AZITROMISIN DALXIMFARM kapsulalar 250mg N6

AZITROMISIN DALXIMFARM kapsulalar 250mg N6 haqida qo'llanma
Farmakokinetikasi
Azitromitsin MITYdan tez so'riladi, bu uning kislotali muhitga chidamliligi va lipofilligi bilan bog'liq. Ichga 500 mg qabul qilingandan so'ng qon plazmasidagi azitromitsinning maksimal kontsentratsiyasiga 2,5 - 2,96 soatdan keyin erishiladi va 0,4 mg/l ni tashkil qiladi. Biologik kira olishligi 37% ni tashkil qiladi.
Azitromitsin nafas yo'llariga, urogenital trakt organlari va to'qimalariga (xususan prostata beziga), teri va yumshoq to'qimalarga yaxshi kirib boradi. To'qimalardagi yuqori kontsentratsiya (qon plazmasidagiga qaraganda 10-50 baravar yuqori) va uzoq yarim chiqarilish davri azitromitsinning qon plazmasi oqsillari bilan past darajada bog'lanishi, shuningdek, uning eukariotik hujayralarga kirish va lizosomalar atrofidagi past pH muhitida to'planish qobiliyati bilan bog'liq. Bu, o'z navbatida, katta ko'rinadigan taqsimlanish hajmini (31,1 l/kg) va yuqori plazma klirensini belgilaydi. Azitromitsinning asosan lizosomalarda to'planish qobiliyati hujayra ichidagi qo'zg'atuvchilarni yo'q qilish uchun ayniqsa muhimdir. Fagotsitlar azitromitsinni infektsiya lokalizatsiyasi joylariga yetkazib berishi, u yerda u fagotsitoz jarayonida ajralib chiqishi isbotlangan. Infektsiya o'choqlarida azitromitsin kontsentratsiyasi sog'lom to'qimalarga qaraganda ishonchli darajada yuqori (o'rtacha 24-34% ga) va yallig'lanish shishi darajasi bilan korrelyatsiya qiladi. Fagotsitlarda yuqori kontsentratsiyaga qaramay, azitromitsin ularning funktsiyasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Azitromitsin yallig'lanish o'chog'ida oxirgi doza qabul qilinganidan keyin 5-7 kun davomida bakteritsid kontsentratsiyalarda saqlanib turadi, bu esa qisqa (3 kunlik va 5 kunlik) davolash kurslarini ishlab chiqishga imkon berdi.
Jigarda demetillanadi, hosil bo'lgan metabolitlar faol emas.
Azitromitsinning qon plazmasidan chiqarilishi 2 bosqichda o'tadi: yarim chiqarilish davri preparat qabul qilingandan keyin 8 dan 24 soatgacha bo'lgan oraliqda 14-20 soatni va 24 dan 72 soatgacha bo'lgan oraliqda - 41 soatni tashkil qiladi, bu preparatni sutkada 1 marta qo'llash imkonini beradi.
Nojo'ya samaralari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: diareya (5 %), ko'ngil aynishi (3 %), abdominal og'riqlar (3 %); 1 % va undan kam - dispepsiya, meteorizm, qusish, melena, xolestatik sariqlik, "jigar" transaminazalari faolligining oshishi; bolalarda - qabziyat, anoreksiya, gastrit, ta'mning o'zgarishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati kandidozi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, ko'krak qafasida og'riq (1 % va undan kam).
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik; bolalarda - bosh og'rig'i (o'rta otitni davolashda), giperkineziya, xavotirlik, nevroz, uyqu buzilishi (1 % va undan kam).
Siydik-tanosil tizimi tomonidan: vaginal kandidoz, nefrit (1 % va undan kam).
Allergik reaksiyalar: toshma, Kvinke shishi, qichishish, eshakemi. Bolalarda - kon'yunktivit, qichishish, eshakemi.
Boshqalar: yuqori toliqish.
Maxsus ko‘rsatmalari
Doza qabuli o'tkazib yuborilgan taqdirda o'tkazib yuborilgan dozani imkon qadar tezroq, keyingilarini esa - 24 soatlik interval bilan qabul qilish kerak.
Antatsidlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda 2 soatlik tanaffusga rioya qilish kerak.
Davolash bekor qilingandan so'ng ba'zi bemorlarda yuqori sezuvchanlik reaksiyalari saqlanib qolishi mumkin, bu shifokor nazorati ostida maxsus terapiyani talab etadi.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori sezuvchanlik (shu jumladan boshqa makrolidlarga); jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi; laktatsiya davri;
12 yoshdan kichik bolalarga (vazni 45 kg dan kam).
Ehtiyotkorlik bilan:
Aritmiya.
Homiladorlik va laktatsiya:
Homiladorlik vaqtida qo'llanilishi mumkin, qachonki undan foydalanishdan keladigan foyda homiladorlik davrida har qanday preparatni qo'llashda har doim mavjud bo'lgan xavfdan sezilarli darajada ustun bo'lsa.
Laktatsiya davrida tayinlash zarur bo'lganda emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Antatsidlar (alyuminiy va magniy saqlovchi), etanol va ovqat so'rilishni sekinlashtiradi va kamaytiradi.
Varfarin va azitromitsin birga tayinlanganda (oddiy dozalarda) protrombin vaqti o'zgarishi aniqlanmagan, biroq makrolidlar va varfarin o'zaro ta'sirlashganda antikoagulyatsion samara kuchayishi mumkinligini hisobga olib, bemorlarga protrombin vaqtini sinchkovlik bilan nazorat qilish zarur.
Digoksin: digoksin konsentratsiyasi oshishi.
Ergotamin va digidroergotamin: toksik ta'sir kuchayishi (vazospazm, dizesteziya).
Triazolam: klirens pasayishi va triazolamning farmakologik ta'siri oshishi.
Sikloserin, bilvosita antikoagulyantlar, metilprednizolon, felodipinning, shuningdek mikrosomal oksidlanishga uchraydigan dori vositalarining (karbamazepin, terfenadin, siklosporin, geksobarbital, sporinya alkaloidlari, valproat kislotasi, dizopiramid, bromokriptin, fenitoin, peroral gipoglikemik vositalar, teofillin va b. ksantin hosilalari) chiqarilishini sekinlashtiradi va plazmadagi konsentratsiyasini va toksikligini oshiradi - gepatotsitlarda azitromitsin tomonidan mikrosomal oksidlanish ingibitsiya qilinishi hisobiga.
Linkozaminlar samaradorlikni susaytiradi, tetratsiklin va xloramfenikol - kuchaytiradi.
Dozirovkasi
Kattalarga yuqori va pastki nafas yo'llari infektsiyalarida - 3 kun davomida bir qabulda 500 mg/sut (kurs dozasi - 1500 mg).
Teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalarida - birinchi kuni bir qabulda 1000 mg/sut, keyin 2-kundan 5-kungacha har kuni 500 mg/sut (kurs dozasi - 3000 mg).
Siydik-tanosil a'zolarining o'tkir infektsiyalarida (asoratlanmagan uretrit yoki tservitsit) - bir marta 1000 mg.
Laym kasalligida (borrelioz) I bosqichni (erythema migrans) davolash uchun - birinchi kuni 1000 mg va 2-kundan 5-kungacha har kuni 500 mg (kurs dozasi - 3000 mg).
Helicobacterpylori bilan bog'liq oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligida - majmuaviy antixelikobakter terapiya tarkibida 3 kun davomida 1000 mg/sut.
12 yoshdan katta bolalarga (vazni 45 kg dan ortiq) pastki va yuqori nafas yo'llari, teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalarida - 3 kun davomida bir qabulda 500 mg/sut.
Erythema migrans ni davolashda - 1-kuni 1000 mg, 2-dan 5-gacha sutkasiga 1 marta 500 mg dan.Dozani oshirib yuborishSimptomlari: kuchli ko'ngil aynishi, vaqtincha eshitish yo'qolishi, qusish, diareya.
Davolash: oshqozonni yuvish, simptomatik terapiya.
Hajm/og'irlik
AZITROMISIN DALXIMFARM kapsulalar 250mg N6 o'xshash dorilari




Azitromitsin boshqa chiqarish shakllari



AZITROMISIN DALXIMFARM kapsulalar 250mg N6 analoglari















