Lekorn

Dori shakli

10 % ёки 20 % инъекция учун эритма 5 мл дан №10 (2x5) (шиша ампулалар), №10, №20, №30, №40, №50 (полипропилен, полиэтилен ампулалар)

Farmakokinetikasi

Тақсимланиши: парентерал юборилганида барча тўқималардан яхши ўтади, скелет мушакларида ва миокардда юқори концентрациялари ҳосил бўлади.

Чиқарилиши: буйраклар орқали асосан ацил эфирлари кўринишида чиқарилади, эркин карнитин қайта сўрилади.

Maxsus shartlar

Инсулин ёки перорал гипогликемик препаратлар қабул қилаётган қандли диабети бўлган препаратни юборилганда гиполикемияни чақириши мумкин. Шунинг учун бу категориядаги препарат билан даволанган гипогликемик препаратларни дозалаш тартибига зудлик билан тузатиш киритиш учун мунтазам қон плазмасида глюкозани миқдорини назорат қилиш керак.

Препаратни узоқ муддат қўлланиши қўшимча калий қабул қилмасдан гипогликемияга олиб келиши мумкин

Левокарнитин қарамликни чақирмайди, чунки одам организмнинг табкомпоненти ҳисобланади.

Лекорн препаратини юқори дозаларини вена ичига юбориш буйрак функциясини оғир бузилишлари ёки буйрак етишмовчилигини терминал босқичида диализ қабул қилаётган пациентларга левокарнитинни перорал шаклларини қўллашидан фарқланиб

Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши

Карнитинни бирламчи тизимли танқислиги бўлган ҳомиладор аёлларда левокарнитинни қўллаш тажрибаси мавжуд эмас.

Левокарнитин одам сутини табиий компоненти ҳисобланади. Эмизувчи аёлларда левокарнитинниг қўшимчаларни қўллаши ўрганилмаган.

Препаратни ҳомиладорлик ва лактация она учун потенциал фойда ҳомила учунхавфдан юқори бўлган ҳолларда қўллаш мумкин.

Автотранспортни хайдаш ва механизмарни бошқариш қобилиятига препаратни таъсири.

Лекорн алоҳида диққат ва психимотор реакциялар талаб қилувчи потенциал хавфли фаолият турларига таъсир қилмайди.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qullanishi

Карнитинни бирламчи тизимли танқислиги бўлган ҳомиладор аёлларда левокарнитинни қўллаш тажрибаси мавжуд эмас.

Левокарнитин одам сутини табиий компоненти ҳисобланади. Эмизувчи аёлларда левокарнитинниг қўшимчаларни қўллаши ўрганилмаган.

Препаратни ҳомиладорлик ва лактация она учун потенциал фойда ҳомила учунхавфдан юқори бўлган ҳолларда қўллаш мумкин.

Dozirovkasi

Препарат вена ичига ёки мушак ичига қўллаш учун мўлжалланган.

Вена ичига юбориш

Препарат вена ичига томчилаб ёки оқим билан (2-3 минут давомида) юборилади.

Вена ичига юборишдан олдин ампулани ичидагини 100-200 мл эритувчида (0,9% ли натрий хлорид эритмаси ёки 5% ли глюкоза эритмаси) эритиладию

Дозани ва даволашни давомийлигини кўрсатмалар асосида индивидуал равишда белгиланади.

Катталар ва 12 ёшдан ошган болалар: одатда суткалик доза 3-4 юборишда 1-3 г ни ташкил қилади. бошланғич доза суткада 1г ни ташкил қилади, ва пациент текширилгандан кейин ва ҳолатига қараб дозани суткада 3г гача ошириш мумкин.

Левокарнитинни иккиламчи танқислигида гемодиализ қабул қилинадиган терминал босқичидаги сурункали буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда ҳар битта гемодиализ муолажасидан кейин препарат 10-20 мг/кг дозада буюрилади (хафтада 3 гемодиалиў муолажаси ўтқазилганда).

12 ёшгача бўлган болалар: Лекорн 3-4 юборишда суткада 50-100 мг/кг дозада буюрилади. Препарат билан даволаш давомийлиги вена ичига юборилганда 3 ойдан кўп бўлмаслиги керак. Одатда даволаш қайта курси буюрилади.

Бош миянинг ўткир бузилишида. Эрта ва ва кечтикланувчи даврида суткада 1 г 3 кун давомида буюрилади (томчилаб, оқим билан) ва кейинчалик суткада 0,5 г 7 кун давомида буюрилади.10-12 кундан кейин 3-5 кун давомида қайта даволаш курси ўтказилиш мумкин.

Дициркулятор энцефалопатия ва бош миянинг турли шикастланиши, карнитинни танқислигида беморларга эритмани вена ичига (томчилаб, оқим билан) суткада 0,5-1 г ҳисобидан ёки 3-7 кун давомида эритмасдан мушак ичига (кунига 2-3 марта) юборилади. Зарур бўлганида 12-14 кундан кейин қайта даволаш курси буюрилади.

Ўткир миокард инфарктида: суткалик доза 3-5 г ни ташкил қилади 2-3 секин вена ичига инъекция кўринишида 3-5 г/сут ёки биринчи 48 соат давомида вена ичига узулуксиз юбориш, сўнгра пациентни кардиология бўлимида охиригача бўлгунига қадар доза 2 марта камайтиради. Кейин ичиладиган левокарнитин 2-6 г дозада перорал қабулга ўтилади.

Nojo'ya samaralari

Аллергик реакциялар, мушакларнинг кучсизлиги (уремияси бўлган пациентларда), кўкрак ости соҳасида оғриқлар бўлиши мумкин.

В/и тез юборилганида, вена йўли бўйлаб юбориш тезлиги пасайтирилганида ўтиб кетувчи оғриқлар бўлиши мумкин.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Препаратни буюришдан олдин, бемор қандай дори воситаларни қабул қилаётганини аниқлаш керак.

Лекорн турли анаболик воситалари, антиоксидант ва/ёки антигипоксант фаолликка эга бўлган препаратлар билан бирга қўллаш мумкин.

Липол кислотаси, анаболиклар Лекорн препаратини самарасини кучайтиради.

Глюкокортикостероидлар организмнинг тўқималарда левокарнитинн тўланишига олиб келади (жигардан ташқари).

Холин препаратлар юқори дозалари левокарнитиннинг синтезини ва фаоллигини тормозлайди.

Инсулин ёки перорал гипогликемик препаратлар – левокарнитин билан бирга буюриши глюкозани ўзлаштиришини туфайли гипогликемияни чақириши мумкин, шунинг учун препарат билан даволаш вақтида гипогликемик препаратлар дозалаш тартибига тузатиш киритиш учун бу пациентлар категориясини қон плазмасида глюкозанинг даражасини мунтазам назорат қилиш керак.

Кумарин қаторидаги антикоагулянтлар. Левокарнитин билан бирга қабул қилган пациентларда Халқаро нормаллашган нисбатини ошиши тўғрисида маълумотлар мавжуд. Бу пациентларда Халқаро нормаллашган нисбатини ҳар хафта назорат қилиш керак.

Вальпроат кислотаси. Левокарнитинни қабул қилиш қон зардобида эркин вальпроат кислотасининг миқдорини ошириши мумкин ва шу билан ўртача даволаш дозалар қабул қилганда унинг таъсрини кучайтириши мумкин.

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Дори шакли: инъекция учун эритма.

Таркиби:

1 ампула қуйидагиларни сақлайди:

фаол модда: левокарнитин  100 мг ёки 200 мг;

Ёрдамчи моддалар: хлорид кислотаси  рН 6,2 гача; инъекция учун сув.

Farmakodinamikasi

Левокарнитин В гуруҳи витаминларга яқин таббиий модда ҳисобланади. Моддалар алмашинуви жараёнларида, цитоплазмадан ҳужайра мембраналари орқали митохондрияга ёғ кислоталарни ўтказувчи сифатида муҳим роль ўйнайди, у ерда бу кислоталар оксидланишга учраб катта миқдорда метаболик энергияни АТФ шаклидах осил қилади. Лекорн (левокарнитин) оқсил ва ёғ алмашинувини нормаллаштиради, қонниннг ишқорий заҳирасини тўлдиради, кетокислоталар хосил бўлишини ва анаэроб гликолизни сусайтиради, лактат-ацидоз даражасини камайтиради, шунингдек ҳаракатлантирувчи фаолликни оширади ва жисмоний юкламани кўтарилишини кўпайтиради, .унда гликогенни тежаб ишлатади ва жигарда унинг заҳирасини оширади.

Лекорн анаболик таъсир кўрсатади, гипертиреозда тироксинни қисман антагонисти бўлиб ошган асосий алмашинувни нормаллаштиради, меъда ширасининг секрециясини рағбатлантиради, оксил ва углевод молекулаларнинг парчаланишини секинлаштиради. Ортиқча тана вазнини камайтиради, паренхиматоз аъзоларнинг ёғли дистрофиясини ривожланишини бартарф қилади ва мускулатурада ёғ миқдорини камайтиради. Нейротрофик таъсир кўрсатади, нейронларни апаптозини ривожланишини тормозлайди, шикастланган ўчоқни чегарайтиради ва нерв тўқимасини структурасини тиклайди.

Maxsus saqlash sharoitlari

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган, болалар ололмайдиган жойда, 25°Cдан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Яроқлилик муддати

2 йил. Яроқлилик муддати тугаганидан кейин ишлатилмасин.

Dozani oshirib yuborilishi

Левокарнитин нинг дозаси ошириб юборилган ҳолда токсиклик тўғрисида маълумотлар мавжуд эмас. Препаратни ўзлаштираолсизлигини қабул қилаётган дозани ҳар бир ошишида ва даволашни биринчи хафта давомида назорат қилиш керак.

Даволаш: симптоматик даволаш ўтказиш.