AMBROKSOL inyeksiya uchun eritma 2ml 15mg/2ml N10

Ichga qabul qilingandan so'ng ambroksol tez va deyarli to'liq so'riladi. T_max 1-3 soatni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 85% ni tashkil qiladi. Yo'ldosh to'sig'i orqali o'tadi, ko'krak suti bilan ajralib chiqadi. Jigarda metabolitlar (dibromantranil kislotasi, glyukuron kon'yugatlari) hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi, ular buyraklar orqali chiqariladi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi - 90% metabolitlar ko'rinishida, 10% dan kamrog'i o'zgarmagan holda. Plazmadan T _{7-12 soatni tashkil qiladi. Ambroksol va uning metabolitlarining T taxminan 22 soatni tashkil qiladi.}

Oqsillar bilan yuqori bog'lanishi va katta V_d tufayli, shuningdek to'qimalardan qonga teskari o'tishining sekinligi sababli, dializ yoki jadallashtirilgan diurez o'tkazilganda ambroksolning sezilarli chiqarilishi sodir bo'lmaydi. Og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ambroksol klirensi 20-40% ga pasayadi. Og'ir buyrak yetishmovchiligida ambroksol metabolitlarining T _ortadi.

Mukolitik va balg'am ko'chiruvchi vosita, bromgeksinning faol N-demetillangan metaboliti hisoblanadi. Sekretomotor, sekretolitik va balg'am ko'chiruvchi ta'sirga ega. Bronxlar shilliq qavatining seroz hujayralarini rag'batlantiradi, alveolalardagi 2-tur pnevmonotsitlarga va bronxiolalardagi Klara hujayralariga ta'sir qilish orqali hilpillovchi epiteliyning harakat faolligini oshiradi, endogen surfaktant - nafas yo'llari bo'shlig'ida bronxial sekretning sirpanishini ta'minlovchi sirt faol moddaning hosil bo'lishini kuchaytiradi.

Ambroksol bronxial sekretdagi seroz komponentning ulushini oshiradi, uning tuzilishini yaxshilaydi va balg'am qovushqoqligining pasayishi hamda suyulishiga yordam beradi; buning natijasida mukotsiliar transport yaxshilanadi va balg'amning bronxial daraxtdan chiqarilishi engillashadi.

Ambroksol ichga qabul qilinganda samara o'rtacha 30 daqiqadan so'ng boshlanadi va bir martalik dozaga qarab 6-12 soat davom etadi.

Allergik reaksiyalar: kam hollarda - teri toshmasi, eshakemi, ekzantema, yuz shishi, hansirash, qichishish, haroratning ko‘tarilishi; tez-tezligi noma'lum - anafilaktik reaksiyalar, shu jumladan anafilaktik shok, angionevrotik shish, teri qichishishi, allergik kontakt dermatit.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko‘ngil aynishi; tez-tez emas - qusish, diareya, dispepsiya, qorinda og‘riqlar.

Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - disgevziya.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: juda kam hollarda - toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), Stivens-Djonson sindromi; tez-tezligi noma'lum - o‘tkir generalizatsiyalangan ekzematoz pustulyoz.

Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - og‘iz bo‘shlig‘i yoki halqumda sezgirlikning pasayishi; kam hollarda - nafas yo‘llari shilliq qavatining qurishi, rinoreya; yakka hollarda - halqum shilliq qavatining qurishi.

Ambroksolni yo'tal refleksini tormozlashi mumkin bo'lgan yo'talga qarshi preparatlar, masalan, kodein bilan bir vaqtda qabul qilmaslik kerak, chunki bu bronxlardan suyulgan balg'amni chiqarilishini qiyinlashtirishi mumkin.

Yo'tal refleksi sust bo'lgan yoki mukotsiliar transporti buzilgan bemorlarda balg'am to'planib qolishi mumkinligi sababli ambroksolni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Ambroksol qabul qilayotgan bemorlarga balg'am ko'chishi qiyinlashishi sababli nafas olish gimnastikasini bajarish tavsiya etilmaydi. Og'ir holatdagi bemorlarda suyulgan balg'am aspiratsiyasini bajarish kerak.

Ambroksolni bevosita uyqudan oldin qabul qilmaslik kerak.

Bronxial astmasi bo'lgan bemorlarda ambroksol yo'talni kuchaytirishi mumkin.

Terining og'ir shikastlanishlari - Stivens-Jonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz bo'lgan bemorlarda erta fazada grippsimon holat kuzatilishi mumkin: harorat, tana og'rig'i, rinit, yo'tal, faringit. Simptomatik davolashda ambroksol gidroxloridi kabi mukolitik vositalarni xato tayinlash mumkin.

Ambroksolga yoki preparatning yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik; homiladorlikning I trimestri; laktatsiya davri (emizish); tug'ma fruktozaga toqat qilolmaslik (fruktoza saqlagan dori shakllari uchun); 6 yoshgacha bo'lgan bolalar (tabletkalar uchun); 12 yoshgacha bo'lgan bolalar (uzoq muddat ta'sir qiluvchi kapsulalar uchun).

Ehtiyotkorlik bilan: bronxlar motorikasining buzilishi va shilliq sekretsiyasining oshishi (masalan, kam uchraydigan harakatsiz kiprikchalar sindromida); buyrak yetishmovchiligi va/yoki og'ir jigar yetishmovchiligi; me'da va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligi (shu jumladan anamnezda); homiladorlikning II va III trimestrlari; 2 yoshgacha bo'lgan bolalar (ichga qabul qilish uchun eritma; faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha).

Yo'talga qarshi vositalar (masalan, kodein) - yo'tal refleksini bostirish hisobiga nafas yo'llarida balg'amning to'planishi va uning chiqarilishi qiyinlashishi mumkin (bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi).

Amoksitsillin, doksitsiklin, tsefuroksim, eritromitsin - antibiotiklarning bronxial sekretga kirishini oshirish.