Agar pasient homilador yoki emizayotgan bo'lsa, agar homilador bo'lishi mumkinligini gumon qilayotgan yoki homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, ushbu preparatni qo'llashdan avval u shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashishi kerak.
Homiladorlik
Prostaglandinlar sintezining ingibitsiya qilinishi homiladorlikning kechishi va (yoki) embrion yoki homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Epidemiologik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, homiladorlikning erta muddatlarida prostaglandinlar sintezi ingibitorlarini qo'llash homila tashlash, yurak tug'ma nuqsonlari va rivojlanish nuqsonlari xavfini oshiradi.
Tug'ma yurak-qon tomir nuqsonlarning umumiy xavfi 1% dan kam miqdordan taxminan 1,5% gacha ortadi. Xavf dozani oshirib borish va davolanish davrining davomiyligiga bog'liq holda ortib boradi, deb hisoblanadi.
Hayvonlarda prostaglandinlar sintezining ingibitorlari kiritilgandan so'ng urug'langan tuxum hujayraning bachadonga implantasiya qilinishidan oldin va undan keyin yuqori o'lim xavfi, shuningdek embrion va homilaning yuqori o'lim xavfi kuzatilgan. Undan tashqari, hayvonlarda organogenez vaqtida prostaglandinlar sintezi ingibitorlari kiritilgandan so'ng rivojlanishning turli nuqsonlari, shu jumladan yurak-qon tomir nuqsonlari holatlari sonining ortganligi haqida xabar berilgan.
Hayvonlardagi tadqiqotlar reproduktsiya (ko'payish) ga toksik ta'sirini ko'rsatmagan. Atsetilsalisil kislotasi ayollarda homiladorlikning I va II uch oyligida qo'llanilmasligi shart, istisno o'rnida, agar bu mutloq zarur holat bo'lsa. Atsetilsalisil kislotasi homilador bo'lishga harakat qilayotgan yoki homiladorlikning I va II uch oyligidagi ayollarga qo'llangan holatda, preparatning eng kichik dozalarini eng qisqa muddat davomida qo'llash lozim.
Prostaglandinlar sintezining barcha ingibitorlarini homiladorlikning III uch oyligida qo'llash homilani quyidagi xavf ostiga qo'yadi:
- Nafas va yurak-qon tomir tizimiga (jumladan, arterial qon oqimi va o'pka gipertenziyasining muddatidan avval yopilib qolishi ) toksik ta'sir ko'rsatadi;
- buyrak etishmovchiligi va suvsizlikka olib kelishi mumkin bo'lgan buyrak faoliyatining buzilishi.
Prostaglandinlar sintezining barcha ingibitorlarini homiladorlikning kechki muddatlarida qo'llash ona va yangi tug'ilgan chaqaloqni quyidagi xavf ostida qoldirishi mumkin:
- hatto kichik dozalarda qo'llanganda ham namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan davomiy qon ketish, shuningdek antiagregant ta'sir xavfi;
- bachadon qisqaruvchi faoliyatining ingibitsiya qilinishi, bu kechikkan yoki cho'zilgan tug'ruqqa olib keladi.
- atsetilsalisil kislotasini homiladorlikning III uch oyligida qo'llash mumkin emas.
Emizish davri
Atsetilsalisil kislotasi kichik miqdorlarda ko'krak sutiga kiradi, shuning uchun chaqaloqda Rey sindromi rivojlanishining xavfi tufayli, Trombopol preparatini emizish davrida qo'llash mumkin emas. Agar emizayotgan ayol atsetilsalisil kislotasiining katta dozalarini qabul qilayotgan bo'lsa, bu go'dakda trombositlar funktsiyasining buzilishini chaqirishi mumkin.
Исследования на животных не показали токсическое влияние на репродукцию.
Ацетилсалициловая кислота не должна применяться у женщин в I и II триместре беременности, кроме случаев, когда это абсолютно необходимо. В случае применения ацетилсалициловой кислоты женщинами, которые пытаются забеременеть или в I и II триместре беременности, следует применять самые низкие дозы препарата в течение самого короткого времени.
Применение всех ингибиторов синтеза простагландинов в III триместре беременности может подвергать плод риску:
- токсического воздействия на дыхательную и сердечно-сосудистую системы (в том числе преждевременное закрытие артериального протока и легочной гипертензии);
- нарушения функции почек, которое может привести к почечной недостаточности
и маловодию.
Применение всех ингибиторов синтеза простагландинов на поздних сроках беременности может подвергать мать и новорожденного риску:
- продолжительного кровотечения, а также антиагрегантного действия, которые могут проявиться даже при применении в малых дозах;
- ингибирования сократительной деятельности матки, которое приведет к запоздалым или затяжным родам.
Применение ацетилсалициловой кислоты противопоказано в III триместре беременности.
Грудное вскармливание
Ацетилсалициловая кислота проникает в небольших количествах в молоко женщин, кормящих грудью, поэтому препарат Тромбопол не следует применять в период грудного вскармливания из-за риска развития синдрома Рея у ребенка. В случае если женщина, кормящая грудью, принимает большие дозы ацетилсалициловой кислоты, это может вызвать нарушение функции тромбоцитов у ребенка.
