AMBROKSOL tabletkalari 30mg N20

Ichga qabul qilingandan so'ng ambroksol tez va deyarli to'liq so'riladi. Т_max 1-3 soatni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 85% ni tashkil qiladi. Platsenta to'sig'i orqali o'tadi, ko'krak suti bilan ajralib chiqadi. Jigarda metabolitlar (dibromantranil kislotasi, glyukuron kon'yugatlari) hosil bo'lishi bilan metabollanadi, ular buyraklar orqali chiqariladi. Asosan buyraklar orqali - 90% metabolitlar ko'rinishida, 10% dan kamrog'i o'zgarmagan holda chiqariladi. Plazmadan T _{7-12 soatni tashkil qiladi. Ambroksol va uning metabolitlarining T taxminan 22 soatni tashkil qiladi.}

Oqsillar bilan yuqori darajada bog'lanishi va katta V_d, shuningdek to'qimalardan qonga sekin qayta kirishi tufayli, dializ yoki majburiy diurez o'tkazilganda, ambroksolning sezilarli darajada chiqarilishi sodir bo'lmaydi. Og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ambroksol klirensi 20-40% ga kamayadi. Og'ir buyrak yetishmovchiligida ambroksol metabolitlarining T _ortadi.

Yaqqol balg‘am ko‘chiruvchi ta’sirga ega mukolitik preparat. Preparat bronxlar shilliq qavati bezlarining seroz hujayralarini rag‘batlantirish hisobiga balg‘amni suyultiradi. Balg‘amning seroz va shilliq komponentlari nisbatini normallashtirib, balg‘am mukopolisaxaridlari orasidagi bog‘lanishlarni parchalovchi fermentlar ishlab chiqarilishini va hosil bo‘lishini, surfaktant hosil bo‘lishini rag‘batlantiradi. Surfaktant mahsuloti ortishi tufayli preparat yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, antioksidant xususiyatlarga ega va mahalliy immunitetni oshiradi.

Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - teri toshmasi, eshakemi, ekzantema, yuz shishi, nafas qisishi, qichishish, tana haroratining ko'tarilishi; chastotasi noma'lum - anafilaktik reaksiyalar, shu jumladan anafilaktik shok, angionevrotik shish, teri qichishishi, allergik kontakt dermatit.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi; tez-tez emas - qusish, diareya, dispepsiya, qorinda og'riq.

Asab tizimi tomonidan: tez-tez - disgevziya.

Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: juda kam hollarda - toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), Stivens-Jonson sindromi; chastotasi noma'lum - o'tkir tarqalgan ekzematoz pustulyoz.

Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - og'iz bo'shlig'i yoki halqumda sezuvchanlikning pasayishi; kamdan-kam hollarda - nafas yo'llari shilliq qavatining quruqligi, rinoreya; ayrim hollarda - halqum shilliq qavatining quruqligi.

Ambroksolni yo'talga qarshi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilmaslik kerak, ular yo'tal refleksini tormozlashi mumkin, masalan kodein bilan, chunki bu suyultirilgan balg'amni bronxlardan chiqarishni qiyinlashtirishi mumkin.

Ambroksolni yo'tal refleksi susaygan yoki mukotsiliar transport buzilgan bemorlarda balg'am to'planishi ehtimoli tufayli ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Ambroksol qabul qilayotgan bemorlarga balg'am ko'chishi qiyinlashishi oqibatida nafas mashqlarini bajarish tavsiya etilmaydi. Og'ir holatda bo'lgan bemorlarda suyultirilgan balg'amni aspiratsiya qilish kerak.

Ambroksolni bevosita uyqudan oldin qabul qilmaslik kerak.

Bronxial astmasi bo'lgan bemorlarda ambroksol yo'talni kuchaytirishi mumkin.

Terining og'ir shikastlanishlari - Stivens-Djonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz bo'lgan bemorlarda - erta fazada grippsimon holat kuzatilishi mumkin: harorat, tanada og'riqlar, rinit, yo'tal, faringit. Simptomatik terapiyada ambroksol gidroxloridi kabi mukolitik vositalar xato tayinlanishi mumkin.

Ambroksol yoki preparatlar yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik; homiladorlikning I trimestri; laktatsiya davri (emizish); tug'ma fruktoza o'zlashtira olmaslik (fruktoza saqlovchi dori shakllari uchun); 6 yoshgacha bo'lgan bolalar (tabletkalar uchun); 12 yoshgacha bo'lgan bolalar (uzaytirilgan ta'sirga ega kapsulalar uchun).

Ehtiyotkorlik bilan: bronxlar motorikasining buzilishi va shilliq sekretsiyasining oshishi (masalan, kam uchraydigan harakatsiz kiprikchalar sindromida); buyrak yetishmovchiligi va/yoki og'ir jigar yetishmovchiligi; me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligi (shu jumladan anamnezda); homiladorlikning II va III trimestrlari; 2 yoshgacha bo'lgan bolalar (ichish uchun eritma; faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha).

Yo‘talga qarshi vositalar (masalan, kodein) - yo‘tal refleksini bostirish hisobiga nafas yo‘llarida balg‘am to‘planishi va uning chiqarilishi qiyinlashishi mumkin (bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi).

Amoksitsillin, doksitsiklin, sefuroksim, eritromitsin - antibiotiklarning bronxial sekretga kirishini oshiradi.

Tabletkalar ichga, ovqatdan keyin, butunligicha ko'p miqdordagi suyuqlik bilan qabul qilinadi. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga dastlabki 2-3 kun davomida 30 mg dan sutkasiga 2-3 marta, keyin 30 mg dan sutkasiga 2 marta yoki 15 mg dan sutkasiga 3 marta buyuriladi. 5 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga odatda 15 mg dan sutkasiga 2-3 marta buyuriladi. Qo'llash davomiyligi ko'rsatmalar va kasallik kechishiga bog'liq va individual ravishda belgilanadi.