivojlanish xavfini oshiradi.
Progestagenlar organizmda suyu klikni ushlab kolish xususiyatiga ega bulganligi tufayli, tutkanok, migrenь, bronxial astma, yurak kon-tomir yetishmovchiligi, buyrak funktsiyasini buzilishi kabi kasalliklari bulgan patsiyentlar sinchkov kuzatuvda bulishlari kerak.
Anamnezida depressiya bulgan patsiyentlarni dikkat bilan kuzatish kerak va u ogirlashganida davolashni tuxtatish kerak.
Estrogen-progestagen bilan davolanayotgan patsiyentlarning katta bulmagan mikdorida glyukozaga tolerantlik pasayishi mumkin. Ushbu buzilishning mexanizmi ma'lum emas. shu sababli, kandli diabet bilan xastalangan patsiyentlar progesteron bilan davolanish vaktida sinchkov kuzatuv ostida bulishlari kerak.

Lyutein fazani yetishmovchiligi okibatida kuzatilgan bepupgglikni davolash uchun kullanadi. X,omiladorlikni rivojlanish imkonini yukligi asosan bachadon naylari, idiopatik bepushtlik yoki endometrioz bilan boglik bulgan bepushtlik bilan chikarilganida, ovulyator siklni buzilishi bulmaganida ekstrakorporal uruglantirish vaktida shplatish uchun kullanadi.

progesteronga uta yukori sezuvchanlik;
kindan noma' lum etiologiyali kon ketishl ar;
jinsiy a'zolarda progesteronga sezgir xavfli usmalar, yoki ularni borligiga shubxani bulishi;
porfiriya;
tromboflebit, tromboembolik kasalliklar, bosh miyada kon aylanishini utkir buzilishi (shu jumladan anamnezida);
yuz bermagan xomila tashlashda kullash mumkin emas.

Progesteronni boshka vaginal preparatlar bilan bir vaktda kullash tavsiya etilmaydi.
Xon zardobida progesteronning darajasini pasayishiga olib keladigan CYP3A4 induktorlari va peroral progestagenlar 5ftasida uzaro ta'sir kilishi yuzasidan dalillar bor. Shunday bulsa xam, progesteronni CYP3 A induktorlari bilan bir vaktda kullashda progesteronning darajasida axamiyatli uzgarishlari kutilmaydi.

Intravaginal kullash uchun muljallangan
Lyutein fazasini yetishmovchiligi otsibatida chatsirilgan bepushtlikni davolash
Xar kuni bitta applikator gelь (1,125 g) ovulyatsiyani anik belgilangan sanasidan boshlab yoki ixtiyoriy ravishda siklning 18-21 kunlarida kullanadi.
Ekstrakorporal uruglantirish vatstida kullanishi
Xomiladorlikni tasdikdovchi laborator tekshirish natijalari bulganida 30 kun davomida gelni kullash davom ettirilsin.
Bolalar: kullanmaydi
Keksa yoshdagi odamlar: kullanmaydi
Yuborishusuli
Progesteron geli maxsus bosilgan applikator yordamida bevosita kinga kiritiladi. Applikatorni bosma kobigidan chщarib olish kerak, bu vaktda sinadigan kopkokchasini olib tashlash shart emas.
1. Applikatorni yugon tomonidan maxkam ushlash va gelь applikatorning ingichka tomoniga joylashishi uchun, tibbiy termometr kabi silkitish kerak.
2. Kdrama-karshi tomonidan sindirish uchun kopkokchasi aylantirish yuli bilan olib tashlanadi.
3. Applikator xam utirgan xolatda, xam yotgan xolatda tizzalarni biroz bukib kinga kiritilipsh mumkin. Applikatorning ingichka tomonini kinga asta-sekin kiriting.
4. Gelь applikatordan kinga tushishi uchun xavoli konteynerni kuch bilan bosing. Applikatorni sugurib oling vatashlab yuboring.

Dozani oshirib yuborilish xolatlari aniklanmagan.

Preparat xomiladorlikning birinchi oyligida sarik tana funktsiyasining yetishmovchiligida kullanishi mumkin.
Progesteron preparatini emizish davrida kullash mumkin emas.