37 500 s`om dan
Dorixonalardan izlashSaqlash shartlari | Quruq, qorong'i joyda va bolalar qo'li etmaydigan joyda, 250C dan yuqori bo'lmagan haroratda. |
Yaroqlilik muddati (oy) | 3 yil. Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang. |
Tarkibi:
bitta tabletka o'z ichiga oladi:
faol moddalar: kaltsiy karbonat - 625,0 mg (250 mg kaltsiyga ekvivalent), xolekalsiferol (D3 vitamini) - 0,29 mg (200 IU D3 vitaminiga ekvivalent).
yordamchi moddalar: laktoza, shakar, sukraloza, izomalt, apelsin ta'mi, magniy stearati, titan dioksidi, makkajo'xori kraxmal.
Kaltsiy nerv o'tkazuvchanligini, mushaklarning qisqarishini tartibga solishda ishtirok etadi va qon ivish tizimining tarkibiy qismidir.
Kaltsiyni etarli darajada iste'mol qilish o'sish, homiladorlik va laktatsiya davrida ayniqsa muhimdir.
Vitamin D3 (xolekalsiferol) ichakda kaltsiyning so'rilishini oshiradi.
Kaltsiy va D3 vitaminini qo'llash suyak rezorbsiyasining kuchayishi (suyaklardan kaltsiyni yuvish) stimulyatori bo'lgan paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarishning ko'payishiga to'sqinlik qiladi.
So‘rish
Odatda oshqozon-ichak traktida so'rilgan kaltsiy miqdori qabul qilingan dozaning taxminan 30% ni tashkil qiladi.
Tarqalishi va metabolizmi
Tanadagi kaltsiyning 99% suyaklar va tishlarning qattiq tuzilishida to'plangan. Qolgan 1% hujayra ichidagi va hujayradan tashqari suyuqliklarda mavjud. Qondagi umumiy kaltsiyning taxminan 50% fiziologik faol ionlangan shaklda bo'lib, ularning taxminan 10% sitrat, fosfat yoki boshqa anionlar bilan birgalikda, qolgan 40% oqsillar, birinchi navbatda albumin bilan bog'liq.
naslchilik
Kaltsiy ichaklar, buyraklar va ter bezlari tomonidan chiqariladi. Buyrak orqali chiqarilishi glomerulyar filtratsiya va kaltsiyning quvurli reabsorbtsiyasiga bog'liq.
Vitamin D3
So‘rish
D3 vitamini ingichka ichakda osongina so'riladi (qabul qilingan dozaning taxminan 80%).
Tarqalishi va metabolizmi
Xolekalsiferol va uning metabolitlari ma'lum bir globulin bilan bog'liq bo'lgan qonda aylanadi. Xolekalsiferol jigarda gidroksillanish orqali 25-gidroksixolekalsiferolga aylanadi. Keyin u buyraklarda faol shakldagi 1,25-gidroksixolekalsiferolga aylanadi. 1,25-gidroksixolekalsiferol kaltsiyning so'rilishini oshirish uchun javob beradigan metabolitdir.
Metabolizatsiyalanmagan D3 vitamini yog 'va mushak to'qimalarida to'planadi.
naslchilik
D3 vitamini ichak va buyraklar orqali chiqariladi.
Preparatning nojo'ya ta'sirlari chastotasi quyidagicha ko'rib chiqiladi: juda tez-tez: 1/10 5 tez-tez: 1/100, 1/10 kamdan: 1/1000, 1/100 kamdan: 1/10 000 , 1/1000 juda kam: 1/10 000 chastotasi noma’lum (mavjud ma’lumotlar asosida baholab bo‘lmaydi).
Ba'zi hollarda quyidagi salbiy reaktsiyalar mumkin:
- metabolizm va ovqatlanish tomonidan: kamdan-kam hollarda - giperkalsemiya va giperkaltsiuriya; juda kam - sut-ishqoriy sindromi (Burnett sindromi), odatda faqat dozani oshirib yuborish bilan kuzatiladi ("Dozani oshirib yuborish" bo'limiga qarang).
- oshqozon-ichak traktidan: kamdan-kam hollarda - ich qotishi, meteorizm, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, diareya, dispepsiya.
- teri va teri osti to'qimalaridan: juda kamdan-kam hollarda - qichishish, toshma, ürtiker.
- immunitet tizimidan: chastotasi noma'lum - yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, masalan, anjiyoödem yoki laringeal shish.
Agar siz ushbu varaqada ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarga duch kelsangiz, iltimos, shifokor, farmatsevt yoki ishlab chiqaruvchiga xabar bering.
Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar
Dozani sozlash talab qilinmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar
Kaltsiy D3 Nika Kids og'ir buyrak etishmovchiligida qo'llanilmasligi kerak.
Keksa bemorlar
Doza kattalar uchun bir xil. Kreatinin klirensining mumkin bo'lgan pasayishini hisobga olish kerak.
Davolashning davomiyligi
Kaltsiy va / yoki D3 vitamini etishmovchiligining oldini olish va davolash uchun foydalanilganda, davolash kursining o'rtacha davomiyligi kamida 4-6 hafta. Yil davomida takroriy kurslar soni individual ravishda belgilanadi.
Maxsus terapiyani to'ldirish va osteoporoz va uning asoratlari (suyak sinishi) oldini olish uchun foydalanilganda, davolanish muddati shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Uzoq muddatli terapiya bilan qon zardobidagi kaltsiy va kreatinin miqdorini nazorat qilish kerak. Kuzatish, ayniqsa, yurak glikozidlari va diuretiklar bilan bir vaqtda davolanadigan keksa bemorlarda ("Dori vositalarining o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang) va buyrak toshlarini shakllantirish tendentsiyasi yuqori bo'lgan bemorlarda muhimdir.
Dozani oshirib yubormaslik uchun D vitamini va boshqa manbalardan kaltsiyni qo'shimcha iste'mol qilishni hisobga olish kerak.
Giperkalsemiya xavfi tufayli osteoporozli immobilizatsiyalangan bemorlarda kaltsiy va D3 vitamini ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Tetratsiklin yoki xinolon guruhining antibiotiklari bilan bir vaqtda qo'llash odatda tavsiya etilmaydi yoki ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak ("Dori vositalarining o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang).
- Kaltsiy va D vitamini etishmovchiligi xavfi bo'lgan bemorlarda osteoporozni davolashda yordamchi terapiya sifatida kaltsiy va D vitamini qo'shilishi.
Giperkalsemiya kaltsiy va D vitamini preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanilganda yurak glikozidlarining toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin EKG va qon zardobida kaltsiy miqdorini monitoring qilish zarur.
Kaltsiy preparatlari tetratsiklinlarning oshqozon-ichak traktidan so'rilishini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun tetratsiklin preparatlarini D3 vitamini bilan kaltsiyni qabul qilishdan kamida 2 soat oldin yoki 4-6 soatdan keyin olish kerak.
Bifosfonat preparatlarining so'rilishini kamaytirishning oldini olish uchun ularni Kaltsiy D3 Nika Kids qabul qilishdan kamida bir soat oldin olish tavsiya etiladi.
Glyukokortikosteroidlar kaltsiyning so'rilishini kamaytiradi, shuning uchun glyukokortikosteroidlar bilan davolash D3 vitamini bilan kaltsiy dozasini oshirishni talab qilishi mumkin.
Tiazidli diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan giperkalsemiya xavfi ortadi, chunki. ular kaltsiyning quvurli reabsorbtsiyasini oshiradi. Tiazidli diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan qon zardobidagi kaltsiy miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
Kaltsiy levotiroksinning so'rilishini kamaytirish orqali uning samaradorligini pasaytiradi. Levotiroksin va kaltsiy D3 Nika Kids ni qabul qilish orasidagi vaqt kamida 4 soat bo'lishi kerak.
Xinolon guruhining antibiotiklarini kaltsiy preparatlari bilan bir vaqtda qo'llash bilan so'rilishi kamayadi. Shuning uchun xinolon guruhining antibiotiklari Kaltsiy D3 Nika Kids ni qabul qilishdan 2 soat oldin yoki 6 soatdan keyin olinishi kerak.
Kaltsiy tuzlari temir, sink va stronsiy ranelatning so'rilishini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun temir, sink yoki stronsiy ranelat preparatlarini Kaltsiy D3 Nika Kids ni qabul qilishdan kamida ikki soat oldin yoki ikki soat o‘tgach olish kerak.
Orlistat bilan davolash yog'da eriydigan vitaminlarning (masalan, D3 vitamini) so'rilishini buzishi mumkin.
Kaltsiy va/yoki D3 vitamini tanqisligini davolash.
3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - 1 tabletkadan kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) yoki shifokor ko'rsatmasi bo'yicha.
Maxsus terapiyaga qo'shilish va osteoporoz va uning asoratlarining oldini olish
(suyak sinishi).
3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - 1 tabletkadan kuniga 2-3 marta (ertalab va kechqurun) yoki shifokor ko'rsatmasi bo'yicha.
Kaltsiy D3 Nika Kids og'iz orqali qabul qilinadi.
Tabletkalarni chaynash yoki so'rib olish va ovqat bilan birga ichish mumkin.
Avtotransport vositalarini va texnik jihatdan murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Nika Kids Calcium D3 ning transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.
Dozani oshirib yuborish giperkalsemiya va D gipervitaminoziga olib kelishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish belgilari (giperkalsemiya): anoreksiya, tashnalik, poliuriya, mushaklarning kuchsizligi, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, qorin og'rig'i, charchoq, suyak og'rig'i, ruhiy kasalliklar, polidipsiya, nefrokalsinoz, urolitiyoz va og'ir holatlarda yurak aritmiyalari. Ortiqcha dozalarni uzoq muddat qo'llash bilan (2500 mg dan ortiq kaltsiy) - buyrak shikastlanishi, yumshoq to'qimalarning kalsifikatsiyasi.
Sut-ishqor sindromi (Burnett sindromi) ko'p miqdorda kaltsiy va so'rilgan gidroksidi iste'mol qilgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish belgilari aniqlansa, kaltsiy va D3 vitamini, shuningdek tiazidli diuretiklar va yurak glikozidlarini qabul qilishni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Davolash: oshqozonni yuvish, suyuqlikni almashtirish, loop diuretiklar (masalan, furosemid), glyukokortikosteroidlar, kalsitonin, bifosfonatlar. Qon plazmasidagi elektrolitlar tarkibini, buyraklar faoliyatini va diurezni nazorat qilish kerak. Og'ir holatlarda markaziy venoz bosimni (CVP) o'lchash va elektrokardiogrammani (EKG) kuzatish kerak.
Agar siz preparatni qo'llash paytida homilador ekanligingizni aniqlasangiz, darhol shifokoringizga xabar bering, chunki davolanishni davom ettirish to'g'risida faqat u qaror qilishi mumkin.
Kaltsiy D3 Nika Bolalar homiladorlik davrida organizmdagi kaltsiy va D3 vitamini etishmovchiligini qoplash uchun. Homiladorlik davrida umumiy sutkalik iste'mol miqdori 1500 mg kaltsiy va 600 IU vitamin D dan oshmasligi kerak. Homiladorlik davrida haddan tashqari doz tufayli giperkalsemiya rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Kaltsiy D3 Nika Kids laktatsiya davrida qo'llaniladi.
Kaltsiy D3 Nika Kids ona sutiga o'tishi mumkin, shuning uchun ona va bolada boshqa manbalardan kaltsiy va D vitamini iste'mol qilinishini hisobga olish kerak.
Nefrolitiazda preparatni qo'llash kontrendikedir.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda D3 vitamini ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Bunday holda, qon zardobida kaltsiy va fosfatlar miqdorini nazorat qilish kerak. Bundan tashqari, yumshoq to'qimalarning kalsifikatsiyasi xavfini hisobga olish kerak.
QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
KALSIY S VITAMINOM D3
Preparatning savdo nomi: Kalsiy s vitaminom D3
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): kalsiy karbonati, D3 vitamini
Dori shakli: plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar: 500 mg kalsiyga ekvivalent bo‘lgan kalsiy karbonati, D3 vitamini – 200 XB;
yordamchi moddalar: makkajo‘xori kraxmali, polivinilpirrolidon, magniy stearati;
Qobig‘i: gidroksipropilmetil sellyulozasi, titan dioksidi, tozalangan talk, polietilenglikol, temir (II, III) oksidi, karnaub mumi.
Ta‘rifi: Ta‘siri uzaytirilgan xira-pushti rangli tabletkalar. Sindirilgandagi ko‘rinishi: bir xil oq rangli massa.
Farmakoterapevtik guruhi: metabolik jarayonlarni muvofiqlashtiruvchi vosita.
ATX kodi: A12AX
Farmakologik xususiyatlari
Organizmda kalsiy va fosfor almashinuvini boshqaruvchi majmuaviy preparat. Kalsiy yetishmovchiligini to‘ldirib, suyak to‘qimasining rezorbsiyasini (so‘rilib ketishini) pasaytiradi va zichligini oshiradi. D3 vitamini tishlarning mineralizasiyasi uchun kerak. Kalsiy nerv o‘tkazuvchanligini, mushaklar qisqarishini boshqaradi va qonning ivish tizimini komponentidir.
Farmakokinetikasi
D3 vitamini ingichka ichakda so‘riladi. Kalsiy ingichka ichakni proksimal bo‘limida ionlashgan shaklda, faol D3 vitaminiga qaram transport mexanizmi yordamida so‘riladi.
Qo‘llanilishi
Sifatsiz ovqatlanish yoki kalsiy va D3 vitaminiga yuqori talab bilan bog‘liq bo‘lgan organizmdagi kalsiy va D3 vitaminining tanqisligi holatlarida davolovchi – oldini oluvchi vosita sifatida quyidagilarda qo‘llanadi:
Qo‘llash usuli va dozalari
Qo‘llash oldidan shifokor bilan maslahatlashing.
Ichga buyuriladi. Oldini olish vositasi sifatida kattalarga kuniga 1-2 tabletkadan buyuriladi. Kalsiy so‘rilishini oshirish uchun tabletkani nordon ichimlik (apelsin yoki limon sharbati) bilan ichish yaxshiroq.
Osteoporozni kursli oldini olish uchun kuniga 2 tabletkadan, bittasi ertalab va bittasi kechqurun, asosan ovqatlanish vaqtida qabul qilinadi.
Osteoporozni davolash uchun kurs va dozalash shifokor tavsiyasiga mos ravishda.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparat komponentlariga allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin. Me‘da-ichak yo‘llarining disfunksiyasi (qabziyatlar, diareya, meteorizm, ko‘ngil aynashi, qorin og‘rig‘i) kuzatilishi mumkin.
Uzoq qabul qilish holida qonda va siydikda kalsiy miqdorini oshishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Maxsus ko‘rsatmalar
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash
Kalsiy va D3 vitaminiga bo‘lgan talab homiladorlikda va laktasiya davrida oshadi. Preparat qabul qilishda organizmga kalsiy va D3 vitaminini boshqa manbalardan qo‘shimcha tushishini hisobga olish va doimiy tibbiy nazoratni amalga oshirish kerak.
Homilaga zaharli ta‘siridan saqlanish uchun sutkada 1500 mg dan ortiq kaliy va 600 XB dan ortiq D3 vitamini qabul qilish tavsiya etilmaydi. Kalsiy va D3 vitamini ko‘krak sutiga o‘tadi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Giperkalsiemiya, va/yoki giperkalsiuriya, anoreksiya, ko‘ngil aynashi, qusish, bosh aylanishi, holsizlik, bosh og‘rig‘i, o‘tkir va surunkali doza oshirib yuborilishining simptomlaridir. Bunday hollarda preparat qabul qilishni to‘xtatish tavsiya etiladi. Organizmga katta miqdorda suyuqlik kiritish va kalsiyning miqdori cheklangan parhezga rioya qilish kerak. Dozani oshirib yuborish simptomlari paydo bo‘lganida shifokorga murojaat qilish kerak. Homiladorlik davrida dozani oshirib yuborish bolani ruhiy va jismoniy rivojlanishini buzilishiga olib kelishi mumkin. Sa2+ va D3 vitamini ko‘krak sutiga o‘tadi.
Chiqarilish shakli
20 yoki 50 tabletkadan plastik flakonlarda.
1 plastik flakon tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Saqlash sharoiti
15ºS dan 30ºS gacha haroratda saqlansin.
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.