Болифин

Этот препарат противопоказан:

- пациентам с известной гиперчувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), ибупрофену, парацетамолу или любым другим компонентам препарата;

- пациентам с наличием в анамнезе реакций гиперчувствительности (например, бронхоспазм, ангиоэдема, астма, риниты или крапивница, анафилактические реакции), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);

- пациентам с наличием в анамнезе желудочно-кишечных язв/перфораций или кровотечений, которые связаны с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);

- пациентам с нарушениями свертывания крови;

- пациентам с серьезными заболеваниями печени, почек или сердца;

- при одновременном использовании с другими препаратами, содержащими НПВС, в том числе специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и дозы ацетилсалициловой кислоты выше 75 мг в день, из-за повышенного риска развития побочных реакций;

- при одновременном использовании с другими парацетамол или ибупрофен содержащими препаратами, из-за повышенного риска развития серьезных побочных реакций;

- в течение последнего триместра беременности, из-за риска преждевременного закрытия артериального протока плода с возможным развитием легочной гипертензии.

Эффективность этих препаратов в комбинации выше, чем отдельных компонентов.

Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Его действие связано с периферическим ингибированием изофермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) с последующим снижением чувствительности ноцицептивных нервных окончаний. Жаропонижающий эффект ибупрофена связан центральным торможением синтеза простагландинов в гипоталамусе. Ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Парацетамол – обезболивающее ненаркотическое средство, оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Парацетамол ингибирует циклооксигеназу более эффективно в ЦНС. Жаропонижающий эффект парацетамола связан с торможением биосинтеза простагландинов непосредственно в гипоталамусе, в частности, простагландинов Е₂ и F₂, которые являются медиаторами центра терморегуляции.

Ибупрофен хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и хорошо связывается с белками плазмы. Ибупрофен проходит в синовиальную жидкость путем диффузии. В сыворотке крови пиковые уровни ибупрофена в целом достигаются в течение одного или двух часов после применения. Ибупрофен метаболизируется в печени до двух основных метаболитов с первичным выделением через почки, либо в виде метаболитов или в виде основных конъюгатов, а также в незначительном количестве неизмененном виде. Ибупрофен полностью выводиться из организма в течение 24 часов после применения.

Парацетамол быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Пиковые концентрации препарата в плазме достигаются приблизительно через 10-60 минут после перорального применения. Парацетамол распределяется в тканях организма. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится с мочой в основном в виде глюкуронида и сульфатных конъюгатов, около 10% в виде конъюгатов глутатиона. Менее 5% парацетамола выводится в неизмененном виде. Период полувыведения препарата варьируется приблизительно от 1 до 3 часов.

При необходимости применения препарата БОЛИФИН ЮНИОР при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

При необходимости применения в I триместре беременности следует исключить длительный прием препарата БОЛИФИН ЮНИОР.

При необходимости кратковременного применения препарата БОЛИФИН ЮНИОР в период лактации прекращения грудного вскармливания обычно не требуется.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата БОЛИФИН ЮНИОР.

Взрослым по 1 таблетке (400 мг/325 мг) 4 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза для взрослых составляет – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 6 таблеток. При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 часов. Препарат не следует принимать более 3 дней как жаропонижающее и более 5 дней как обезболивающее средство без наблюдения врача.

Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боли в желудке, в тяжелых случаях развиваетсяпеченочная недостаточность и коматозное состояние. При подозрении на отравление необходимонемедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: следует провести промывание желудка в течение первых 4 часов отравления, назначитьадсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно иливнутрь, первые 12 часов) и проводит симптоматическую терапию.

Препарат следует применять с осторожностью у лиц пожилого возраста, у больных с нарушенной функцией печени и почек, с хронической сердечной недостаточности, а также у лиц, получающих антикоагулянтные препараты и гипогликемические препараты для приема внутрь.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь. При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

Кортикостероиды наряду с ибупрофеном могут увеличить нежелательное действие на ЖКТ. Антикоагулянты, гепарин или тромболитические средства не следует одновременно применять с Болифином, так как ибупрофен может вызвать язвы и кровотечения ЖКТ. Ибупрофен может увеличить гипогликемические действия пероральных антидиабетических средств и инсулина. Ибупрофен может увеличить плазменные концентрации дигоксина, циклоспорина, лития и метотрексата.

Не рекомендуется одновременный прием Болифина с другими нестероидными противовоспалительными средствами, барбитуратами, противосудорожными препаратами и рифампицином. Болифин может снижать мочегонные действие фуросемида и тиазидных диуретиков, усиливать цитотоксичностьхлорамфеникола (левомицетина).

Одновременное использование иных лекарственных средств должно быть согласовано с врачом.

По рецепту.

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:

активные вещества: ибупрофена - 400мг; парацетамола - 325мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, глицерол, натрия крахмал гликолят, безводный коллоидный кремний, тальк очищенный, магния стеарат.

Анальгетик-антипиретик

По 2 или по 10 таблеток в контурно ячейковой упаковке. От 1 или до 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную коробку.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения зрения;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения,диарея;

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, реакции гиперчувствительности.

Побочные реакции обычно исчезают после прекращения приема препарата.

Болифин применяют при умеренно выраженном болевом синдроме различного происхождения (при головной и зубной боли, невралгии, при болях в пояснице, возникающие в результате остеохондроза, артралгии, миалгии, тендовагините, бурсите, при болях в результате растяжения мышц, связок и сухожилий); может применяться для снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (в т.ч. при заболеваниях верхних дыхательных путей, при заболеваниях уха, горла и носа, при артрите, при дисменорее, аднексите).

Таблетки от бледно оранжевого до оранжевого цвета, в форме капсул покрытые оболочкой. Допускается мраморность окраски или матовая поверхность, с линией деления на одной стороне и плоской поверхностью на другой стороне.

Хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacterpylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе, преднизолона), антикоагулянтов (в том числе, варфарина), антиагрегантов (в том числе, ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе, циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).