Gemozin

- - temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya (aplastik va gemolitik anemiya; megaloblastik anemiya, vitamin etishmasligidan kelib chiqadi siz);

- tanadagi temirning ortiqcha miqdori (gemosideroz, gemoxromatoz);

- temirni yo'q qilish mexanizmlarining buzilishi(qo'rg'oshin zaharlanishidan kelib chiqqan anemiya);

- temirga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga individual intolerans.

Gemozin-temir tanqisligi holatlarini davolash uchun mo'ljallangan, birlashtirilgan tarkibdagi antianemik preparat.

Temir preparatining bir qismi bo'lgan fumarat tanadagi temir tanqisligini qoplaydi. Temir gemoglobin, miyoglobin va bir qator fermentlarning bir qismidir. Gemning tarkibiy qismi bo'lib, eritropoezda ishtirok etadi. Kislorodni teskari bog'laydi va redoks reaktsiyalarida ishtirok etadi. Temirni tuzlar shaklida ishlatganda, uning tanadagi etishmovchiligi tezda to'ldiriladi, bu klinik (zaiflik, charchoq, bosh aylanishi, taxikardiya, og'riq va quruq teri) va anemiya laboratoriya belgilarining asta-sekin regressiyasiga olib keladi.

Sulfat shaklidagi sink b vitaminlarining so'rilishini yaxshilashga yordam beradi, suyak to'qimalarining normal rivojlanishi uchun muhimdir va bir qator gormonlar hosil bo'lishida ishtirok etadi. Sinkning biologik roli, shuningdek, gemopoez jarayonlarini normallashtirishni ta'minlash, yaralarni tiklash zarurati bilan belgilanadi, uning molekulyar ta'sir mexanizmlari sinkning ko'plab fermentlarni qurish va ishlashida ishtirok etishi bilan bog'liq.

Askorbin kislota qon ivishini, oksidlovchi tiklanish jarayonlarini va qondagi lipid darajasini tartibga soladi; foliy kislotasi metabolizmida ishtirok etadi, shuningdek, gematopoez jarayonlarini, immunitet tizimini rag'batlantiradi, organizmning himoya funktsiyalarini oshiradi.

Organizmda foliy kislotasi turli metabolik jarayonlarda ishtirok etadigan koenzim bo'lgan tetrahidrofolik kislotaga kamayadi. Megaloblastlarning normal pishishi va normoblastlarning shakllanishi uchun zarurdir. Eritropoezni rag'batlantiradi, xolin almashinuvida aminokislotalar (metionin, serin va boshqalar), nuklein kislotalar, purinlar va pirimidinlar sintezida ishtirok etadi. Homiladorlik davrida u ma'lum darajada teratogen omillar ta'siriga nisbatan himoya funktsiyasini bajaradi.

Temir fumarat-yutilganda yuqori assimilyatsiya va bioavailability mavjud. U asosan o'n ikki barmoqli ichakda va jejunumning proksimal qismida so'riladi. Staxga 4 soatdan keyin erishiladi. Proteinlar bilan bog'lanish 90% yoki undan ko'p (asosan gemoglobin bilan). Gepatotsitlar va retikuloendotelial tizimda ferritin yoki gemosiderin shaklida, oz miqdordagi mushaklarda miyoglobin shaklida saqlanadi. T1l-taxminan 12 soat.temirni yo'q qilishning har qanday fiziologik tizimi mavjud emas va u organizmda toksik xavfli miqdorda to'planishi mumkin. Shu bilan birga, har kuni oz miqdordagi temir terining eksfoliatsiyasi, soch va tirnoqlarning yo'qolishi, najas, terlash, ona suti va siydik bilan yo'qoladi.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, taxminan 20% -30% sink o'n ikki barmoqli ichak va ingichka ichakda so'riladi. Sinkning plazma kontsentratsiyasining eng yuqori darajasiga qabul qilinganidan keyin 2 soat ichida erishiladi. Sink qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari, mushaklar, teri, suyak to'qimalari, jigar, buyraklar, to'r pardasi va oshqozon osti bezi va prostata bezlarida to'planadi. Sink plazma oqsillari bilan bog'lanadi (asosan albuminlar, shuningdek alfa-2 makroglobulin va aminokislotalar). Sink asosan ichak tomonidan chiqariladi (qabul qilingan dozaning taxminan 90%), shuningdek ter va siydik bilan.

Askorbin kislota-qabul qilingandan so'ng, askorbin kislota oshqozon-ichak traktidan to'liq so'riladi. Tana to'qimalarida keng tarqalgan. Qon plazmasidagi askorbin kislota kontsentratsiyasi odatda taxminan 10-20 mkg/ml ni tashkil qiladi.oq qon hujayralari va trombotsitlarda askorbin kislota kontsentratsiyasi qizil qon tanachalari va plazmalarga qaraganda yuqori. Kamchilik sharoitida leykotsitlardagi kontsentratsiya kechroq va sekinroq pasayadi va plazmadagi konsentratsiyaga qaraganda etishmovchilikni baholashning eng yaxshi mezoni sifatida qaraladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish taxminan 25% ni tashkil qiladi. Askorbin kislota teskari oksidlanib dehidroaskorbin kislota hosil qiladi, uning bir qismi metabolizmga uchraydi va faol bo'lmagan askorbat-2-sulfat va siydik bilan ajralib chiqadigan oksalat kislotasini hosil qiladi.

Folik kislota-foliy kislotasi oshqozon-ichak traktidan, asosan o'n ikki barmoqli ichakning yuqori qismidan tez so'riladi, tananing barcha to'qimalariga tarqaladi, jigarda metabollanadi. Ajratish: odatda to'liq 24 soat ichida.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish

Homiladorlik va laktatsiya davrida tanada temir tanqisligi aniqlangan bo'lsa, Gemobin preparatidan foydalanish asosli va xavfsiz hisoblanadi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida temir tanqisligining oldini olish uchun uzoq muddatli foydalanish bilan preparatning klinik yoki epidemiologik toksik, kanserogen yoki mutagen xususiyatlari aniqlanmagan

Klinik jihatdan ahamiyatli temir tanqisligi bilan.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun preparat qondagi gemoglobinning normal darajasiga erishilgunga qadar kuniga 1-2 marta 1 kapsuladan buyuriladi. Shundan so'ng, tanadagi temir zaxirasini tiklash uchun preparatni qabul qilish bir necha oy davom etishi kerak. Klinik jihatdan aniq temir tanqisligi bo'lsa, gemoglobin darajasini normallashtirish terapiya boshlanganidan 2-3 oy o'tgach erishiladi.

Homiladorlik paytida butun davr davomida kuniga 1 kapsuladan foydalanish tavsiya etiladi.

Temir tanqisligining oldini olish va yashirin temir tanqisligini davolashda preparat kuniga 1 kapsuladan buyuriladi. Kapsulalarni ovqat paytida yoki ovqatdan keyin darhol, butunlay yutib yuborish tavsiya etiladi.

Kundalik dozani bir yoki bir nechta dozada olish mumkin.

So'rilishini kamaytirmaslik uchun gemosinni qora choy, qahva, sut bilan ichish yoki sut mahsulotlari yoki xom tuxumni bir vaqtning o'zida olish tavsiya etilmaydi.

Hozirgacha preparatni qabul qilishda dozani oshirib yuborish holatlari yoki intoksikatsiya belgilari tasvirlanmagan. Tavsiya etilgan dozani hisobga olgan holda, dozani oshirib yuborish belgilari kuzatilmaydi. Dozani oshirib yuborishda (tasodifiy yoki qasddan) quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:

- qorin og'rig'i, diareya, qusish (shu jumladan qon bilan), bosh aylanishi, siyanozning keyingi rivojlanishi bilan zaiflik, ongning buzilishi, giperventiliya.
Davolash

Kasalxonadan oldingi bosqichda - ozgina dozani oshirib yuborish bilan-oshqozonni yuvish, so'ngra sut, xom tuxum va sut mahsulotlari bilan boyitilgan dietani tayinlash va.

Tibbiy muassasalarda-maxsus terapiyadan oldin-sut, xom tuxum olish.

Maxsus terapiya deferoksamin (desferal) ni og'iz orqali va parenteral yuborish orqali amalga oshiriladi. O'tkir zaharlanishda oshqozon-ichak traktidan hali adsorbsiyalanmagan temirni bog'lash uchun ichimlik suvida 10-20 ampulani eritib, 5-10 g deferoksamin beriladi. Yutilgan temirni olib tashlash uchun deferoksamin mushak ichiga har 3-12 soatda 1-2 g yuboriladi. Shokning rivojlanishi bilan kechadigan og'ir holatlarda preparatni 1 g dozada tomir ichiga tomchilatib yuborish amalga oshiriladi va simptomatik terapiya o'tkaziladi.

Effektning etishmasligi ichakdagi temirning so'rilishi jarayonlarining buzilishi, gematopoezni inhibe qilish, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (antimetabolitlar), shuningdek, boshqa vitaminlar etishmasligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Temir tanqisligi kamqonligi yashirin qon yo'qotishidan kelib chiqishi mumkin, uning sababi davolanishdan oldin aniqlanishi kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik va laktatsiya davrida tanada temir tanqisligi aniqlansa, Gemosin preparatini qo'llash asosli va xavfsiz hisoblanadi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida temir tanqisligining oldini olish uchun uzoq muddatli foydalanish bilan preparatning klinik yoki epidemiologik toksik, kanserogen yoki mutagen xususiyatlari aniqlanmagan.

Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Preparatning mashina haydash yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga putur yetkazishi haqida hech qanday dalil yo‘q.

Alyuminiy, magniy, kaltsiyni o'z ichiga olgan preparat va antatsidlarni, shuningdek xolestiraminni o'z ichiga olgan preparatlarni bir vaqtda qo'llash bilan temirning oshqozon-ichak traktidan so'rilishi kamayadi.

Tetratsiklin guruhini, shuningdek penitsillinni antibiotiklar bilan bir vaqtda qo'llash bilan temir va antibiotiklarning emishini kamaytiradigan murakkab birikmalar hosil bo'ladi.

Glyukokortikoidlar bilan bir vaqtda qo'llanganda, Gemozin preparati bilan eritropoezni stimulyatsiya qilishni kuchaytirish mumkin.

Askorbin kislota bilan bir vaqtda qo'llanganda temirning so'rilishi yaxshilanadi.

Har bir kapsul tarkibida: faol moddalar:

temir fumarat (faolligi 93%) 261,29 mg;

sink sulfat monohidrat 68,70 mg;

foliy kislotasi (B9 vitamini) 0,40 mg;

askorbin kislotasi (vitamin C) 25,00 mg;

yordamchi moddalar: kraxmal, polietilen glikol (PEG 6000), laktoza monohidrat, kolloid kremniy dioksidi, talk, magniy stearati.

jelatin kapsulalarining tarkibi: azorubin (karmoizin) E 122, titan dioksidi E 172. Tavsif: qizil-jigarrang kukuni o'z ichiga olgan shaffof bo'lmagan qizil-jigarrang qattiq jelatinli kapsulalar №1.

Chiqarish shakli

10 ta kapsula blisterga joylashtiriladi. 2 ta blister tibbiyotda qo‘llanilishi bo‘yicha davlat va rus tillaridagi yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylanadi.

kapsulalar

Vaqtinchalik diareya, ko'ngil aynish, epigastral og'riq, ich qotishi, umumiy bezovtalik va allergik reaktsiyalar. Temir o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilishda najas odatda qora rangga aylanadi.

Jiddiy yon ta'siri (dispeptik kasalliklar) bilan dozani kamaytirish tavsiya etiladi; uni boshqa temir tuzi bo'lgan preparat bilan almashtirish ham mumkin. Jiddiy yon ta'siri bilan preparatni qabul qilish to'xtatiladi.

-o'tkir va surunkali qon yo'qotish (shu jumladan bachadondan qon ketish, oshqozon-ichakdan qon ketish, siydik pufagidan qon ketish, gemorroydan qon ketish, doimiy xayr-ehson) fonida yuzaga keladigan temirning haddan tashqari yo'qolishi bilan bog'liq tanadagi yashirin (kamqonliksiz) va klinik jihatdan aniqlangan temir tanqisligining (temir tanqisligi anemiyasi)oldini olish va davolash.

- shuningdek, surunkali alkogolizm fonida;

- antikonvulsanlar va og'iz kontratseptivlarini qabul qilishda;

- yuqumli kasalliklar, o'smalar bilan kattalar va bolalarda tana qarshiligining pasayishi bilan;

-bolalik va o'spirinlik davrida, kattalarda (vegetarian parhezga rioya qilganlar va qarilikda) faol o'sish davrida temir, foliy kislotasi va mikroelementlarga bo'lgan ehtiyojning oshishi bilan;

- erta tug'ilgan chaqaloqlarda; oshqozon-ichak traktidan temirning so'rilishi buzilgan taqdirda;

- ishtahaning etishmasligi, to'yib ovqatlanmaslik va muvozanatsiz ovqatlanish bilan, yuqumli kasalliklar, jarrohlik aralashuvlardan so'ng,

- oshqozon rezektsiyasidan keyin, gelmintik invaziya bilan.

- temir va folat etishmovchiligidan kelib chiqqan anemiyani oldini olish va davolash;

- homiladorlik paytida, tug'ruqdan keyingi davrda va laktatsiya davrida yuzaga keladigan anemiyalarning oldini olish va davolash;

- jarrohlik operatsiyalariga tayyorgarlik.

shaffof bo'lmagan qizil-jigarrang qattiq jelatinli kapsulalar №1, tarkibida qizil-jigarrang kukun mavjud.