Meksiprim

QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

MEKSIPRIM^®

MEXIPRIM

Preparatning savdo nomi: Meksiprim^®

Xalqaro patentlanmagan yoki guruhlangan nomi: etilmetilgidroksipiridin suksinati

Kimyoviy rasional nomi: 3­Gidroksi­6­metil­2­etilpiridin suksinat

Dori shakli: vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma.

1 ml eritmaning tarkibi:

Etilmetilgidroksipiridin suksinati ­ 50 mg

In‘eksiya uchun suv                                    ­ 1 ml gacha

Ta‘rifi: rangsiz yoki biroz sarg‘ish tusli tiniq suyuqliq.

Farmakoterapevtik guruhi: antioksidant vosita.

ATX kodi: N07XX

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamikasi

Meksiprim^® geteroaromatik antioksidantlar guruhiga mansubdir. Keng farmakologik ta‘sir doirasiga ega: organizmni stressga chidamliligini oshiradi, uyquchanlik va miorelaksant samara bilan birga kechmaydigan anksiolitik ta‘sirni namoyon qiladi; nootrop hususiyatlarga ega, qariganda va turli patogen omillar ta‘risida yuzaga keluvchi xotirani buzilishi va ta‘lim olishni buzilishini oldini oladi va kamaytiradi; tirishishga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi; antioksidant va antigipoksik hususiyatlarga ega; diqqatni jamlash va ish qobiliyatini oshiradi; alkogolning toksik ta‘sirini susaytiradi.

Preparat miya to‘qimalarining metabolizmini va ularni qon bilan ta‘minlanishini yaxshilaydi, qonning mikrosirkulyasiyasini va reologik hususiyatlarini yaxshilaydi, trombositlar agregasiyasini kamaytiradi. Qon hujayralarining (eritrositlarning va trombositlarning) membrana strukturalarini barqarorlashtiradi. Gipolipidemik ta‘sirga ega, umumiy xolesterin miqdorini va past zichlikdagi lipoproteidlarni  kamaytiradi.

Meksiprim^® ning ta‘sir mexanizmi uning antioksidant va membranoprotektor ta‘siriga asoslanadi. U lipidlarning perekisli oksidlanishini susaytiradi, superoksidoksidazaning faolligini oshiradi, lipid-oqsil nisbatini oshiradi, membranalarning qovushqoqligini kamaytiradi, uning oquvchanligini oshiradi. Membrana bilan bog‘liq fermentlarning (kalsiyga bog‘liq bo‘lmagan fosfodiesterazalar, adenilatsiklazalar, asetilxolinesterazalar), reseptorli komplekslarning (benzodiazepin, GAMK, asetilxolin) faolligini modullaydi, bu ularning ligandalar bilan bog‘lanish qobiliyatini kuchaytiradi, biomembranalarning strukturali­funksional tuzilishini saqlanishiga, neyromediatrlarni tashilishiga  yordam beradi impulslarni va sinapslardan o‘tishni yaxshilaydi. Meksiprim^® bosh miyada dofamin miqdorini oshiradi. Aerob glikolizning kompensator faollashishini kuchayishini va gipoksiya sharoitlarida ATF va kreatinfosfat miqdorini oshishi bilan Krebsa siklida oksidlanish jarayonlarini susayish darajasini pasayishini, mitoxondriyalarning energiyani sintezlovchi faoliyatini faollashishini, hujayra membranalarini barqarorlashishini chaqiradi.

Farmakokinetikasi

Meksiprim^® ning qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasining kattaligi 50 dan
100 ng/ml diapazongacha bo‘ladi.

Meksiprim^® ning yarim chiqarilish davri va preparatning organizmda tutib qolishining o‘rtacha vaqti mos ravishda 4,7­5,0 soatni va 4,9­5,2 soatni tashkil qiladi. Meksiprim^® inson organizmida metabolizmga uchrab glyukoronkon‘yugirlangan mahsulotga shakllanadi. O‘rtacha 12 soatda yuborilgan dozaning 0,3% o‘zgarmagan preparat va 50% glyukuronokon‘yugat shaklida siydik bilan ajralib chiqadi. Meksiprim^® va uning glyukuronokon‘yugati preparat qabul qilingandan keyin dastlabki 4 soat davomida ancha jadal ajralib chiqadi. Meksiprim^® va uning kon‘yugasiyalangan metabolitini siydik bilan ajralib chiqishining qo‘rsatkichlari ahamiyatli individual o‘zgaruvchanlikka ega.

Qo‘llanilishi

• bosh miyada qon aylanishini o‘tkir buzilishi (kompleks davolash tarkibida);
• dissirkulyator ensefalopatiya;
• vegeto­tomir distoniyasi;
• nevrotik va nevrozga o‘xshash holatlarda vahimali holatda;
• turli genezli yengil kognitiv buzilishlar (psixoorganik va astenik sindromlar, bosh miya jarohatlarining oqibatlari, ateroskleroz, senil va atrofik jarayonlar, neyroinfeksiyalar va intoksikasiyalar);
• keksa yoshli shaxslarda xotirani buzilishi va intellektual yetishmovchilik;
• ekstremal (stressor) omillarning ta‘siri;
• nevrozga o‘xshash va vegetativ qon-tomir buzilishlari ustunligi bilan kechuvchi alkogolizmda abstinent sindromida;
• antipsixotik dori vositalari bilan o‘tkir zaharlanishda qo‘llaniladi.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

O‘tkir jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligida, preparatga yuqori shaxsiy sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas. Bolalarda, homiladorlarda, emizish davrida ­ bemorlarning ushbu toifasida preparatning ta‘siri yetarlicha o‘rganilmaganligi sababli qo‘llash mumkin emas.

Qo‘llash usuli va dozalari

Meksiprim^® mushak ichiga yoki vena ichiga (oqim bilan yoki tomchilab) buyuriladi. Doza shaxsiy tanlanadi. Infuzion usulda yuborilganda preparatni natriy xloridining fiziologik eritmasida suyultirish kerak. Davolash sutkada 1­3 marta 50­100 mg doza bilan boshlanadi va terapevtik samaraga erishilgunicha doza asta sekin oshiriladi. Meksiprim^® oqim bilan 5­7 minut davomida asta-sekin yuboriladi, tomchilab ­ minutiga 40­60 tomchi tezlikda yuboriladi. Maksimal sutkalik doza 800 mg dan oshmasligi kerak.

Miyada qon aylanishini o‘tkir buzilishlarida Meksiprim^® majmuaviy davolash tarkibida dastlabki 2­4 kun vena ichiga 200­300 mg dan sutkada 1 marta yuboriladi, so‘ng mushak ichiga 100 mg dan sutkada 3 marta yuboriladi. Davolash davomiyligi 10­14 sutkani tashkil qiladi.

Dekompensasiya fazasidagi dissirkulyator ensefalopatiyada Meksiprim^® ni 14 kun davomida 100 mg dan sutkada 2­3 marta oqim bilan yoki tomchilab yuborishni buyurish kerak. So‘ng preparat mushak ichiga 100 mg dan sutkada 2­3 marta keyingi 2 hafta davomida yuboriladi. Dissirkulyator ensefalopatiyani kursli profilaktikasi uchun preparat mushak ichiga 100 mg dozada sutkada 2 marta 10­14 kun davomida yuboriladi.

Keksa yoshli bemorlarda yengil kognitiv buzilishlarda va vahimada preparat mushak ichiga sutkada 100­300 mg dozada 14­30 kun davomida qo‘llaniladi.

Abstinent alkogol sindromida Meksiprim^® 100­200 mg dozada sutkada 2­3 marta mushak ichiga yoki sutkada 1­2 marta vena ichiga tomchili 5­7 kun davomida yuboriladi. Antipsixotik vositalar bilan o‘tkir zaharlanishda preparat vena ichiga sutkada 50­300 mg dozada 7­14 kun davomida yuboriladi.

Nojo‘ya ta‘siri

Kam ­ ko‘ngil aynishi, og‘iz bo‘shlig‘ining shilliq qavatini qurishi, uyquchanlik, allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborilishi

Simptomlari: uyquni buzilishi (uyqusizlik, ba‘zi hollarda ­ uyquchanlik).

Davolash: odatda davolash talab qilinmaydi ­ simptomlar sutka davomida o‘z­o‘zidan yo‘qoladi. Uyqusizlikning og‘ir hollarida uxlatuvchi vositalarni qabul qilish tavsiya qilinadi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri

Meksiprim^® psixomotor preparatlar bilan mutanosib; benzodiazepin anksiolitiklarning, parkinsonizmga qarshi vositalarning va karbamazepinning ta‘sirini kuchaytiradi. Etil spirtining toksik ta‘sirini kamaytiradi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Davolash davrida avtotransportni boshqarishda va diqqatni yuqori jamlanishi hamda psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa har qanday potensial havfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Chiqarilish shakli

Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma 50 mg/ml.

FGUP «Moskovskiy endokrinnыy zavod», Rossiyada ishlab chiqarilganida

2 ml yoki 5 ml dan import yoki NS­3 markali neytral shishali ampulalarda.

5 ampuladan polivinilxlorid plyonkali yoki polivinilxlorid plyonkali va alyumin folgali kontur uyali o‘ramda.

1, 2 va 3 kontur uyali o‘ram preparatni tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi, ampula pichog‘i yoki skarifikatori bilan birga karton qutiga joylangan.

Stasionarlar uchun 6, 12, 20, 50 yoki 100 kontur uyali o‘ram folga bilan 3, 6, 10, 25 yoki 50 preparatni tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi, ampula pichog‘i yoki skarifikatori bilan birga karton qutiga yoki gofralangan qutiga joylangan.

Kertigi, sindirish chizig‘i yoki nuqtasi bo‘lgan ampulali o‘ramga ampula skarifikatori yoki pichog‘i solinmaydi.

«NTFF «POLISAN» OAJ, Rossiyada ishlab chiqarilganida

2 ml yoki 5 ml dan import yoki NS­3 markali neytral shishali ampulalarda, yoki jigarrang shishali ampulalarda.

5 ampuladan polivinilxlorid plyonkali, yoki polivinilxlorid plyonkali va alyumin folgali, yoki polivinilxlorid plyonkali va qoplama  plyonkali kontur uyali o‘ramda.

1, 2 va 3 kontur uyali o‘ram preparatni tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi, ampula pichog‘i yoki skarifikatori bilan birga karton qutiga joylangan.

Stasionarlar uchun 6, 12, 20, 50 yoki 100 kontur uyali o‘ram falga yoki qoplama plenka bilan mos ravishdagi 6, 12, 20, 50 yoki 100 preparatni tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma, ampula pichog‘i yoki skarifikatori bilan birga karton qutiga yoki gofrirovkalangan qutiga joylangan.

Kertigi, sindirish chizig‘i yoki nuqtasi bo‘lgan ampulali o‘ramga ampula skarifikatori yoki pichog‘i solinmaydi.

Saqlash sharoiti

20°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlansin.

Bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

3 yil. O‘ramda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng qo‘llanilmasin.

Dorixonalardan berish tartibi

Resept bo‘yicha.