Septum

Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlikda qo'llash mumkin emas.

Extiyotkorlik bilan

Bolalar, xomiladorlik, laktatsiya davri, allergik reaktsiyalarga va allergik

kasalliklarga moyillik, dermatit.

Xlorgeksidin biglyukonatining eritmasi dixlorsaqlovchi biguanid xosilasi xisoblanadi, asosan bakteritsid, fungitsid va virulitsid samarasi bilan maxalliy antiseptik va dezinfektsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi.
Xlorgeksidin biglyukonati ko'pchilik  grammusbat  va grammanfiy aerob va anaerob 
bakteriyalar (shu jumladan kasalxona ichki infektsiyalari, tuberkulyoz qo'zg'atuvchilari, ichak tayoqchalari, stafilokokklari, sterptokokklari, sal'monellalar), virusli etiologiyali infektsiyalar (gepatit, OITS, gerpes viruslari, rotavirusli gastronteritlar, enterovirusli infektsiyalari, gripp va boshqa respirator-virusli infektsiyalar), Candida turi achitqisimon zamburug'lar, dermatofitlar nisbatan tez va kuchli ta'sir ko'rsatadi.

Xlorgeksidin qo'llanadigan kontsentratsiyasiga qarab grammusbat va grammanfiy bakteriyalarga nisbatan bakteriostalik va bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.

Bakteritsid ta'siri. Xlorgeksin xujayralar oqsillarining aminoguruxini   bloklaydi. Kislorodni ist'emol uchun to'sqinlik qilib, bakterial xujayralarning xujayra ichki membranalariga o'tadi, tsitoplazmaga cho'kadi va memrana funktsiyasiga o'tadi, bu xujayra ATF darajasini kamaytirishiga va xujayra nobud bo'lishiga olib keladi. Mikroorganizmlarda DNK va DNK sintezini buzadi. Bakteritsid ta'siri 1 minut davomida ta'sir qilib 22°S xaroratda 0,01% ko'proq kontsentratsiyasida namoyon qiladi.

Bakteriostatik ta'siri. Preparat kamida 6 soat davomida qo'llangandan keyin mikroorganizmlar ko'payishiga to'sqinlik qilib, o'zok muddatli vaqti-vaqti bilan avj oluvchi mikroblarga qarshi faollikni ta'minlaydi. Bakteriostatik ta'sir 0.01% va kamroq kontsentratsiyada namoyon bo'ladi.
Jinsiy yo'li bilan yuqtiradigan infektsiyalar qo'zg'atuvchilarga, shu jumladan Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis nisbatan smarali.

Fungitsid ta'siri – Candida, trixofitlar va dermatofitlar turi zamburug'larga nisbatan namoyon bo'ladi. Ta'siri 22°S xaroratda 0,05% kontsentrtsiyasida 10 minut davomida namoyon bo'ladi.
Virulitsid ta'siri lipofil viruslarga (A, V, S gepatit viruslari, rotaviruslar, enteroviruslar, poliomilet, gripp, gerpes, OITS infektsiyalari, qizilcha, qizamiq, tepki  qo'zg'atuvchilari,  tsitomegaloviruslar, o'tkir respirator virusli infektsiyalar qo'zg'atuvchilari)  nisbatan namoyon bo'ladi.Virulitsid ta'siri kontsentratsiyasi 0,01% dan ko'proq bo'lganida namoyon bo'ladi.

Bakteriyalar kislota chidamli shakllari – Pseudomonas spp., Proteus spp. ayrim    shtamlari xlorgeksidinga kam sezuvchan.

Xlorgeksidin laktobatsillarning fnuktsional faolligini buzmaydi.

Xlorgeksidin soddalar (Trichomonas vaginalis) nisbatan faoldir.

Xlorgeksidin biglyukonati qon, yiring, turli sekretlar va organik moddalar muxitida faolligini saqlaydi.

Xlorgeksidin terini shikastlanishini chaqirmasdan uni tozalaydi va dezinfektsiya qiladi. Kation tabiati sababli teriga (qo'llar, jarroxlik maydoni) ishlov berilganda teri va shilliq qavatli bilan yaxshi bog'landi, barqaror qoladi, bakteritsid samarini namoyon bo'lishi uchun terida bir necha miqdorda saqlanib qoladi. 

Maxalliy qo'llanilganda Septum dezinfekt tizimli qon oqimiga so'rilmaydi, tizimli ta'sir ko'rsatmaydi, organizmda to'planmaydi.

Tasodifan 300 mg yutilgandan keyin Smax30 minutdan keyin erishiladi (Tmax) va 0,206 mkg/l ni tashkil qiladi. Preparat qonda 12 soatdan keyin aniqlanmaydi.

Shikastlanmagan teriga, shilliq va seroz qavatlariga qo'llanilganda pasi tizimli so'rilishiga ega (1% dan kam). Intakt teri orqali o'tmaydi. Agar shox  qavati buzilgan bo'lsa, so'rilish oshishi mumkin.

12 yoshdan kichik bemorlarda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Xlorgeksidinning homilador ayollarga ta'siri haqida hech qanday nazoratga olingan tadqiqotlar yo'q va benzidaminning hayvonlarga va homilador ayollarga ta'siri haqida yetarli tadqiqotlar yo'q. Emizikli ayollar haqida yetarli tadqiqotlar yo'q.

Shunday qilib, homilador va emizikli ayollarda Septum lor preparatini qo'llash tavsiya etilmaydi.

Buyrak va jigar yetishmovchiligi bo'sag'asidagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Buyrak va jigar yetishmovchiligi bo'sag'asidagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Septum dezinfekt eritmasi faqat sirtga qo'llash uchun mo'ljallangan!

Qo'llarini ishlov qilishda 2 minut davomida 5 ml vosita qo'l panjasiga qo'yib teriga suriladi.

Xar bir vosita bilan keyinchalik ishlovdan oldin qo'llarni oqar suv bilan yuvish va sochiq bilan artish lozim (suv bo'lmaganida qo'llarni qog'oz salfetka yoki vositaning qoldiqlarni olib tashlash uchun namlangan sochiq bilan artish lozim).

Xirurg qo'llarini gigienik ishlov qilishda vositani qo'llashdan oldin 2 minut davomida qo'llarni yaxshilab illiq oqar suv va atir sovun bilan yuviladi, steril dokali salfetka bilan quritiladi.Keyinchalik quruq qo'llarga 5 ml dan portsiyalar vositani quyiladi (kamida 2 marta) va qo'llarni teriga so'riladi, 3 minut davomida xo'l xolatda ushlab turiladi.

Operatsiya maydoni terisini ishlov qilishda ketma-ket 2 marta terini vosita bilan ko'p xo'llangan aloxida steril doka tamponlar bilan yuviladi.

Ishlov berilgandan keyin saqlab turish vaqti 2 minut. Opratsiyadan oldin bemor dush (vanna) qabul qiladi, ich qiyimni almashtiradi. Patsientning teri qoplamalarni sanitar-gigienik ishlovini 1 l vosita xar 30 l suvda suyultirishda vanna qabul qilish yo'li bilan to'ldirish mumkin.

Operatsiya maydonini ishlov berilganda terini vosita bilan namlangan steril tamponlari bilan  (bir tomonga qaratib) yuviladi. Ishlov berilgandan keyin saqlab  turish vakti 1 minut.

Tibbiy buyumlar dezinfektsiyasidan oldin ko'zga ko'rinadigan ifloslanishlar olib tashlanadi: tashqi yuzasidan – suv bilan xo'llangan to'qimali salfetkalar yordamida; ichki kanallarni epidemiyaga qarshi choralarga (rezinali qo'lqoplar, fartuk) rioya qilib simcho'tka yoki shprits yordamida suv bilan yuviladi. Ifloslanishlar olib tashlangandan keyin buyumlar bo'shliqlarni va kanallarni to'ldirib vosita eritmasiga to'lik cho'ktiriladi. Bo'laklarga bo'linadigan buyumlar bo'laklarga ajratilib cho'ktiriladi.

Qisman bo'shatilgan idishlarga yangi eritma ko'shish tavsiya qilinmaydi. Eski eritmani  qoldiqlarini to'qib yuborish, idishni suv bilan yuvish tavsiya qilinadi.

Tibbiy asboblarni va ish satxillarni ishlovini preparat bilan namlangan toza gubka  yoki ivitib qo'yish yo'li bilan o'tkaziladi.

Maydoni bo'yicha katta bo'lmagan yuzasini zararlashtirish uchun (shu jumladan stollar, apparatura, kreslalarni tirsakishygichlar) vosita bilan namlangan latta bilan yuviladi.

Bunday ishlovda vositani sarflash normasi 100 ml/m2  ni tashkil qiladi.

Salfetkalar, yuvish uchun ishlatilgan suvlar va yuvish uchun maxsus idishshlar qaynatilib yoki amaldagi yo'riqnoma-uslubiy xujjatlar bo'yicha virusli parenteral gepatitlarda (tuberkulyozda – bu infektsiya uchun tavsiya qilingan tartibda) tavsiya qilingan tartiblar bo'yicha dezinfektsiya qiluvchi vositalar biridan.

Xozirgi vaqtda sirtga va maxalliy qo'llashda dozani oshirib yuborish xolatlari   to'grisida xabar berilmagan.

Tasodifan preparat ichga tushganda deyarli so'rilmaydi (sut, xom tuxim, jelatin     ishlatib me'dani yuvish lozim).

Zarur bo'lganida simptomatik davolash o'tkaziladi.

Shilliq qavatlarga surilmasin.Qo'zning shilliq qavatlariga tushgan xolatlarda tez va 

yaxshilab suv bilan yuvish va 30% li sul'fatsil natriy eritmani (albbutsid) tomizish

lozim, zarur bo'lgan xolatda shifokorga murojat kilish kerak.

Xlorgeksidin miya qavatlari va eshitish nervi bilan tushishdan saqlansish kerak.

Tasodifan ichga tushganida darxol ko'p mikdorda suv bilan me'dani yuvish, keyinchalik

adsorbent  buyurish (10-20 tabletka faollashtirilgan ko'mir) lozim

Zarur bo'lganida simptomatik davollash o'tkaziladi.

Toza quruq teriga qo'llash tavsiya qilinadi, sovun qoldiqlarni yaxshilab yuvib tashlab.

Sovun mavjudligini preparatni faolsizlantirishi mumkin.

Xlorgeksidin quyosh nurlariga terini sezuvchanligini oshiradi (fotosensibilizatsiya).

Xlorgeksidin boshqa dezinfektsiya qiluvchi vositalar yoki kosmetik kremlari bilan bir vaqtda qo'llanganda o'zaro faolsizlantirish xavfi mavjud.

Qattiq suv xlorgeksidinning bakteritsid ta'sirini kamaytiradi.

Shishdan, plastmassadan va metallardan tayorlangan predmetlarga xlorgeksidin shikastlanuvchi ta'sir ko'rsatmaydi.

Xlorgeksidin qon va organik moddalar aralashmalar majudligida faolligini saqlaydi.

Xomiladorlik va laktatsiyada qo'llanishi

Xomiladorlik va emizish davrida preparatni faqat ona uchun kutiladigan foyda xomila/bola uchun potentsial xavfdan ustun bo'lganida qo'llash mumkin.

Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshkarish kobiliyatiga ta'siri.

Preparat transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Xlorgeksidin sovun, ishqorlar, anion guruxini saqlovchi detergentlar (saponinlar, natriy laurisul'fati, natriy karboksimetiltsellyuloza, kolloidlar, gummiarabik) farmatsevtik nomutanosib.

Xlorgeksidin biglyukonati boratlar,karbonatlar, biokarbonatlari, xloridlar, 

tsitratlar, fosfatlari, sul'fatlari, benzoatlari, nitratlari bilan nomutanosib,

chunki qiyin eridigan cho'kmalar xosil bo'ladi.

Xlorgeksidin brilliant ko'ki, xloramfenikol, mis sul'fati, natriy fluorestseini, formal'degid, ko'mush nitrati, rux sul'fati bilan nomutanosib.

Dermatit rivojlanishdan saqlanish uchun xlorgeksidin va yod preparatlari bir vaqtda qo'llash mumkin emas.

Xlorgeksidin kation guruxini saqlovchi (benzalkoniy xloridi, tsetrimoniy bromidi)

bilan bir vaqtda qo'llanishi bakteritsid faollikni sinergik oshishiga yordam beradi.  

Qattiq suv bilan suyultirish kal'tsiy va magniy kationlar bilan o'zaro ta'sir

natijasida erimaydigan tuzlar qo'rinishida cho'kishi mumkin.       

Faol modda: 20% xlorgeksidin biglyukonat eritmasi-50 ml.

Yordamchi modda: in'ektsiya uchun suv 1 l gacha.

Сhiqarilish shakli

5 ml va 10 ml dan tibbiy polietilen ampulalarda, 100 ml, 250 ml va 500 ml dan tibbiy polipropilen flakonlarda va PET flakonlarda 50 ml va 100 ml dan.

Antiseptik vosita.

Sirtga qo'llash uchun eritma 1 %

Allergik reaktsiyalar (teri toshmasi), terini qurushi va qichishishi, dermatit, fotosensibilizatsiya, qo'llarni terisini yopishqoqligi (3-5 minut davomida) kuzatilishi mumkin.
 
Ayrim xolatlarda preparat maxalliy qitiqlovchi ta'sir ko'rsatish mumkin.

Xar kanday noxush xolatlar kuzatilsapreparatni qo'llashni to'xtatish va shifokorga murojat qilish lozim.

Umumiy antiseptikishlov va dezinfektsiya uchun:

            Qo'llarni gigienik ishlov uchun;

            Qo'llarni ishlov qilish:

                       Operatsiyadan oldin xirurglarning qo'llarni ishlov qilish;

                       Turli profilli va maqsadli davolash-profilaktik muassasalarning

                       tibbiy xodimlarini qo'llarni ishlov qilish;

                       Bolalarni maktabdan oldin va maktab muassalar, ijtimoiy ta'minlash 

                       muassasalarning (qariyalar, nogironlar uyilari) tibbiy xodimlarini

                       qo'llarni ishlov qilish;

                       Farmatsevtik va parfyumer-kosmetik korxonalar xodimlari;

                       Oziq-ovqat sanoati va umumiy ovqatlanish korxonalari, kommunal

                       Xizmatning ob'ektlari (shu jumladan kosmetik saloni).;

          Aralashuvdan oldin operatsiya va patsientning in'ektsion maydonlarni ishlov 

          Qilish;

          Dezinfektsiya:

                      Tibbiy maxsulotlarni (jumladan stomatologik asbob-uskunalarni)

                      Termometrlar,termik ishlov qilish mumkin bo'lmagan tibbiy jixozlar va

                      uskunalarning ish satxini dezinfektsiya qilish;

           Binolar, sanitar jixozlarni dezinfektsiya qilish uchun qo'llaniladi.

Tiniq, rangsiz yoki bir oz sarg'ish eritma  

24