Pankreatin
Pankreatin chiqarilish shakllari



Pankreatin haqida qo'llanma
Umumiy ma'lumot
QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
PANKREATIN
PANCREATIN
Preparatning savdo nomi: Pankreatin
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): pankreatin
Dori shakli: ichakda eruvchi qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 0,1 g pankreatin (proteolitik faolligi kamida – 25 XB, lipolitik faolligi kamida – 140 XB, amilolitik faolligi kamida – 1500 XB);
yordamchi moddalar: laktoza (sut qandi) – 0,2120 g, metilsellyuloza MS-16 – 0,0048 g, kalsiy stearati – 0,0032 g;
qobig‘ining tarkibi: selasefat – 0,01386 g, qizil 2S kislotali bo‘yovchisi – 0,00010 g, A-1 markali titan dioksidi – 0,00100 g, polisorbat 80 – 0,00006 g.
Ta‘rifi: Dumaloq, ikki yoqlama qavariq, pushti yoki to‘q pushti rangli qobiq bilan qoplangan, o‘ziga xos hidli tabletkalar. Tabletka yadrosining ko‘ndalang kesimida dog‘larning bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi.
Farmakoterapevtik guruhi: ovqat hazm qiluvchi ferment vosita.
ATX kodi: A09AA02
Farmakologik xususiyatlari
Me‘da osti bezi fermentlarining tanqisligini o‘rnini to‘ldiriladi. Ekskretor pankreatik fermentlar: lipaza, alfa-amilaza, tripsin, ximotripsin saqlaydi, oqsillarni (aminokislotalargacha), yog‘larni (gliserin va yog‘ kislotalarigacha) va kraxmalni (dekstrin va monosaxaridlargacha) parchalanishga yordam beradi, ovqat hazm qilish jarayonini normallashtiradi. Pankreatinning tarkibiga kiruvchi fermentlar ingichka ichakning ishqoriy muhitida ajralib chiqadi, chunki me‘da shirasining ta‘siridan qobiq yordamida himoyalangan. Tripsin ingichka ichakning yuqori sohasida me‘da osti bezining rag‘batlantirilgan sekresiyasini ingibisiya qilib, pankreatinning og‘riqni qoldiruvchi samarasini namoyon etadi.
Qo‘llanilishi
Axiliyada, me‘da osti bezi faoliyatining yetishmovchiligi bo‘lgan surunkali pakreatitda, jigar va me‘da osti bezi kasalliklari bilan bog‘liq ovqat hazm qilishining buzilishlarida, anasid va gipasid gastritda, surunkali enterokolitlarda qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Tabletkalar ovqat vaqtida yoki undan keyin darhol, chaynamasdan qabul qilinadi. Kattalar uchun pankreatitning bir martalik dozasi 0,5-1,0 g ni, sutkalik – 4 g ni tashkil qiladi.
1 yoshgacha bo‘lgan bolalarga pankreatin kukun ko‘rinishida bir marta qabul qilganda 0,1-0,15 g dan, 2 yosh – 0,2 g, 3-4 yosh – 0,25 g, 5-6 yosh – 0,3 g, 7-9 yosh – 0,4 g, 10-14 yosh – 0,5 g dan buyuriladi.
Preparat tabletkalarda bolalarga quyidagi dozalarda buyuriladi: 6-7 yosh – 1 tabletka (0,25 g), 8-9 yosh – 1-2 tabletka (0,25-0,5 g), 10-14 yosh – 2 tabletka (0,5 g).
Davolash kursi 4-6 haftadan 2-3 oygacha va undan ko‘proqni tashkil qiladi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Ichak tutilishi simptomlari (ileosekal bo‘limda va ko‘tariluvchi chambar ichakda stikturalar hosil bo‘lishi) va darhol avj oluvchi turdagi allergik reaksiyalar (mukovissedozda, ayniqsa bolalarda).
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
O‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan cho‘chqa go‘shtini o‘zlashtiraolmaslik), o‘tkir pankreatit, surunkali pankreatitni zo‘rayishida qo‘llash mumkin emas.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Temirni so‘rilishini susaytiradi (ayniqsa uzoq vaqt qo‘llanganida).
Maxsus ko‘rsatmalar
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Chiqarilish shakli
Ichakda eruvchi qobiq bilan qoplangan tabletkalar 25 TB.
10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyumin folga kontur uyali o‘ramda. 60 tabletkadan tortiladigan plastmassa qopqoqchalar bilan berkitilgan zarg‘aldoq shisha bankalarda yoki buraladigan qopqoqchali polimer bankalarda. Bankadagi erkin bo‘shliq tibbiy paxta yoki polietilen zichlatgich bilan to‘ldirilgan. Bankaga etiketka yoki yozuv yoki o‘zi yelimlanadigan qog‘oz yorliq yopishtiriladi.
6 kontur uyali o‘ram yoki banka qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
Saqlash sharoiti
Quruq joyda, 12 dan 20oS gacha haroratda.
Yaroqlilik muddati
2 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
Qo‘llash ko‘rsatmalari
- Oshqozon osti bezi, oshqozon, ichak, jigar, o't pufagining tashqi sekretor yetishmovchiligi (bu a'zolarning surunkali yallig'lanish-distrofik kasalliklari, rezektsiya yoki nurlanishdan keyingi holat); meteorizm, noinfektsion genezli diareya; mukovistsidoz. MTY funktsiyasi normal bo'lgan shaxslarda ovqatlanishdagi xatoliklarda (yog'li ovqat, ko'p miqdorda ovqat iste'mol qilish, noto'g'ri ovqatlanish); chaynash funktsiyasi buzilishlarida (tish va milklar shikastlanishi, sun'iy jag'ga ko'nikish davrida); kam harakatli turmush tarzida; uzoq muddatli immobilizatsiyada ovqat hazm bo'lishini yaxshilash uchun. Qorin bo'shlig'i a'zolarini rentgenologik va UTT tekshiruviga tayyorlash. Ba'zi dori vositalarini (PASK, sulfanilamidlar, antibiotiklar) tezroq o'zlashtirilishi uchun yordamchi DV sifatida.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
- Yuqori sezuvchanlik; giperbilirubinemiya; o‘tkir pankreatit, surunkali pankreatit (zo‘rayish), gepatit, jigar yetishmovchiligi, jigar komasi yoki prekoma, o‘t pufagi empiemasi, xolelitiaz, mexanik sariqlik, ichak tutilishi. Ehtiyotkorlik bilan: mukovitsidoz, homiladorlik; bolalar yoshi (3 yoshgacha).
Tarkibi
- 1 tab. 1 tab. Faol modda: pankreatin - 0,1 g; Pankreatin miqdori amilolitik faolligi kamida 1700 FIP birligi, lipolitik faolligi kamida 3000 FIP birligi, umumiy proteolitik faolligi kamida 130 FIP birligi bo‘lgan substantsiya uchun ko‘rsatilgan. 1 tab. 1 tab. Faol modda: pankreatin - 0,1 g; Pankreatin miqdori amilolitik faolligi kamida 1700 FIP birligi, lipolitik faolligi kamida 3000 FIP birligi, umumiy proteolitik faolligi kamida 130 FIP birligi bo‘lgan substantsiya uchun ko‘rsatilgan. 1 tab. Faol modda: pankreatin - 0,1 g; Pankreatin miqdori amilolitik faolligi kamida 1700 FIP birligi, lipolitik faolligi kamida 3000 FIP birligi, umumiy proteolitik faolligi kamida 130 FIP birligi bo‘lgan substantsiya uchun ko‘rsatilgan. 1 tab. pankreatin 25 TB 1 tab. pankreatin 90 mg, bu ekvivalent lipaza kamida 2 800 TB amilaza kamida 2 800 TB proteazalar 180 TB Yordamchi moddalar: kaltsiy stearati, laktoza, quyi molekulyar povidon, mikrokristall tsellyuloza. 1 tabletka saqlaydi faol modda: pankreatin - 30 TB. yordamchi moddalar: laktoza (sut qandi), povidon (quyi molekulyar polivinilpirrolidon), kaltsiy stearati, Kollikut MAE 100P, makrogol (polietilenoksid 4000), titan dioksidi, bo‘yoqchi kislotali qizil 2S faol modda: pankreatin - 30 TB. yordamchi moddalar: laktoza (sut qandi), povidon (quyi molekulyar polivinilpirrolidon), kaltsiy stearati, Kollikut MAE 100P, makrogol (polietilenoksid 4000), titan dioksidi, bo‘yoqchi kislotali qizil 2S bir tabletkada Faol modda: pankreatin – 0,1 g (proteolitik faolligi kamida – 25 TB, lipolitik faolligi kamida – 140 TB, amilolitik faolligi kamida – 1500 TB). Yordamchi moddalar: laktoza (sut qandi) – 0,2120 g, metiltsellyuloza MTs-16 – 0,0048 g, kaltsiy stearati – 0,0032 g; qobiq tarkibi: tsellatsefat – 0,01386 g, kislotali qizil 2S – 0,00010 g, titan dioksidi A-1 markasi – 0,00100 g, polisorbat-80 – 0,00006 g. pankreatin 0,1g (proteolitik faolligi kamida-25 TB, lipolitik faolligi kamida – 140 TB, amilolitik faolligi kamida – 1500 TB). Yordamchi moddalar: laktoza (sut qandi), metiltsellyuloza MTs-16, kaltsiy stearati, tselatsefat, kislotali qizil 2S, titan dioksidi, polisorbat- 80.
Farmakokinetikasi
Farmakologik ta'siri
Nojo'ya ta'sirlar
- O'rtacha terapevtik dozalarda qo'llanilganda nojo'ya ta'sir 1% dan kam hollarda kuzatiladi. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ayrim hollarda - diareya, qabziyat, oshqozon sohasida noqulaylik hissi, ko'ngil aynishi. Ushbu reaktsiyalar rivojlanishining pankreatin ta'siri bilan sabab-oqibat bog'liqligi aniqlanmagan, chunki ko'rsatilgan holatlar oshqozon osti bezi tashqi sekretsiyasi yetishmovchiligi simptomlariga kiradi. Allergik reaktsiyalar: ayrim hollarda - teri ko'rinishlari. Moddalar almashinuvi tomonidan: yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanilganda giperurikozuriya rivojlanishi mumkin, haddan tashqari yuqori dozalarda - qon plazmasida siydik kislotasi darajasining oshishi. Boshqalar: bolalarda pankreatin yuqori dozalarda qo'llanilganda perianal ta'sirlanish yuzaga kelishi mumkin.
Dozirovkasi
- 125 mg 25 birlik 25 birlik 30 birlik
Dozani oshirib yuborilishi
Dori shaklining ta'rifi
- Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar pushti rangli qobiq bilan qoplangan ikki tomonlama qavariq tabletkalar Och-sariqdan zarg'aldoq-sariq ranggacha bo'lgan qobiq bilan qoplangan, dumaloq, ikki tomonlama qavariq shaklli tabletkalar. O'ziga xos hidga yo'l qo'yiladi. Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar Pushti yoki to'q-pushti rangli, o'ziga xos hidli ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar. Qobiq bilan qoplangan, pushti yoki to'q-pushti rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq, o'ziga xos hidli tabletkalar. Tabletka yadrosining ko'ndalang kesimida dog'lar bo'lishiga yo'l qo'yiladi.
Maxsus ko‘rsatmalari
Mukovitsidozda preparatni ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak, chunki doza iste'mol qilinadigan ovqat miqdori va sifatiga mos bo‘lishi kerak.
Uzoq muddat qo‘llanilganda ovqat hazm qilish buzilishi holatlarida (oshqozon osti bezi funksiyasi normal bo‘lganda) bir vaqtning o‘zida temir preparatlarini tayinlash kerak.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri.
Preparat transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Qo‘llash usuli va dozirovkasi
Preparat dozasi individual ravishda belgilanadi (lipazaga hisoblanganda), yoshga va me'da osti bezi yetishmovchiligi darajasiga bog'liq.
Ayniqsa mukovitsidoz bilan og'rigan bemorlarda 15000-20000 TB lipaza/kg ni tashkil qiluvchi fermentlarning maksimal sutkalik dozasini oshirish tavsiya etilmaydi.
Kattalar uchun o'rtacha doza - 150 ming TB/sut; me'da osti bezi tashqi sekretor funksiyasining to'liq yetishmovchiligida - 400 ming TB/sut, bu katta odamning lipazaga bo'lgan sutkalik ehtiyojiga to'g'ri keladi.
Davolash davomiyligi bir martalik qabul qilishdan yoki bir necha kundan (parhezdagi xatoliklar oqibatida ovqat hazm qilish jarayoni buzilganda) bir necha oygacha va hatto yillargacha (doimiy o'rin bosuvchi terapiya zarur bo'lganda) o'zgarishi mumkin.
Kattalar - 3-4 tabletkadan sutkasiga 3 marta. Yuqoriroq dozalar shifokor tomonidan tayinlanadi.
Rentgenologik yoki ultratovush tekshiruvidan oldin 2-3 kun davomida 2 tabletkadan sutkasiga 2-3 marta.
3 yoshdan oshgan bolalarga - 100 ming TB/sut (lipaza bo'yicha), 3-4 qabulga bo'lingan holda.Dozani oshirib yuborishBelgilari: Yuqori dozalarda uzoq vaqt qo'llanilganda - giperurikozuriya, mukovitsidoz bilan og'rigan bemorlarda yuqori dozalar ishlatilganda - ileotsekal bo'limda va ko'tariluvchi chambar ichakda strikturalar. Giperurikemiya. Bolalarda - qabziyat.
Davolash: preparatni bekor qilish, simptomatik terapiya.
- 1. Dori vositalari va tibbiy buyumlar Davlat reestri (O‘zbekiston Respublikasi)
- 2. Ishlab chiqaruvchining rasmiy yo‘riqnomasi
- 3. Anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnif (ATX)
























