Юрак касалликлари: бета-блокаторларлар, ҳамда бошқа фаол моддалар билан гипотензив даволанаётган юрак қон-томир касалликлари (юракни тож томирлари касалликлари, Принцметал стенокардияси, юрак етишмовчилиги) бўлган беморларда қатъий баҳолаш керак. Юрак томир касалликлари бўлган беморларда бу касалликларнинг симптомларини ёмонлашиши ва ножўя реакцияларни кузатиш керак.
Қўзғалувчанликни ўтказилиш вақтига салбий таъсири туфайли бета-блокаторларни биринчи даражадаги юрак блокадаси бўлган беморларга эҳтиёткорлик билан буюриш керак.
Томир касалликлари: периферик циркулятор бузилишлари/касалликлари (Рейно касаллигини оғир шакли ёки Рейно синдроми) бўлган беморларни эҳтиёткорлик билан даволаш керак.
Нафас фаолиятини бузилиши: респиратор реакцияларни ривожланганлиги, жумладан бета-блокаторлар сақловчи кўз томчилари қўлланганида бронхиал астмаси бўлган беморларда бронхоспазм оқибатида ўлимни кузатилганлиги ҳақида маълумотлар олинган. Ўпкаларни енгил ва ўртача даражадаги сурункали обструктив касаллиги бўлган беморларда «Тимопресс» кўз томчиларини фақатгина потенциал фойда хавфдан устун бўлганда эҳтиёткорлик билан қўллаш керак.
Гипоклемия/диабет: спонтан гипогликемияни ривожланишига мойиллиги бўлган беморларда ёки ностабил диабети бўлган беморларда бета-блокаторларни эҳтиёткорлик билан қўллаш керак, чунки бета-блокаторлар ўткир гипогликемиянинг симптомлари ва белгиларини ниқоблаши мумкин.
Бета-блокаторлар гипертиреознинг симптомларини ниқоблаши мумкин.
Шох пардани касалликлари: офтальмологик бета-блокаторлар кўзларни қуришини чақириши мумкин. Шох пардани касалликлари бўлган беморларни эҳтиёткорлик билан даволаш керак.
Бошқа бета-блокаторлар: агар бемор тизимли бета-блокаторларни қўллаётган бўлса, офтальмологик бета-блокаторларни кўз ички босимига таъсири ёки маълум тизимли самараси кучайиши мумкин. Бу дори воситаларини қабул қилишга нисбатан жавоб реакциясини синчиклаб кузатиш керак.
Маҳаллий қўлланадиган иккита бета-блокаторларни бирга қўллаш тавсия қилинмайди. (“Бошқа дори воситалари билан ўзаро таъсири” бўлимига қаранг).
Анафилактик реакциялар: анамнезида турли аллергенларга нисбатан атопик ёки оғир даражали анафилактик реакциялари бўлган беморлар маҳаллий бета-блокаторларни қабул қилганда, анафилактик реакцияларни даволашда аллергенларни такроран юборишга нисбатан реактивроқ бўлиши ва адреналинни одатдаги дозасига нисбатан жавоб кўрсатмаслиги мумкин.
Кўз томир пардасини кўчиши: фильтрловчи операциядан сўнг кўз ички суюқлигини ҳосил бўлишига тўсқинлик қиладиган дори воситалар (масалан, тимолол, ацетазоламид) қўлланганида кўзнинг томирли пардасини кўчиш холлари таърифланган.
Жарроҳликдаги анестезия: офтальмологик бета-блокаторлар бета-агонистлар масалан, адреналиннинг тизимли таъсирини блоклаши мумкин. Агар бемор «Тимопресс» кўз томчилари қўллаётган бўлса, анестезиологга бу ҳақида ахборот бериши керак.
«Тимопресс» кўз томчилари ишлатилганида кам ҳолларда кўришни бузилиши, бош айланиши, толиқиш кузатилиши мумкин.
Автотранспорт ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири
Даволаниш даврида автотранспортни бошқариш ва диққатни юқори жамлаш, психомотор реакциялар тезлиги ва яхши кўриш ўткирлигини (кўзга томизилганидан сўнг 0,5 соат давомида) талаб қилувчи мураккаб ускуналар билан ишлаш вақтида эҳтиёткорликка риоя қилиш керак, чунки препарат артериал босимни пасайтириши, толиқиш ва бош айланишини чақириши мумкин. Даволаш бошланганидан сўнг тахминан 3-4 ҳафтадан кейин (камида 1-2 ҳафтадан кейин) препаратнинг самарадорлигини назорат қилиш тавсия этилади. Тимолол узоқ вақт қўлланганида самараси сусайиши мумкин.
Препаратни қўллаш вақтида кўз ёшини ажралиш фаолияти, шох пардани ҳолатини назорат қилиш ва кўриш майдонини 6 ойда камида 1 марта баҳолаш керак.
«Тимопресс» препарати бензалконий хлориди консервантини сақлайди, у кўзларни таъсирланиши, юмшоқ контакт линзалар томонидан сўрилиб, уларнинг рангини ўзгартириши ва кўз тўқимасига нохуш таъсир кўрсатиши мумкин. Препаратни қўллашдан олдин контакт линзаларни ечиш ва зарурат бўлганида, инстилляциядан сўнг камида 15 минутдан кейин уларни яна ўрнатиш мумкин.
Беморларни тимолол билан даволанишга ўтказилганида илгари қўлланилган миотиклар чақирган рефракцияни ўзгаришини тўғрилаш талаб қилиниши мумкин.
Ҳомиладорлик ва лактация
Ҳомиладорлик:
Ҳомиладор аёлларда тимололни қўллаш бўйича маълумотлар етарли эмас. Тимолол кўз томчиларини ҳомиладорлик вақтида қўллаш мумкин эмас, уни қўллаш зарур бўлган ҳоллардан ташқари. Эпидемиологик тадқиқотларда ҳомилада туғма нуқсонларни ривожланишига бета-блокаторларни таъсири (тератоген самараси) аниқланмаган, аммо препарат перорал қўлланганида ҳомилани ўсишини кечикишини кўрсатди. Агар бета-блокаторлар туғруққача қўлланилган бўлса, янги туғилган чақалоқларда бета-блокаданинг белгилари ва симптомлари (брадикардия, гипотензия, респиратор дистресс синдром, гипогликемия) кузатилган. Агар «Тимопресс» препарати бевосита туғруқдан олдин қўлланилган бўлса, у ҳолда туғилгандан сўнг янги туғилган чақалоқлар бир неча кун давомида синчков назорат остида бўлишлари керак.
Лактация:
Бета-блокаторлар она сути балан ажралади. Бироқ, янги туғилган чақалоқларда бета-блокаданинг клиник симптомларини чақириши учун «Тимопресс» препаратини она сутида етарли миқдорда бўлиш эҳтимоли кам.
Тизимли сўрилишини камайтириш усули, «Қўллаш усули ва дозалари» бўлимига қаранг.
Яроқлилик муддати
2 йил. Флакон очилгандан сўнг 1 ой ичида қўллаш мумкин. Яроқлилик муддати ўтганидан сўнг кўлланилмасин.