KONTRAXIST

• preparatning har qanday komponentiga yoki piperazin hosilalariga yuqori sezuvchanlik;

• surunkali buyrak etishmovchiligining og'ir shakli (kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam);

• galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi (b-galaktozidaza) yoki glyukoza va galaktozaning so'rilishining buzilishi.

Levocetirizin, setirizinning (R)-enantiomeri selektiv gistamin antagonisti bo'lib, periferik gistamin H1 retseptorlari inhibitori bo'lib, uning yaqinligi setirizinga qaraganda ikki baravar yuqori. Levocetirizine allergik reaktsiyalarning gistaminga bog'liq bosqichiga ta'sir qiladi, shuningdek, eozinofillarning migratsiyasini kamaytiradi, qon tomirlarining o'tkazuvchanligini pasaytiradi va yallig'lanish vositachilarining chiqarilishini cheklaydi. Allergik reaktsiyalarning rivojlanishini oldini oladi va rivojlanishini osonlashtiradi, antieksudativ, qichimaga qarshi ta'sirga ega, deyarli antikolinerjik va antiserotonin ta'siriga ega emas. Terapevtik dozalarda u deyarli tinchlantiruvchi ta'sirga ega emas.

Levocetirizinning farmakokinetik parametrlari chiziqli ravishda o'zgaradi, vaqt va dozaga bog'liq va past individual o'zgaruvchanlikka ega. Levocetirizine og'iz orqali qabul qilinganidan keyin tez so'riladi. Ovqatlanish emilim darajasiga ta'sir qilmaydi, lekin uning tezligini pasaytiradi. Maksimal plazma kontsentratsiyasi terapevtik dozani qabul qilganidan keyin 0,9 soat o'tgach erishiladi va bitta dozadan keyin 270 ng / ml ni va 5 mg dozada takroriy foydalanishdan keyin 308 ng / ml ni tashkil qiladi. Plazmadagi muvozanat konsentratsiyasiga 2 kundan keyin erishiladi. Tarqatish hajmi 0,4 l/kg, plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 90% ni tashkil qiladi. Bioavailability 100% ga etadi. Preparatning 14% dan kamrog'i jigarda O-dealkillanish orqali farmakologik faol bo'lmagan metabolit hosil bo'lishi bilan metabollanadi.

Preparatning chiqarilishi asosan glomerulyar filtratsiya va faol quvurli sekretsiya tufayli sodir bo'ladi. Yarim yemirilish davri (T½) 7-10 soatni tashkil qiladi. Umumiy klirens 0,63 ml / min / kg ni tashkil qiladi. Levocetirizine to'planmaydi. 96 soat ichida tanadan to'liq chiqariladi. Preparatning 85,4% dozasi siydik bilan o'zgarmagan holda, 12,9% ga yaqini najas bilan chiqariladi. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi <40 ml / min) preparatning klirensi pasayadi va T½ uzayadi (masalan, gemodializda bo'lgan bemorlarda umumiy klirens 80% ga kamayadi, bu esa tanlashni talab qiladi. tegishli dozalash rejimi.

Gemodializ paytida levocetirizinning 10% dan kamrog'i chiqariladi.

Levocetirizine ona sutiga o'tadi.

Preparat og'iz orqali, ovqatdan qat'iy nazar, oz miqdorda suv bilan, chaynamasdan olinadi.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar: tavsiya etilgan sutkalik doza 5 mg ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarda (buyrak funktsiyasi normal bo'lsa) dozani kamaytirish talab qilinmaydi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qabul qilish chastotasi buyrak funktsiyasiga qarab individual ravishda belgilanishi kerak.

Guruh kreatinin klirensi (ml/min) Doza va chastota

Oddiy ≥ 80 kuniga 1 tabletka

O'rtacha 50-79 kuniga 1 tabletka

Har ikki kunda o'rtacha 30-49 1 tabletka

Og'ir <30 Har 3 kunda 1 tabletka

Buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichi - dializ bilan og'rigan bemorlar <10 kontrendikedir

Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash talab qilinmaydi.

Vaqti-vaqti bilan allergik rinit (alomatlar haftasiga 4 kundan kam yoki 4 haftadan kam) bo'lsa, davolanish muddati kasallikning turiga, zo'ravonligiga va belgilarining namoyon bo'lishiga bog'liq va shifokor tomonidan belgilanadi; semptomlar yo'qolganda davolanishni to'xtatish mumkin, shuningdek, alomatlar qayta paydo bo'lganda ham davom ettirish mumkin. Doimiy allergik rinit (alomatlar haftasiga 4 kundan ortiq yoki 4 haftadan ko'proq davom etadigan) bo'lsa, terapiya allergenga ta'sir qilishning butun davri davomida amalga oshirilishi kerak. Allergik rinitda levosetirizinni 6 oy davomida, allergik rinit va surunkali allergik paytida  levotsetirizinni bir yilgacha qo‘llash bo‘yicha klinik tajriba mavjud.

Alomatlar: uyquchanlik, bolalarda - tashvish va asabiylashish.
Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir, simptomatik davolash. Maxsus antidot yo'q. Gemodializ samarasiz

Preparatni qo'llash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak.

Preparat surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi (dozalash rejimini tuzatish talab qilinadi); keksa bemorlarda (glomerulyar filtratsiya kamayishi mumkin); epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda va tutilish xavfi bo'lgan bemorlarda.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.

Pediatriyada qo'llanilishi

12 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish uchun plyonka bilan qoplangan planshetli formulalar mavjud emas. Levocetirizinning pediatrik shaklidan foydalanish tavsiya etiladi.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Davolash davrida uyquchanlik va bosh aylanishi rivojlanishi mumkinligi sababli, diqqatni jamlashni va psixomotor reaktsiyalarning tezligini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish tavsiya etiladi.

Preparatni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak va yaroqlilik muddati o'tgandan keyin ishlatilmasligi kerak.

Teofillin (kuniga 400 mg) levocetirizinning umumiy klirensini 16% ga kamaytiradi, teofillinning kinetikasi esa o'zgarmaydi. Makrolidlar yoki ketokonazol bilan birgalikda foydalanish elektrokardiogrammada sezilarli o'zgarishlarga olib kelmadi. Markaziy asab tizimining depressantlarining ta'sirini va etanolning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Reseptsiz

Dozalash shakli: plyonka bilan qoplangan planshetlar.

Tarkibi:

Har bir plyonka bilan qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:

faol modda: 5 mg levotsetirizin dihidroxlorid.

yordamchi moddalar: mikrokristalin tsellyuloza (102-toifa), laktoza monohidrat, magniy stearati;

qobiq tarkibi: gipromelloza, titan dioksidi (E 171), makrogol 400.

H1-gistamin retseptorlarining antagonisti.

Quyida ishlatiladigan yon ta'sir chastotasi parametrlari quyidagicha aniqlanadi: kamdan-kam (≥ 1/100, < 1/10); kamdan-kam (≥ 1/1000, < 1/100); juda kam (≥ 1/10000, < 1/1000).

Markaziy asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - uyquchanlik, bosh og'rig'i, charchoqning kuchayishi; kamdan-kam hollarda - asteniya; juda kamdan-kam hollarda - tajovuz, qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar, depressiya, konvulsiyalar.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - taxikardiya.

Sezgilar tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - ko'rishning buzilishi.

Nafas olish tizimi tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - nafas qisilishi.

Metabolizm tomondan: juda kamdan-kam hollarda - kilogramm ortishi.

Oshqozon-ichak traktidan: kamdan-kam hollarda - og'iz shilliq qavatining qurishi; kamdan-kam hollarda - qorin og'rig'i; juda kamdan-kam hollarda - ko'ngil aynishi, diareya.

Gepatobiliar tizimdan: kamdan-kam hollarda - jigar funktsiyasining buzilishi (transaminazalar, gidroksidi fosfataza, g-GT va bilirubinning ko'payishi).

Immunitet tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - allergik reaktsiyalar, shu jumladan anafilaksi.

Teri va teri osti yog'i tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - angioedema, qichishish, toshma, ürtiker.

Mushak-skelet tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - miyalji.

Laboratoriya ko'rsatkichlari bo'yicha: juda kamdan-kam hollarda - jigar funktsional testlarining o'zgarishi.

Agar biron bir nojo'ya ta'sirga duch kelsangiz, shu jumladan ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarda quyidagi kasalliklarda simptomlarni bartaraf etish uchun:

• allergik rinit (shu jumladan doimiy);

• ürtiker (shu jumladan surunkali idiopatik ürtiker).

Oq, cho'zinchoq, ikki qavariq, plyonka bilan qoplangan, bir tomonida "^11" yozuvi bor, uzunligi 8 mm va kengligi 4,5 mm.

3yil