Sitramon

• Tsitramon P kattalarda o'rtacha yoki kuchsiz ifodalangan og'riq sindromida (bosh, tish og'rig'i, nevralgiya, mialgiya, ko'krak ildizcha sindromi, lyumbago, artralgiya, hayz ko'rishdagi og'riqlar va b.), kattalar va 15 yoshdan katta bolalarda «shamollash» va boshqa infektsion-yallig'lanish kasalliklarida tana harorati ko'tarilganda uni tushirish uchun qo'llaniladi.

• Preparat komponentlariga yuqori individual sezuvchanlik, oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlari (zo‘rayish fazasida), oshqozon-ichakdan qon ketishi, qon ketishlarga yuqori moyillik, «aspirin astmasi», gemorragik diatezlar (gemofiliya, Villebrand kasalligi, teleangioektaziya, gipoprotrombinemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura), aoraning qavatlanuvchi alevrizmasi, portal gipertenziya. K vitamini tanqisligi. Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi. Homiladorlik (I va III trimestr) va ko‘krak suti bilan boqish davri. Preparat og‘riq qoldiruvchi vosita sifatida 18 yoshgacha bo‘lgan shaxslarga, isitma tushiruvchi vosita sifatida - Reye sindromi (jigar o‘tkir yetishmovchiligi bilan jigar ensefalopatiyasi va o‘tkir yog‘li distrofiyasi) rivojlanishi xavfi tufayli virusli infeksiyalar chaqirgan o‘tkir respirator kasalliklar bilan og‘rigan 15 yoshgacha bo‘lgan bolalarga tayinlanmaydi. Ehtiyotkorlik bilan – giperurikemiya, urat nefrolitiazi, podagra, oshqozon va/yoki o‘n ikki

• : 1 tabletka saqlaydi: faol moddalar: asetilsalitsil kislotasi – 240 mg, paratsetamol – 180 mg, kofein (monogidratga qayta hisoblanganda) – 30 mg; yordamchi moddalar: kakao-kukuni – 22,5 mg, limon kislotasi monogidrati – 5,0 mg, kartoshka kraxmali – 64,2 mg, talk – 4,9 mg, kaltsiy stearati – 2,8 mg, polisorbat-80 – 0,6 mg. 1 tab. Asetilsalitsil kislotasi 240 mg Paratsetamol 180 mg Kofein 30 mg 1 tab. asetilsalitsil kislotasi 240 mg paratsetamol 180 mg kofein 30 mg Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali - 56.34 mg, povidon - 2.44 mg, kakao-dukkaklari kukuni - 22.5 mg, limon kislotasi monogidrati - 5 mg, kaltsiy stearati monogidrati - 5.5 mg, talk - 5.22 mg, krospovidon - 5.5 mg. asetilsalitsil kislotasi 0,24 g, paratsetamol 0,18 g, kofein 0,03; yordamchi moddalar: kakao, limon kislotasi, kartoshka kraxmali, talk, kaltsiy stearati, qand. asetilsalitsil kislotasi, paratsetamol, kofein, limon kislotasi, kokao kukuni, qand asetilsalitsil kislotasi - 0,2400 g, paratsetamol -0,1800 g, kofein- 0,0273 g kofein monogidratiga qayta hisoblanganda 0,0300 g; yordamchi moddalar: gidroksipropilmetiltsellyuloza (gipromelloza), kartoshka kraxmali, kolloid kremniy dioksidi (aerosil), limon kislotasi monogidrati, krospovidon, laktoza monogidrati, polietilenglikol 6000 (makrogol 6000), mikrokristall tsellyuloza, stearin kislotasi; plyonka qobiq uchun yordamchi moddalar: Opadray II (85 seriyasi), polivinil spirti, makrogol, talk, titan dioksidi, temir oksidi qora, temir oksidi sariq, temir oksidi qizil

• Sanab o'tilgan ko'plab noxush reaktsiyalar aniq dozaga bog'liq xususiyatga ega va bemordan bemorga farq qiladi. Noxush dori reaktsiyalarining tez-tezligi Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tavsiyalariga muvofiq tasniflangan. (Batafsil yo'riqnomaga qarang) Infektsiyalar va invaziyalar Faringit Moddalar almashinuvi va oziqlanish buzilishlari Ishtahaning pasayishi Ruhiy buzilishlar Asabiylik Uyqusizlik Xavotir, eyforik kayfiyat, ichki taranglik Asab tizimi tomonidan Bosh aylanishi Tremor, paresteziyalar, bosh og'rig'i Ta'm buzilishi, diqqat buzilishi, amneziya, harakat koordinatsiyasining buzilishi, giperesteziya, burun oldi bo'shliqlari sohasida og'riq Ko'rish a'zosi tomonidan Ko'rishning buzilishi Eshitish a'zosi tomonidan Quloqlarda shovqin Yurak-qon tomir tizimi tomonidan Aritmiya Tomirlar tomonidan Giperemiya, periferik qon aylanishining buzilishi Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi a'zolari va ko'ks oralig'i tomonidan Burun qonashlari, gipoventilyatsiya, rinoreya Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan Ko'ngil aynishi, qorinda noqulaylik Og'iz qurishi, diareya, qusish Kekirish, meteorizm, disfagiya, og'iz sohasida paresteziyalar, so'lak ajralishining kuchayishi Teri va teri osti to'qimalari tomonidan Gipergidroz, qichishish, eshakemi Tayanch-harakat aparati tomonidan Mushak-skelet karaxtligi, bo'yinda og'riq, belda og'riq, mushak spazmlari Umumiy buzilishlar Charchoq, yuqori qo'zg'aluvchanlik Asteniya, ko'krakda og'irlik Boshqalar Yurak qisqarishlari sonining oshishi Postregistratsion kuzatuv ma'lumotlari Tizim-a'zolar sinfi Immun tizimi tomonidan Yuqori sezuvchanlik Ruhiy buzilishlar Bezovtalik Asab tizimi tomonidan Migren, uyquchanlik Teri va teri osti to'qimalari tomonidan Eritema, toshma, angionevrotik shish, ko'p shaklli eritema Yurak-qon tomir tizimi tomonidan Yurak urishi hissi Tomirlar tomonidan Arterial qon bosimining pasayishi Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi a'zolari va ko'ks oralig'i tomonidan Hansirash, bronxospazm Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan Epigastriyda og'riq, dispepsiya, qorinda og'riq, oshqozon-ichakdan qon ketishi (shu jumladan oshqozon-ichak traktining yuqori bo'limlaridan, oshqozondan qon ketishi, oshqozon yarasidan, o'n ikki barmoqli ichak yarasidan, to'g'ri ichakdan), oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishi (shu jumladan oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak, yo'g'on ichak yarasi, peptik yara) Jigar va o't yo'llari tomonidan Jigar yetishmovchiligi Umumiy buzilishlar Holsizlik, noqulaylik hissi Kombinatsiya tarkibida qo'llanilganda alohida komponentlarning noxush ko'rinishlari kuchayishi yoki spektri kengayishi to'g'risida ma'lumotlar qo'llash bo'yicha yo'riqnomada mavjud emas. Asetilsalitsil kislotasi qabul qilingandan keyin qon ketish xavfining oshishi 4-8 kun davomida saqlanib qoladi. Juda kamdan-kam hollarda kuchli qon ketish (masalan, bosh miyaga qon quyilishi), ayniqsa davolanmagan arterial gipertenziyasi bo'lgan va (yoki) bir vaqtda antikoagulyantlarni qo'llayotgan bemorlarda, ayrim hollarda hayotga xavf soluvchi qon ketish bo'lishi mumkin.

• 240 mg + 27,45 mg + 180 mg

• och-jigarrang rangli, dog'lari bo'lgan, yassi-tsilindrik shaklli, chiziqchali va faskali, kakao hidli tabletkalar. Dumaloq oq yoki deyarli oq rangli tabletkalar, yassi, tsilindrik, bir tomonida chiziqchali va ikki tomonida faskali, o'ziga xos hidli. Biroz marmarlikka yo'l qo'yiladi. Tabletkalar Och-jigarrang rangli, to'q va och dog'lari, oq dog'lar bo'lishi mumkin bo'lgan, yassi-tsilindrik, chiziqchali va faskali, kakao hidli tabletkalar. parda qobiq bilan qoplangan tabletkalar

QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

SITRAMON P

CITRAMON P

Preparatning savdo nomi: Sitramon P

Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asetilsalisil  kislotasi, parasetamol, kofein.

Dori shakli: tabletkalar

Tarkibi:

1 tabletka quyidagilarni saqlaydi: 

faol moddalar: asetilsalisil  kislotasi – 0,24 g, parasetamol – 0,18 g,  kofein – 0,03 g.

yordamchi moddalar: kakao, limon kislotasi, kartoshka kraxmali, kalsiy stearati yoki magniy stearati yoki stearin kislotasi.

Ta‘rifi: och jigarrang rangli, dog‘lari bo‘lgan, kakao hidli tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi:  Analgetik-antipiretiklar.

Kod ATX: N02BA71

Farmakologik xususiyatlari

Majmuaviy preparat.

Asetilsalisil kislotasi isitmani tushiruvchi va yallig‘lanishga qarshi ta‘sirga ega, og‘riqni susaytiradi, ayniqsa yallig‘lanish jarayoni chaqirgan og‘riqni susaytiradi, shuningdek trombositlar agregasiyasini o‘rtacha susaytiradi, yallig‘lanish o‘chog‘ida mikrosirkulyasiyani yaxshilaydi.

Kofein orqa miyaning reflektor qo‘zg‘aluvchanligini oshiradi, nafas va qon tomirlarni xarakatlantiruvchi markazlarni qo‘zg‘atadi, skelet mushaklari, bosh miya, yurak, buyrakning qon tomirlarini kengaytiradi, trombositlar agregasiyasini susaytiradi; uyquchanlik, charchoqlik xissini kamaytiradi. Ushbu majmuada kofein kichik dozada amalda markaziy nerv tizimiga rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatmaydi, lekin bosh miya qon tomirlarining tonusini boshqarilishiga yordam beradi.

Parasetamol analgetik, isitmani tushiruvchi va kuchsiz yallig‘lanishga qarshi ta‘sirga ega, bu uning gipotalamusdagi termoregulyasiya markaziga ta‘siri va kuchsiz ifodalangan periferik to‘qimalarda prostaglandinlar (Pg) sintezini ingibisiya qilish xususiyati bilan bog‘liq.

Qo‘llanilishi

Kuchsiz va o‘rtacha yaqqollikdagi (turli genezli) og‘riq sindromi: bosh og‘rig‘i, migren, tish og‘rig‘i, nevralgiya, mialgiya, artralgiya, algodismenoreya. Isitma sindromi: o‘tkir respirator kasalliklar (O‘RK), grippda qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparatni 5 kundan ortiq og‘riqsizlantiruvchi vosita sifatida va 3 kundan ortiq isitmani tushiruvchi vosita sifatida (shifokorning tavsiyasi va nazoratisiz) qabul qilish mumkin emas.

Ichga (ovqat vaqtida yoki undan keyin), 1 tabletkadan xar 4 soatda, og‘riq sindromida – 1-2 tabletka buyuriladi; o‘rtacha sutkalik doza – 3-4 tabletkani, maksimal sutkalik doza – 8 tabletkani tashkil qiladi.

Davolash kursi – 3-5 kundan oshmasligi kerak.

Me‘da-ichak yo‘llariga ta‘sirlovchi ta‘sirini kamaytirish uchun tabletkani sut yoki ishqoriy mineral suv bilan ichish kerak.

Nojo‘ya ta‘sirilari

Asetilsalisil kislotasi, parasetamol va kofeinga xos bo‘lgan nojo‘ya reaksiyalar kuzatilishi mumkin.

Me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, gastralgiya, me‘da-ichak yo‘li va o‘n ikki barmoq ichakni eroziv-yarali shikastlanishi, me‘da-ichakdan qon ketishlari;

Siydik chiqarilish yo‘llari va buyrak tomonidan buzilishlar: interstisial nefrit, qonda kreatinin miqdorini oshishi va giperkalsiemiya bilan kechuvchi prerenal azotemiya, papillyar nekroz, buyrak yetishmovchiligi; nefrotik sindrom;

Jigar va safro chiqarilish yo‘llari tomonidan buzilishlar: qonda aminotransferazalar darajasini oshishi, jigar yetishmovchiligi;

Yurak va qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar: taxikardiya, arterial qon bosimini oshishi, dimlangan yurak yetishmovchiligi siptomlarini kuchayshi;

Qon (qon yaratish, gemostaz) tizimi tomonidan buzilishlar: qon kasalliklari, trombositlar  agregasiyasini susayishi, trombositopeniya, anemiya, leykopeniya;

Markaziy nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, quloqlarni shang‘illashi, eshitish qobiliyatini pasayishi, ko‘rishni buzilishlari, aseptik meningit, shishlar;

Immun tizimi tomonidan buzilishlar: allergik o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalari (bronxospazm, hiqildoq shishi va eshakemi), «aspirin»li bronxial astma, eozinofil rinit, qaytalanuvchi burun polipozi, giperplastik sinusit, ko‘p shaklli eksudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar

• Zo‘rayish bosqichidagi me‘da va o‘n ikki barmoq ichak yara kasalligi.
• Me‘da-ichakdan qon ketishlari (shu jumladan anamnezdagi).
• Jigar va/yoki buyrak faoliyatini yaqqol buzilishlari, podagra.
• Gemorragik diatezlar, gipokoagulyasiya.
• Ko‘p qon ketishi bilan birga kechuvchi xirurgik aralashuvlar.
• Homiladaorlik (I va III uch oyliklari), laktasiya davri.
• Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi.
• Glaukoma.
• Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, asetilsalisil kislotasini

o‘zlashtirilolmaslik, asetilsalisil kislotasi, salisilatlar va boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalarni qabul qilish oqibatidagi bronxial astma, burun polipozi.

• Bolalar yoshi (15 yoshgacha – gipertermiyali bolalarda virusli kasalliklar fonida Rey sindromini rivojlanish xavfi).
• Yuqori qo‘zg‘aluvchanlik, uyquni buzilishi.
• Yurak – qon tomir tizimining organik kasalliklari (shu jumladan o‘tkir miokard infarkti, ateroskleroz).
• Yaqqol arterial gipertenziya.
• Portal gipertenziya.
• K avitaminozida qo‘llash mumkin emas.

Extiyotkorlik bilan:

Yengil va o‘rtacha darajali buyrak yetishmovchiligi, transaminazalar darajasini oshishi bilan kechuvchi jigar yetishmovchiligi, yaxshi sifatli giperbilirubinemiyalar (shu jumladan Jilber sirdromi, jigarning alkogolli shikastlanishi), alkogolizm, tutqanoq va tirishish xurujlariga moyillik, keksalik yoshi, podagrada extiyotkorlik bilan qo‘llansin.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

Geparin, bilvosita antikoagulyantlar, rezerpin, steroid gormonlar va gipoglikemik dori vositalarining ta‘sirini kuchaytiradi.

Boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar, metotreksat bilan bir vaqtda buyurish, nojo‘ya samaralarini rivojlanish xavfini oshiradi.

Spirinolakton, furosemid, gipotenziv dori vositalari, shuningdek siydik kislotasini chiqarilishiga yordam beruvchi podagraga qarshi dori vositalarining samaradorligini kamaytiradi.

Barbituratlar, rifampisin, salisilamid, tutqanoqqa qarshi dori vositalar va mikrosomal oksidlanishning boshqa stimulyatorlari, jigar faoliyatiga ta‘sir qiluvchi parasetamolni toksik metabolitlarini xosil bo‘lishiga yordam beradi.

Metoklopramid parasetamolni so‘rilishini tezlashtiradi.

Parasetamolning ta‘siri ostida xloramfenikolni chiqarilish vaqti 5 marta oshadi.

Takroran qabul qilinganida parasetamol antikoagulyantlarning (dikumarin xosilalari) ta‘sirini kuchaytirishi mumkin. Kofein ergotaminni so‘rilishini tezlashtiradi.

Preparat va spirt saqlovchi suyuqliklar bir vaqtda qabul qilinganida, jigarni toksik shikastlanish xavfi oshadi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Rey sindromini yuz berishining yuqori xavfi tufayli, preparatni 15 yoshgacha bo‘lgan bolalarga buyurish mumkin emas. Rey sindromi davomli qusish, o‘tkir ensefalopatiya, jigarni kattalashishi bilan nomoyon bo‘ladi.

Asetilsalisil kislotasi qon ivishini sekinlashtiradi. Agar pasientda jarroxlik aralashuvi o‘tkaziladigan bo‘lsa, shifokorni preparat qabul qilinayotgani xaqida oldindan ogoxlantirish kerak.

Siylik kislotasini to‘planishiga moyilligi bo‘lgan pasientilarda, preparatni qabul qilish podagra xurujini qo‘zg‘atishi mumkin.

Qabul qilish vaqtida alkogol iste‘mol qilishdan saqlanish kerak (me‘da-ichak qon ketishi va jigarni toksik shikastlanishi xavfini oshishi).

Asetilsalisil kislotasi xomiladarlikning I uch oyligida qo‘llanganida teratogen ta‘sirga ega; III uch oyligida tug‘uruq faoliyatini tormozlanishiga olib keladi.

Ko‘krak suti bilan chiqariladi, shuning uchun laktasiya davrida qo‘llash mumkin emas.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin..

Dozani oshirib yuborilishi

Tavsiya qilingan dozani va qo‘llashning davomiyligini oshirish kerak emas!

Simptomlari:

– yengil intoksikasiyalarda: ko‘ngil aynishi, qusish, me‘dada og‘riqlar, bosh aylanishi, quloqlarni jaranglashi;

– og‘ir intoksikasiyada: tormozlanish, uyquchanlik, kollaps, tirishishlar, nafasni qiyinlashishi, anuriya, qon ketishi kuzatiladi.

Davolash: faollangan ko‘mirni ishlatish bilan birga me‘dani yuvish, simptomatik terapiya, moddalar almashinuvining xolatiga qarab – natriy gidrokarbonatni, natriy sitratni yoki natriy laktatni yuborish kerak, bu siydikni ishqoriylanishi xisobiga asetilsalisil kislotasini chiqarilishini kuchaytiradi.

Chiqarilish shakli

Tabletkalar 0,55 g dan 6 yoki 10 donadan kontur uyali yoki uyasiz o‘ramlarda.

Saqlash sharoiti

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25⁰S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Dorixonalardan berish tartibi

Resept bo‘yicha.

Yaroqlilik muddati

4 yil