Bronxorus

• Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты: — острый и хронический бронхит; — пневмония; — бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты; — бронхоэктатическая болезнь; — ХОБЛ; — лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

• — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — I триместр беременности; — детский возраст до 12 лет (для применения в форме таблеток). С осторожностью применяют при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

• амброксола гидрохлорид – 30 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, тальк. амброксола гидрохлорид 15 мг Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий, метилпарагидроксибензоат (нипагин или метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), пропиленгликоль, натрия сахаринат, ароматизатор пищевой жидкий, вода очищенная (до 1 мл).

Всасывание Абсорбция - высокая, Тmax - 2 ч. Распределение Связывание с белками плазмы - 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов. Выведение T1/2 - 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени, не изменяется при нарушении функции печени.

Муколитический и отхаркивающий препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие). Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие). Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах. В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание. При приеме внутрь действие препарата наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

• Со стороны пищеварительной системы: диарея, запоры; при длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях - аллергический дерматит, анафилактический шок. Прочие: редко - общая слабость, головная боль, экзантемы, дизурия, ринорея.

тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

• Сироп в виде прозрачной жидкости от бесцветного до слегка желтоватого цвета таблетки

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ.

Одновременное применение препарата Бронхорус® с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.