Tripliksamning aptekalardagi narxlari
TRIPLIKSAM tabletkalari 5mg N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
175 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
TRIPLIKSAM tabletkalari 10mg N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
218 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
TRIPLIKSAM tabletkalari 10mg/2,5mg/5mg N30
|
|
223 ta dorixonada bor
|
150 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
250 300 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
220 000 so'mdan
Bron qilish
|
TRIPLIKSAM tabletkalari 5mg/1,25mg/10mg N30
|
|
220 ta dorixonada bor
|
160 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
200 100 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
177 000 so'mdan
Bron qilish
|
Tripliksam ko'rsatmalar
Homiladorlik
Agar o'zingizni homilador deb hisoblasangiz (yoki homilador bo'lishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz) shifokoringizga ayting.
Shifokor odatda homilador bo‘lishdan oldin yoki homiladorligingizni bilishingiz bilanoq Tripliksamni qabul qilishni to‘xtatishingizni tavsiya qiladi va Tripliksam o‘rnini bosuvchi boshqa dori tavsiya qiladi. Tripliksamni homiladorlikning boshida qabul qilish tavsiya etilmaydi. Homiladorlikning uchinchi oyidan keyin qabul qilinganidek, bu preparatni homiladorlikning 3-oyidan keyin qabul qilmang, bu sizning chaqalog'ingizga jiddiy zarar etkazishi mumkin.
Laktatsiya davri
Agar siz emizayotgan bo'lsangiz yoki emizishni boshlamoqchi bo'lsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering. Tripliksam emizikli onalarga tavsiya etilmaydi; Agar siz emizishni istasangiz, ayniqsa chaqalog'ingiz endigina tug'ilgan yoki muddatidan oldin tug'ilgan bo'lsa, shifokoringiz siz uchun boshqa davolash usulini tanlashi mumkin.
Taqdimot: plyonka bilan qoplangan planshetlar, 5 mg/1,25 mg/5 mg, 5 mg/1,25 mg/10 mg, 10 mg/2,5 mg/5 mg, 10 mg/2,5 mg/10 mg.
Tripliksamning farmakologik xususiyatlari har bir komponentning alohida olingan xususiyatlaridan kelib chiqadi. Bundan tashqari, perindopril va indapamidning kombinatsiyasi ushbu ikki komponentning gipotenziv ta'sirining qo'shimcha o'zaro ta'sirini yaratadi.
Harakat mexanizmi
Perindopril:
Perindopril angiotensin-konvertatsiya qiluvchi ferment inhibitori (ACE inhibitori) bo'lib, angiotensin I ning angiotensin II ga aylanishini katalizlaydi va vazokonstriktor hisoblanadi. Bundan tashqari, ACE buyrak usti bezlari tomonidan aldosteron sekretsiyasini rag'batlantiradi va vazodilatator birikmasi bradikininning faol bo'lmagan heptapeptidlarga bo'linishini kuchaytiradi.
Bu quyidagilarga olib keladi:
- aldosteron sekretsiyasining pasayishi
- aldosteron bilan aloqa yo'qligi sababli plazma renin faolligining oshishi;
- mushaklar va buyraklardagi qon tomir to'shagiga ustun ta'sir ko'rsatadigan umumiy periferik qon tomir qarshiligining pasayishi, bu tuz va suvni ushlab turish yoki uzoq muddatli foydalanish bilan refleksli taxikardiya bilan birga kelmaydi.
Perindopril, shuningdek, past yoki normal renin darajasi bo'lgan bemorlarda gipotenziv ta'sir ko'rsatadi.
Perindopril o'zining faol metaboliti - perindoprilat orqali ta'sir qiladi. Boshqa metabolitlar faol emas.
Perindopril yurak ishini osonlashtiradi:
- tomirlarga vazodilatatsion ta'sir ko'rsatishi sababli, ehtimol prostaglandinlar almashinuvidagi o'zgarishlar tufayli: oldingi yukning pasayishi,
- keyingi yuklanishda umumiy periferik qon tomir qarshiligini kamaytirish orqali.
Yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar bilan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki:
- o'ng va chap qorinchalarda to'ldirish bosimining pasayishi;
- umumiy periferik qon tomir qarshiligining pasayishi;
- yurak chiqishi ortishi va yurak indeksining yaxshilanishi,
- mushaklardagi periferik qon oqimining kuchayishi.
Jismoniy mashqlar testlari ham yaxshilangan natijalarni ko'rsatdi.
Indapamid:
Indapamid diuretiklarning tiazid guruhiga farmakologik jihatdan bog'liq bo'lgan indol halqali sulfanilamid hosilasidir. Indapamid nefron halqasining kortikal segmentida natriy ionlarining reabsorbtsiyasini inhibe qiladi. Preparat siydik bilan natriy va xloridlarning chiqarilishini, shuningdek, kamroq darajada kaliy va magniyning chiqarilishini oshiradi va shu bilan siydik ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi, bu esa gipotenziv ta'sir ko'rsatadi.
Amlodipin:
Amlodipin yurak-qon tomir silliq mushaklariga kaltsiy ionlarining transmembran oqimini inhibe qiluvchi dihidropiridin guruhining kaltsiy ionlari oqimining inhibitori (sekin kanal blokeri yoki kaltsiy ioni antagonisti).
Farmakodinamikasi
Perindopril / indapamid:
Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda, yoshidan qat'i nazar, perindopril va indapamidning kombinatsiyasi diastolik va sistolik qon bosimiga dozaga bog'liq bo'lgan gipotenziv ta'sirni ham yotgan holatda, ham tik turgan holatda yaratadi. Klinik tadkikotlar davomida perindopril va indapamidning kombinatsiyasi har bir dorining monoterapiyasi bilan solishtirganda sinergik xususiyatdagi antihipertenziv ta'sir ko'rsatdi.
Perindopril:
Perindopril har qanday darajadagi gipertenziya uchun ishlaydi: engildan o'rtachagacha. Diastolik va sistolik qon bosimining pasayishi yotgan holatda ham, tik turgan holatda ham sodir bo'ladi.
Maksimal antihipertenziv faollik bitta dozani qabul qilganidan keyin 4-6 soatdan keyin kuzatiladi va kamida 24 soat davom etadi.
Preparatni qabul qilgandan keyin 24 soat o'tgach, angiotensinga aylantiruvchi ferment faolligining qoldiq inhibisyonining yuqori darajasi mavjud: taxminan 80%.
Davolashga javob beradigan bemorlarda qon bosimining normallashuviga bir oydan keyin erishiladi va taxifilaksiya rivojlanmasdan saqlanadi.
Davolashni to'xtatish gipertenziya tiklanishiga olib kelmaydi.
Perindopril tomirlarni kengaytiruvchi xususiyatlarga ega va asosiy arterial tomirlarning elastikligini tiklaydi, chidamli arteriyalardagi histomorfometrik o'zgarishlarni to'g'rilaydi va chap qorincha gipertrofiyasini kamaytiradi.
Agar kerak bo'lsa, tiazid diuretik qo'shilishi qo'shimcha sinergizmga olib keladi.
Angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitori va tiazid diuretik kombinatsiyasi faqat bitta diuretikni qabul qilganda yuzaga keladigan gipokalemiya xavfini kamaytiradi.
Indapamid:
Monoterapiyadagi Indapamid 24 soat davom etadigan gipotenziv ta'sirga ega. Bu ta'sir indapamidning diuretik ta'siri minimal bo'lgan dozalarda namoyon bo'ladi.
Indapamidning gipotenziv ta'siri uning arterial elastiklikni yaxshilash, umumiy periferik tomir qarshiligini va arteriolyar tomir qarshiligini kamaytirish qobiliyatiga mutanosibdir.
Indapao'rta chap qorincha gipertrofiyasini kamaytiradi.
Tiazid va tiazidga o'xshash diuretiklarning dozalari oshib ketganda, ularning antihipertenziv samaradorligi platoga etadi, shu bilan birga kiruvchi ta'sirlar yanada aniqroq bo'ladi. Agar davolanish samarasiz bo'lsa, unda dozani oshirmaslik kerak.
Bundan tashqari, gipertenziya bilan og'rigan bemorlarni qisqa, o'rta va uzoq muddatli davolashda indapamid quyidagi ta'sir ko'rsatdi:
- lipid almashinuviga ta'sir qilmaydi, ya'ni. triglitseridlar, LDL xolesterin, HDL xolesterin uchun,
- uglevod almashinuviga, hatto gipertoniya bilan og'rigan diabetga ta'sir qilmaydi.
Amlodipin:
Amlodipinning gipotenziv ta'sir mexanizmi qon tomirlarining silliq mushaklariga to'g'ridan-to'g'ri tasalli beruvchi ta'sir ko'rsatadi. Amlodipin anginani kamaytiradigan ta'sirning aniq mexanizmi to'liq tushunilmagan, ammo u quyidagi ikkita ta'sir orqali umumiy ishemik yukni kamaytiradi:
Amlodipin periferik arteriolalarni kengaytiradi va shu bilan yurak ishlaydigan umumiy periferik qarshilikni (keyin yuk) kamaytiradi. Pulsning tezligi barqaror bo'lib qolganligi sababli, yurakning bu yukini tushirish miyokard energiya sarfini va kislorodga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi.
Amlodipinning ta'sir qilish mexanizmi, ehtimol, normal va ishemik sohalarda asosiy koronar arteriyalar va koronar arteriolalarning kengayishini o'z ichiga oladi. Bu kengayish koronar arteriya spazmi (Prinzmetal angina yoki variant angina pektorisi) bilan og'rigan bemorlarda miyokardga kislorod yetkazib berishning kuchayishiga olib keladi.
Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda kuniga bitta doz butun 24 soatlik intervalda yotgan holatda ham, tik turgan holatda ham qon bosimining klinik jihatdan sezilarli darajada pasayishini ta'minlaydi. Ta'sirning kechikishi tufayli amlodipin bilan o'tkir gipotenziya tez-tez uchramaydi.
Amlodipin hech qanday metabolik nojo'ya ta'sirlar va plazma lipidlarining o'zgarishi bilan bog'liq emas va astma, diabet va podagra bilan og'rigan bemorlar uchun javob beradi.
Pediatr populyatsiyasi:
Tripliksamning bolalarga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.
Pediatr populyatsiyasi:
Tripliksamni bolalarga ta'siri haqida ma'lumotlar yuk.
30 ° C dan past haroratda saqlang.
Saqlash muddati
24 oy.
Ushbu dorini karton qutida va qadoqda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin qabul qilmang. Yaroqlilik muddati tegishli oyning oxirgi kunini ko'rsatadi.
30 ta plyonka bilan qoplangan planshetlar paketi bo'lsa, qadoq ochilgandan keyin saqlash muddati 30 kun.
100 dona plyonka bilan qoplangan tabletkalar paketi ochilgandan keyin yaroqlilik muddati 100 kun.
Dori-darmonlarni oqava suvga yoki maishiy chiqindilarga tashlamang. Endi ishlatilmayotgan dori-darmonlarni qanday yo'q qilish kerakligini farmatsevtingizdan so'rang. Ushbu chora-tadbirlar atrof-muhitni muhofaza qilishga qaratilgan.
Tripliksam 5/1,25/5 mg tabletkalar oq rangli, cho‘zinchoq plyonka bilan qoplangan, uzunligi 9,75 mm va eni 5,16 mm bo‘lib, bir tomonida va boshqa tomonida o‘yilgan.
Tripliksam 5/1,25/10 mg planshetlar oq rangli, cho‘zinchoq plyonka bilan qoplangan, uzunligi 10,7 mm va eni 5,66 mm, bir tomonida va boshqa tomonida o‘yilgan.
Tripliksam 10/2,5/5 mg planshetlar oq rangli, cho‘zinchoq plyonka bilan qoplangan, uzunligi 11,5 mm va eni 6,09 mm, bir tomonida va boshqa tomonida o‘yilgan.
Tripliksam 10/2,5/10 mg planshetlar oq rangli, cho‘zinchoq plyonka bilan qoplangan, uzunligi 12,2 mm va eni 6,46 mm, bir tomonida va boshqa tomonida o‘yilgan.
Tabletkalar 30, 60 (2 ta konteyner 30), 90 (30 donadan 3 ta), 100 va 500 dona (100 donadan 5 dona) qutilarda sotiladi.
Idishlarning tiqinlarida qurituvchi mavjud.
Barcha turdagi qadoqlar sotuvda bo'lishi mumkin emas.