Pulmikort Turbuxaler

Preparatni qabul qilayotgan bemorlarning 10% gacha qismi quyidagi nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishi mumkin:

Tez-tez (>1/100)

Nafas yo'llari tomonidan: og'iz-halqum kandidozi, halqum shilliq qavatining ta'sirlanishi, yo'tal, ovoz bo'g'ilishi.

Kamdan-kam (

Umumiy: angioedema.

Teri tomonidan: eshakemi, toshma, kontakt dermatit.

Nafas yo'llari tomonidan: bronxospazm.

Shuningdek psixonevrologik simptomlar, masalan asabiylik, qo'zg'aluvchanlik, depressiya, xulq-atvor buzilishlari kuzatilishi mumkin. Og'iz-halqum kandidozi rivojlanish xavfini hisobga olgan holda, bemor preparatning har bir ingalyatsiyasidan keyin og'zini suv bilan yaxshilab chayqashi kerak.

Kamdan-kam hollarda GKS, shu jumladan buyrak usti bezlari gipofunksiyasining tizimli ta'siri chaqirgan simptomlar yuzaga kelishi mumkin.

Kamdan-kam hollarda terida ko'karishlar paydo bo'lishi kuzatilgan.

Og'iz-halqumning zamburug'li shikastlanishi xavfini minimal darajaga tushirish uchun, bemorga preparatning har bir ingalyatsiyasidan keyin og'izni suv bilan yaxshilab chayish kerakligi haqida ko'rsatma berish kerak.

Budesonidni ketokonazol, itrakonazol yoki boshqa potentsial CYP3A4 ingibitorlari bilan birga tayinlashdan saqlanish kerak. Agar budesonid va ketokonazol yoki itrakonazol yoki boshqa potentsial CYP3A4 ingibitorlari tayinlangan bo'lsa, preparatlarni qabul qilish orasidagi vaqtni maksimal darajada oshirish kerak.

Gipofizar-buyrak usti bezi funksiyasi susayishi mumkin bo'lgan xavf tufayli peroral GKS dan Pulmikort^® qabul qilishga o'tkazilayotgan bemorlarga alohida e'tibor qaratish lozim. Shuningdek, yuqori dozalarda GKS qabul qilgan yoki ingalyatsion GKS ning maksimal yuqori tavsiya etilgan dozalarini uzoq vaqt olgan bemorlarga alohida e'tibor qaratish kerak. Stressli vaziyatlarda bunday bemorlarda buyrak usti bezi yetishmovchiligi belgilari va simptomlari namoyon bo'lishi mumkin. Stresslarda yoki jarrohlik aralashuvi holatlarida tizimli GKS bilan qo'shimcha terapiya o'tkazish tavsiya etiladi.

Tizimli GKS dan ingalyatsionga (Pulmikort^® Turbuxaler^®) o'tkazilayotgan bemorlarga yoki gipofizar-buyrak usti bezi funksiyasi buzilishi kutilishi mumkin bo'lgan hollarda alohida e'tibor qaratish kerak. Bunday bemorlarda tizimli GKS dozasini o'ta ehtiyotkorlik bilan kamaytirish va buyrak usti bezlarining gormonal funksiyasini nazorat qilish kerak. Shuningdek, bemorlarga jarohat, jarrohlik aralashuvi va h.k. kabi stressli vaziyatlar davrida peroral GKS tayinlash talab etilishi mumkin.

Peroral GKS dan Pulmikort^® Turbuxaler^® ga o'tishda bemorlar mushaklarda og'riq yoki bo'g'imlarda og'riq kabi ilgari kuzatilgan simptomlarni his qilishlari mumkin. Bunday hollarda peroral GKS dozasini vaqtincha oshirish talab etilishi mumkin. Kamdan-kam hollarda charchoq hissi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish kabi tizimli GKS yetishmovchiligini ko'rsatuvchi simptomlar kuzatilishi mumkin.

Peroral GKS ni ingalyatsionga almashtirish ba'zida ilgari tizimli preparatlar bilan bartaraf etilgan mavjud allergiyaning (masalan rinit va ekzema) namoyon bo'lishiga olib keladi.

Uzoq vaqt davomida GKS (yetkazib berish usulidan qat'iy nazar) bilan davolash olayotgan bolalar va o'smirlarda o'sish ko'rsatkichlarini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi.

Bemorlar qisqa ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar bilan terapiya samaradorligi pasaygan taqdirda davolovchi shifokorga murojaat qilish zarurligi haqida ko'rsatma olishlari kerak, chunki preparatni ishlatish tez-tezligini mustaqil oshirish adekvat davolashni tayinlashni kechiktirishga olib kelishi mumkin. Holat to'satdan yomonlashganda peroral GKS bilan davolash kursini o'tkazish imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.

Avtomobilni yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Pulmikort^® Turbuxaler^® avtomobilni yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Turbuxaler^® dan to'g'ri foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Turbuxaler^® tarkibidagi preparat bemor Turbuxaler^® mundshtugi orqali faol nafas olganda havo oqimlari bilan birga nafas yo'llariga tushadi.

Diqqat: bemorni Pulmikort^® Turbuxaler^® dan foydalanish bo'yicha yo'riqnomani diqqat bilan o'qib chiqishga ishontirish muhim.

Preparatning optimal dozasi o'pkaga tushganiga ishonch hosil qilish uchun Turbuxaler^® mundshtugi orqali chuqur va kuchli nafas olish kerak.

Hech qanday holatda mundshtuk orqali nafas chiqarmaslik kerak.

Og'iz-halqumning zamburug'li shikastlanishi xavfini minimal darajaga tushirish uchun preparatning talab etilgan dozasi ingalyatsiya qilingandan so'ng og'izni suv bilan chayqash kerak.

Pulmikort^® Turbuxaler^® dan qanday foydalanish kerak

Turbuxaler^® — ko'p dozali ingalyator bo'lib, preparatni juda kichik dozalarda dozalash va nafas olish imkonini beradi. Bemor nafas olganda, Turbuxaler^® dagi kukun o'pkaga yetkazib beriladi. Shuning uchun bemor mundshtuk orqali kuchli va chuqur nafas olishi muhim.

Turbuxaler^® qo'llashda juda oddiy. Shunchaki quyida keltirilgan ko'rsatmalarga amal qilish kerak:

1. Qalpoqchani burab yechib olish.

2. Ingalyatorni vertikal ushlash, dozator pastga. Dozatorni soat miliga qarshi oxirigacha burab, so'ngra dozatorni boshlang'ich holatiga chertkigacha burab ingalyatorga doza yuklash.

3. Nafas chiqarish. Mundshtuk orqali nafas chiqarmang. Nafas chiqarishdan oldin ingalyatorni og'izdan oling.

4. Mundshtukni tishlar bilan ehtiyotkorlik bilan siqish, lablarni siqish va og'iz orqali chuqur va kuchli nafas olish. Mundshtukni chaynash va tishlar bilan kuchli siqish mumkin emas.

Agar bittadan ortiq doza ingalyatsiyasi talab etilsa, 2–5 bosqichlarni takrorlash.

5. Ingalyatorni qalpoqcha bilan yopish.

6. Og'izni suv bilan chayqash.

MUHIM!

Hech qachon mundshtuk orqali nafas chiqarmang. Foydalangandan keyin har doim ingalyatorni qalpoqcha bilan mahkam yoping.

Nafas olinadigan kukun miqdori juda kam bo'lganligi sababli, bemor ingalyatsiyadan keyin kukun ta'mini sezmasligi mumkin. Biroq, agar u ko'rsatmaga amal qilgan bo'lsa, preparatning zarur dozasini nafas olganiga amin bo'lishi mumkin.

Tozalash

Mundshtukni tashqi tomondan quruq mato bilan muntazam ravishda (haftada bir marta) tozalash kerak.

Mundshtukni tozalash uchun suv yoki boshqa suyuqliklardan foydalanmang.

Ingalyator bo'shligini qanday bilish mumkin?

Indikatorning dozalar oynasida qizil belgining paydo bo'lishi ingalyatorda taxminan 20 doza qolganligini anglatadi. Qizil belgi dozalar indikatori oynasining pastki chetiga yetganda ingalyator bo'sh bo'ladi.

Ingalyator chayqatilganda eshitiladigan tovush qurituvchi agent tomonidan chiqariladi, dori tomonidan emas.

budesonidga yuqori sezuvchanlik;

6 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Ehtiyotkorlik bilan: o'pka tuberkulyozining faol yoki nofaol shakllari, nafas a'zolarining zamburug'li, virusli yoki bakterial infektsiyalari bo'lgan bemorlarni ingalyatsion GKS bilan davolashda.

Ingalyatsion. Doza individual ravishda tanlanadi. Bronxial astmaning og'ir zo'rayishlari davrida ingalyatsion glyukokortikoid terapiyani boshlashda, shuningdek peroral GKS dozasini kamaytirish yoki bekor qilish fonida preparatning tavsiya etilgan dozalari quyidagicha:

6 yoshdan katta bolalar — 100–800 mkg/sut (umumiy sutkalik doza 2–4 ingalyatsiyaga bo'linishi mumkin). Agar tavsiya etilgan doza 400 mkg/sut dan oshmasa, preparatning butun dozasini 1 marta (bir vaqtda) qabul qilish mumkin.

Bolalarda preparatni bir martalik qabul qilishga o'tish pediatr nazorati ostida o'tkazilishi kerak.

Kattalar — odatdagi doza 200–800 mkg/sut ni tashkil qiladi (umumiy sutkalik doza 2–4 ingalyatsiyaga bo'linishi mumkin). Bronxial astmaning og'ir zo'rayishini davolash uchun sutkalik doza 1600 mkg gacha oshirilishi mumkin.

Agar tavsiya etilgan doza 400 mkg/sut dan oshmasa, preparatning butun dozasini 1 marta (bir vaqtda) qabul qilish mumkin.

Ushlab turuvchi dozani tanlashda minimal samarali dozani tayinlashga intilish kerak.

1 dozani ingalyatsiya qilgandan keyin terapevtik samara boshlanish vaqti bir necha soatni tashkil qiladi. Maksimal terapevtik samaraga davolashdan 1–2 hafta o'tgach erishiladi. Pulmikort^® Turbuxaler^® bronxial astmaning kechishiga profilaktik ta'sir ko'rsatadi va kasallikning o'tkir ko'rinishlariga ta'sir qilmaydi.

Dozalangan aerozol shaklidagi budesonidning o'xshash dozasiga nisbatan Turbuxaler^® dan foydalanilganda budesonidning yaxshiroq samaradorligi namoyish etilgan. Barqaror holatda bo'lgan bemorni aerozol shaklidagi Pulmikort^® dan Pulmikort^® Turbuxaler^® ga o'tkazishda budesonidning sutkalik dozasini kamaytirish imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.

Terapevtik samarani kuchaytirish uchun preparatni peroral GKS bilan kombinatsiyasi o'rniga Pulmikort^® Turbuxaler^® sutkalik dozasini oshirish tavsiya etilishi mumkin, tizimli ta'sirlar rivojlanish xavfi pastligi tufayli.

Peroral GKS qabul qilayotgan bemorlar

Peroral GKS qabul qilishni bekor qilishni bemor sog'lig'ining barqaror holati fonida o'tkazish kerak. 10 kun davomida tanlangan dozadagi peroral GKS qabuli fonida Pulmikort^® ning yuqori dozasini qabul qilish tavsiya etiladi. Kelajakda peroral GKS dozasini asta-sekin minimal mumkin bo'lgan darajaga (masalan, 2,5 mg prednizolon yoki uning analogi bo'yicha) kamaytirish kerak. Ko'pgina hollarda peroral GKS qabul qilishdan butunlay voz kechishga muvaffaq bo'linadi.

Buyrak yetishmovchiligi yoki jigar funktsiyasi buzilishi bo'lgan bemorlarda budesonidni qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Budesonidning jigarda biotransformatsiya hisobiga chiqarilishini inobatga olgan holda, yaqqol jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda preparat ta'sir davomiyligining oshishini kutish mumkin.

Retsept bo'yicha.