KONTROLOK poroshok 40mg N1 dori vositasi ishlab chiqaruvchisi kim va u qaysi davlatda ishlab chiqarilgan?

Saytda e'lon qilingan ma'lumotlar mutaxassislar uchun mo'ljallangan. O'zingizni-o'zingiz davolash bilan shug'ullanmang. Sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun mutaxassis bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling!

Qadoqda soni

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Farmakodinamikasi

Пантопразол париетал ҳужайраларининг протон помпасига специфик таъсир кўрсатиш йўли орқали меъдада хлорид кислотаси секрециясини секинлаштирувчи алмашинган бензимидазол бўлибҳисобланади.
Париетал ҳужайраларнинг кислотали муҳитида пантопразол ўзининг фаол шакли - циклик сульфенамидга айланади, у ерда у Н+, К+-АТФаза ферментини бостиради.

Ингибиция қилиш жараёни дозага боғлиқ ва кислотани ҳам базал, ҳам рағбатлантилган секрециясига таъсир кўрсатади. Кўпчилик пациентларда симптомларни бартараф этилишига 2 ҳафта давомида эришилади. Протон помпасини ва Н2 рецепторлари бошқа ингибиторлари ҳолатларидаги каби пантопразол билан даволаш меъдани кислоталилигини пасайишини чақиради, бу гастринни чиқарилишини пропорционал равишда ошишига олиб келади. Гастрин даражасини ошиши қайтувчандир.

Пантопразол ҳужайра рецепторининг даражасига нисбатан ферментни дистал боғлаганлиги туфайли, бу бирикма бошқа моддалар (ацетилхолин, гистамин, гастрин) томонидан рағбатлантирилишига қарамай, хлорид кислотасининг секрециясига таъсир кўрсатиши мумкин.
Пантопразол перорал ёки вена ичига қўлланилишидан қатъий назар самарасибир хил.
Қисқа муддатли даволаганда кўпгина ҳолатларда гастрин даражалари норманинг юқори чегарасидан ошмайди. Узоқ муддатли даволаганда кўпгина ҳолатларда гастрин даражаси икки марта ошади. Бироқ унинг аҳамиятли ошиши фақатгина якка ҳолатларда кузатилган.
Узоқ муддатли даволашни натижаси сифатида якка ҳолатларда меъдада специфик эндокрин ҳужайралар сонининг бироз ёки ўртача ошиши кузатилган (аденоматоид гиперплазия). Шунга
қарамай, ҳозирги кунгача ўтказилган тадқиқотларга кўра, ҳайвонлардаги экспериментларда кўрсатилгандек ҳавфли касалликларни ўтмишдошларини ёки меъданинг хавфли касалликларини (атипик гиперплазия) пайдо бўлиши аниқланмаган.
Антисекретор дори препаратлари билан даволаш вақтида кислота секрециясини пасайишига жавобан зардобда гастрин даражаси ошади. Шунингдек, меъдани кислоталилигини пасайиши туфайли хромогранин А (CgA) даражаси ошади. Хромогранин А (CgA) даражасини ошиши нейроэндокрин ўсмаларининг текширишларига таъсир қилиши мумкин.

Мавжуд чоп этилган маълумотлар, протон помпаси ингибиторлари билан даволашни хромогранин А (CgA) даражасини текширишдан 5 кун-2 ҳафта олдин тўхтатиш керак. Бу протон помпа ингибиторлари билан даволаш сабабли сохта ошган хромогранин CgA даражасини нормага келиш имконини беради.

Farmakokinetikasi

Bir marta yoki takroran yuborilganidan so'ng farmakokinetikasi o'zgarmaydi. 10 mg dan 80 mg gacha bo'lgan dozalar diapazonida pantoprazolning qon plazmasidagi kinetikasi peroral qabul qilingandan keyin ham, vena ichiga yuborilgandan keyin ham to'g'ri proportsional.
Taqsimlanishi

Pantoprazolni zardobdagi oqsillar bilan bog'lanish darajasi taxminan 98% ni tashkil qiladi. Taqsimlanish hajmi taxminani 0,15 l/kg tashkil qiladi.

Biotransformatsiyasi

Modda jigarda deyarli to'liq metabolizmga uchraydi. Metabolizmining asosiy yo'li keyinchalik sulьfatni kon'yugatsiyaga uchrash bilan sitoxrom P450 2C19 (CYP2C19) ishtirokida metil guruhini yo'qotish hisoblanadi, metabolizmning boshqa yo'llari sitoxrom P450 3A4 (CYP3A4) ni oksidlanishini o'z ichiga oladi.
Metabolizmi
Yarim chiqarilish davri taxminan 1 soatni va klirensi - taxminan soatiga 0,1 l/kg ni tashkil qiladi. Pantoprazolni pariyetal hujayralarining proton nasosi bilan o'ziga xos bog'lanishi tufayli, yarim chiqarilish davri preparatning yanada uzoqroq ta'siri (kislota sekretsiyasini ingibitsiya qilinishi) bilan mos kelmaydi.

Pantoprazol metabolitlarining asosiy chiqarilish yo'li (taxminan 80%) - buyraklar orqali, qolganlari axlat bilan chiqariladi. Qon zardobi va siydikda sulьfat bilan bog'langan dismetilpantoprazol asosiy metabolit bo'lib hisoblanadi. Asosiy metabolitning yarim chiqarilish davri (taxminan 1,5 soat), pantoprazolga qaraganda unchalik katta emas.
Patsiyentlarning xarakteristikasi/patsiyentlarning alohida guruhlari
Buyrak funktsiyasining buzilishi bo'lgan patsiyentlarda (shu jumladan, dializda bo'lgan patsiyentlarda) pantoprazol dozasini pasaytirish talab etilmaydi. Bunday patsiyentlar uchun, sog'lomlar uchun kabi, yarim parchalanish davri qisqa xisoblanadi. Pantoprazolning juda oz miqdorigina dializga uchrashi mumkin. Pantoprazolning asosiy metaboliti biroz yanada sekinroq yarim chiqarilish davriga (2-3 soat) ega bo'lishiga qaramasdan, uning ekskretsiyasi hali ham tez bo'lib qolaveradi, va shuning uchun birikmaning akkumulyatsiyasi (to'planishi) sodir bo'lmaydi.

Jigar sirrozi (Chayld bo'yicha A va V sinfi) bo'lgan patsiyentlar uchun pantoprazolning yarim parchalanish vaqtini 7-9 soatgacha oshishi va AUC qiymatlari 5-7 martaga oshishiga qaramasdan, zardobda maksimal kontsentratsiyasi sog'lom patsiyentlar bilan solishtirilganda sezilmas darajada, 1,5 martaga oshadi.

Keksa odamlarda AUC va Cmax ni yanada yoshroq shaxslarning ahamiyatsiz darajada oshishi tegishli ko'rsatkichlar bilan solishtirilganda klinik ahamiyatli bo'lib hisoblanmaydi.

2-16 yoshdagi bolalarda pantoprazolning 0,8 yoki 1,6 mg/kg dozadan bir marta yuborilgandan keyin, pantoprazolni patsiyentning yoshi va vazni bo'yicha chiqarilishlari o'rtasida ahamiyatli
bog'liqlik kuzatilmagan. AUC va taqsimlanish hajmi kattalar ishtirokidagi tadqiqotlar davomida olingan ma'lumotlarga mos kelgan.

Dori shakli

Nojo'ya samaralari

Quyida ularning uchrash tez-tezligi bilan kuzatiladigan nojo'ya reaktsiyalar sanab o'tilgan: juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha);tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha);kam hollarda (≥1/10000 dan <1/1000 gacha); juda kam hollarda (<1/10000); noma'lum (mavjud ma'lumotlar bo'yicha baholashni iloji yo'q).
Qon tomiri va limfatik tizimlari tomonidan buzilishlar

Kam hollarda: Agranulotsitoz

Juda kam hollarda: Trombotsitopeniya, leykopeniya, pantsitopeniya

Immun tizimi tomonidan buzilishlar

Kam hollarda: Yuqori sezuvchanlik (shu jumladan anafilaktik reaktsiyalar va anafilaktik shok).

Moddalar almashinuvchi va ovqatlanish tomondan buzilishlar

Kam hollarda: Giperlipidemiya va lipidlar darajasini oshishi (triglitseridlar, xolesterin), tana vaznini o'zgarishi

Tez-tezligi noma'lum: Giponatriyemiya, gipomagniyemiya, gipokalьtsiyemiya1, gipokaliyemiya Ruhiyat tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: Uyquning buzilishi

Kam hollarda: Depressiya (jumladan zo'rayishi)

Juda kam hollarda: Dezoriyentatsiya (jumladan zo'rayishi)

Tez-tezligi noma'lum: Gallyutsinatsiyalar, ongning chalkashuvi (ayniqsa bunga moyil

patsiyentlarda, shuningdek, davolashdan oldin ushbu simptomlar mavjud bo'lganda ularni zo'rayishi)

Nerv tizimi tomonidan buzilishlar

Tez-tez emas: Bosh og'rig'i, bosh aylanishi

Kam hollarda: Ta'mni buzilishi Ko'rish a'zoari tomonidan buzilishlar

Kam hollarda: Ko'rishni buzilishi/ko'rishni xiralashuvi Me'da-ichak yo'llari tomonidan buzilishlar

Tez-tez: Me'da tubining bezlardan kelib chiqqan poliplari (xavfsiz)

Tez-tez emas: Diareya, ko'ngil aynishi/qusish, qorinni dam bo'lishi va meteorizm, qabziyat,

og'iz qurishi, qorindagi diskomfort va og'riqlar Jigar va safro chiqarish yo'llari tomonidan buzilishlar

Tez-tez emas: Jigar fermentlari faolligini oshishi (transaminazalar, gamma-glyutamiltranspeptidazalar)

Kam hollarda: Bilirubin darajasini oshishi

Tez-tezligi noma'lum: Gepatotsellyulyar shikastlanishlar, sariq kasalligi, jigar-hujayrali yetishmovchilik

Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar

Tez-tez emas: Toshma, ekzantema, qichishish

Kam hollarda: Eshakemi, Kvinke shishi

Tez-tezligi noma'lum: Stivens-Djonson sindromi, Layell sindromi, multishaklli eritema, yorug'likka sezuvchanlik, nim o'tkir teri qizil yugurik.

Skelet-mushak va biriktiruvchi to'qimalar tomonidan buzilishlar

Tez-tez emas: Son, bilak yoki umurtqa pog'onasini sinishi

Kam hollarda: Artralgiya, mialgiya

Tez-tezligi noma'lum: Mushaklar spazmi 2
Buyrak va siydik chiqarish yo'llari tomonidan buzilishlar

Tez-tezligi noma'lum: Interstitsial nefrit (buyrak yetishmovchiligiga qadar mumkin bo'lgan zo'rayishi bilan)

Reproduktiv tizimi va sut bezlari tomonidan buzilishlar
Kam hollarda: Ginekomastiya
Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar

Tez-tez: In'ektsiya joyida tromboflebit

Tez-tez emas: Asteniya, charchoqlik va lohaslik

Kam hollarda: Tana haroratini oshishi, periferik shishlar kuzatilishi mumkin. 1gipomagniyemiya tufayli gipokalьtsiyemiya
2elektrolit muvozanatni buzilishi natijasi sifatida

Maxsus saqlash sharoitlari

Me'da raki
Pantoprazolga bo'lgan simptomatik javob me'daning xavfli o'smalarini simptomlarini niqoblash va tadqiqotini kechiktirishi mumkin.

Xavotirli simptomlar bo'lganida (masalan, vaznni ahamiyatli behosdan tushishi, qaytariluvchi qusish, disfagiya, qon aralash qusish, kamqonlik yoki melena) va me'da yarasi mavjud bo'lganida yoki unga shubha bo'lganida, xavfli jarayonni istisno qilish lozim.
Jigar yetishmovchiligi

Jigar funktsiyasini og'ir buzilishi bo'lgan patsiyentlarda Kontrolok preparatini qabul qilinganda, ayniqsa uzoq vaqt davomida, jigar fermentlari darajasini muntazam nazoratini o'tkazish tavsiya etiladi. Jigar fermentlari darajasi oshganda preparatni qo'llashni to'xtatish lozim.
OITV proteazasi ingibitorlari bilan birgalikda qo'llanilishi
Pantoprazolni so'rilishi me'da ichi rN-muhitiga bog'liq bo'lgan OITV proteazasi ingibitorlari (atazanavir kabi) bilan birgalikda ularning biokiraolishligi pasayishi tufayli qo'llash tavsiya etilmaydi.
Bakteriyalar chaqirgan me'da-ichak yo'llari infektsiyalari
Kontrolok Salmonella, Campylobacter yoki C.difficile kabi bakteriyalar tomonidan chaqirilgan gastrointestinal infektsiyalarning biroz o'sishiga olib kelishi mumkin.
Natriy

Ushbu dori preparatini bir flakonida 1 mmolь dan (23 mg) kam natriy mavjud, ya'ni u deyarli
"natriysiz".
Gipomagniyemiya

Uch oydan 1 yilgacha bo'lgan davr mobaynida proton pompasi ingibitorlarini qabul qilgan patsiyentlarda gipomagniyemiyaning og'ir shaklini rivojlanishi haqida xabar berilgan. Gipomagniyemiyaning charchoqlik, tetaniya, deliriy, tirishishlar, bosh aylanishi va qorinchalarni aritmiyasi kabi jiddiy ko'rinishlari sezilmasdanboshlanishi va ular o'tkazib yuborilishi mumkin. Gipomagniyemiyali ko'pchilik patsiyentlarda magniy bilan o'rindosh davolash buyurilgandan keyin va proton pompasi ingibitorlari bekor qilingandan keyin holatni yaxshilanishi kuzatilgan.

Uzoq muddatlidavolash talab etiladigan patsiyentlarda yoki proton pompasi ingibitorlarini digoksin yoki gipomagniyemiyani chaqirishi mumkin bo'lgan preparatlar (masalan, diuretiklar) bilan birgalikda qabul qilayotgan patsiyentlarda proton pompasi ingibitorlari bilan davolashni boshlashdan oldin va vaqti-vaqti bilan davolash paytida magniy darajasini o'lchash tavsiya etiladi.

Suyaklarni sinishi

Proton pompasi ingibitorlari, ayniqsa ular katta dozalarda va uzoq vaqt (>1 yil) qo'llanilayotgan bo'lsa,ko'proq keksa yoshlilarda yoki boshqa xavf omillari bo'lganida son suyagi, bilak suyaklari va umurtqa pog'onasini sinish xavfini ahamiyatsiz oshirishi mumkin. Kuzatuv tadqiqotlari ma'lumotlari, proton pompasi ingibitorlari sinishlarning umumiy xavfini 10-40% ga oshirishi mumkinligini ko'rsatadi. Ayrim xavflar, shuningdek, boshqa xavf omillari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Osteoporozni rivojlanish xavfi mavjud bo'lgan patsiyentlar amaldagi klinik tavsiyalarga muvofiq davolanishlari va D vitamini va kalьtsiyning yetarli miqdorida olishlari kerak.
Nim o'tkir tizimli qizil yugurik (TQYu)
Proton pompasi ingibitorlari juda kam hollarda nim o'tkir TQYu bilan bog'liq. Agar ayniqsa terining quyosh nurlaridan himoyalanmagan sohalarida shikastlanish yuzaga kelsa, va ular artralgiya bilan kechgan hollarda, patsiyent darhol tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak. Nim o'tkir TQYu proton nasosi ingibitorlari bilan oldingi davolashdan keyin boshqa proton nasosi ingibitorlari bilan nim o'tkir TQYu xavfini oshirishi mumkin.
Laborator ko'rsatkichlarning natijasiga ta'siri
Xromogranin A (CgA) darajasini oshishi neyroendokrin o'smalarga nisbatan tekshiruvga halaqit qilishi mumkin. Bunday to'sqinlikka yo'l qo'ymaslik uchun, xromogranin A (CgA) ni tekshirishdan 5 kun oldin Kontrolok preparati bilan davolashni to'xtatish lozim. Agar xromogranin A (CgA) darajasi va gastrin darajasi boshlang'ich tekshiruvdan keyin me'yorga kelmasa, tahlillarni proton pompasi ingibitorlari bilan davolash to'xtatilgandan keyin
14 kundan so'ng takrorlash lozim.
Dori vositasi transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining o'ziga xosligi. Kontrolok transport vositasini boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi yoki ahamiyatsiz darajada ta'sir qiladi.

Bosh aylanishi va ko'rish qobiliyatini buzilishi ehtimoli tufayli, transport vositalarini va yuqori diqqatni talab etuvchi boshqa mexanizmlarni boshqarishdan saqlanish lozim.

Qo'llanilishi

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

pN-bog'liq absorbtsion farmakokinetikali dori vositalari
Me'da shirasi sekretsiyasini chuqur va uzoq muddatli ingibitsiya qilinishi tufayli, pantoprazol biokiraolishligi uchun me'daning rN muhim determinant (belgilovchi) xisoblangan boshqa preparatlarning so'rilishini qiyinlashtirishi mumkin, masalan, ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol va erlotinib kabi ayrim azol zamburug'larga qarshi vositalari uchun.
OITV proteazasi ingibitorlari

Pantoprazolning so'rilishi rN-bog'liq bo'lgan OITV proteazasi ingibitorlari (masalan, atazanavir) bilan birga ularning biokiraolishligi ahamiyatli pasayishi tufayli qo'llash tavsiya etilmaydi.
OITV proteazasi ingibitorlarini va proton pompasi ingibitorlarini birgalikda qo'llash zarur bo'lgan holatda, sinchkov klinik nazoratni o'tkazish tavsiya etiladi (masalan, virus yuklamasini aniqlash). Bunday holatlarda pantoprazolning dozasi kuniga 20 mg dan oshmasligi kerak. Shuningdek, OITV proteazasi ingibitorlari dozasiga tuzatish kiritish talab etilishi mumkin.
Kumarin antikoagulyantlari (varfarin yoki fenprokumon)

Pantoprazol fenprokumon yoki varfarin bilan birga qo'llanilganda, klinik ahamiyatli o'zaro ta'sirlari aniqlanmagan. Shunga qaramay, shuni ta'qidlash joizki, proton pompasi ingibitorlarini varfarin yoki fenprokumon bilan birga qabul qilgan patsiyentlarda XNM va protrombin vaqtini oshish holatlari ma'lum. XNM va protrombin vaqtning oshishi patologik qon ketishlarga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Pantoprazol va varfarin yoki fenprokumon qabul qilayotgan patsiyentlar, XNM va protrombin vaqtining oshishini o'z vaqtida aniqlash maqsadida shifokorning kuzatuvi ostida bo'lishlari kerak.
Metotreksat
Metotreksatni yuqori dozalarda (masalan, 300 mg) proton pompasi ingibitorlari bilan birga qo'llanilganda, ayrim patsiyentlarning qonida metotreksatni darajasi oshganligi haqidagi xabarlar mavjud. Shuning uchun, metotreksatni yuqori dozalarini qo'llanilganida, masalan, xavfli o'smalari va psoriazi bo'lgan patsiyentla rda, pantoprazolni vaqtinchalik bekor qilish masalasini ko'rib chiqish zarurati paydo bo'lishi mumkin.

Dorilarning o'zaro ta'sirining boshqa tadqiqotlari
Pantoprazol sitoxrom R450 tizimi fermentlari yordamida jigarda faol metabolizmga uchraydi. Metabolizmning asosiy yo'li CYP2C19 izofermenti yordamida metil guruhini yo'qolishi hisoblanadi, metabolizmning boshqa yo'llari orasida esa CYP3A4 izofermenti yordamida oksidlanishi qayd etiladi.

Maxsus tadqiqotlar, Kontrolok preparatini kofein, karbamazepin, diazepam, etanol, diklofenak, glibenklamid, naproksen, metoprolol, nifedipin, fenitoin, piroksikam, teofillin, tarkibida levonorgestrel va etinilestradiolni saqlagan oral kontratseptivlar bilan klinik ahamiyatli o'zaro ta'sirini aniqlamagan.

Pantoprazolni xuddi o'sha ferment tizimi yordamida metabolizmga uchraydigan boshqa dori preparatlari yoki moddalar bilan o'zaro ta'sirini istisno qilib bo'lmaydi.

O'zaro ta'sirlashuvi bo'yicha turli tadqiqotlar natijalari, pantoprazolni CYP1A2 (masalan, kofein, teofillin), CYP2C9 (masalan, piroksikam, diklofenak, naproksen), CYP2D6 (masalan, metoprolol), CYP2E1 (masalan, etanol) izofermentlari yordamida metabolizmga uchraydigan faol moddalarning metabolizmiga ta'sir ko'rsatmasligini ko'rsatadi. Pantoprazol digoksinning r-glikoproteinga bog'liqli so'rilishini buzilishiga olib kelmaydi.
Antatsidlar bilan birgalikda qo'llanilganida o'zaro ta'siri topilmagan.
Klaritromitsin, amoksitsillin, kabi antibiotiklar, metronidazol bilan birga bir vaqtda qabul qilinganda o'zaro ta'siri aniqlanmagan.
CYP2C19 ni ingibitsiya qiluvchi yoki induktsiya qiluvchi preparatlar
Fluvoksamin kabi CYP2C19 izofermenti faolligini ingibitorlari pantoprazolning tizimli ta'sirini oshirishi mumkin. Pantoprazolning yuqori dozalari bilan uzoq vaqt davolanayotgan, yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan patsiyentlarga Kontrolok dozasini pasaytirish kerak bo'lishi mumkin.

Rifampitsin va dalachoyi (Hypericum perforatum) kabi CYP2C19 va CYP3A4 izofermentlari faolligining induktorlari plazmada ushbu ferment tizimlari yordamida metabolizmga uchraydigan PPI kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin.

Dozirovkasi

Mazkur preparat shifokor tomonidan va tegishli tibbiy kuzatuv ostida buyurilishi kerak. Vena ichiga yuborishni faqat preparatning tabletka shaklida ichga qabul qilishni imkoni bo'lmaganda tavsiya etiladi. 7 kun mobaynida vena ichiga yuborish bo'yicha ma'lumotlar mavjud. Shuning uchun peroral qabul qilishni imkoni bo'lgan zahoti Kontrolok preparatini vena ichiga yuborib davolashni bekor qilish kerak va 40 mg pantoprazolni peroral buyurish kerak. Foydalanishga tayyor in'ektsiya uchun eritmani tayyorlash uchun 10 ml natriy xloridni (0,9%) fiziologik eritmasini quruq moddani saqlagan flakonga qo'shiladi. 100 ml 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% glyukoza eritmasi bilan aralashtirilgandan so'ng ushbu eritma bevosita vena ichiga qo'llanilishi mumkin (vena ichiga tomchilab).

Tayyorlangan eritma tayyorlangandan keyin 12 soat davomida ishlatilishi kerak. Vena ichiga 2-15 minut davomida yuborish kerak.

Me'da va o'n ikki barmoq ichakning yara kasalligi, gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERK) Kontrolok preparatini vena ichiga tavsiya qilinadigan dozasi sutkada 40 mg. Zollinger-Ellison sindromi va boshqa patologik gipersekretor holatlar

Zollinger-Ellison sindromi va boshqa patologik gipersekretor holatlarda uzoq vaqt davolanganda davolashning boshida Kontrolok preparatini tavsiya etiladigan sutkalik dozasi 80 mg ni tashkil qiladi. Shundan keyin, me'da shirasining kislotalik muhiti ko'rsatkichlariga ko'ra, doza oshirilishi yoki kamaytirilishi mumkin.

Preparatning 80 mg dan yuqori sutkalik dozada qo'llanganda, dozani bo'lib, kuniga ikki marta qabul qilish lozim. Kontrolok preparatini sutkalik dozasini 160 mg dan yuqoriga vaqtinchalik oshirish mumkin, lekin kislotalik nazorati uchun zarur bo'lgan muddatdanuzoq qo'llash kerak emas. Agar kislotalik tezda nazorat qilish zarur bo'lgan holatda, ko'pchilik patsiyentlarda bir soat mobaynida kislotalikni me'yorgacha (<10 mEkv/soat) tushirish uchun Kontrolok preparatini kuniga 2 marta 80 mg dan boshlang'ich dozasi yetarli hisoblanadi.
Patsiyentlarning alohida guruhlari
Jigar funktsiyasining yaqqol buzilishlari bo'lgan patsiyentlarda preparatning sutkalik dozasi 20 mg pantoprazoldan oshmasligi kerak (40 mg li pantoprazol 1/2 flakon).

Keksa yoshdagi patsiyentlarga va buyraklar funktsiyasini buzilishi bo'lgan patsiyentlarga dozaga tuzatish kiritish talab etilmaydi.

18 yoshdan kichik bo'lgan bolalarda in'ektsiya uchun eritmani tayyorlash uchun kukun shaklidagi 40 mg dozadagi Kontrolok preparatini qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Shuning uchun, in'ektsiya uchun eritmani tayyorlash uchun kukun shaklidagi 40 mg dozadagi Kontrolok preparatini 18 yoshdan kichik bo'lgan patsiyentlarda qo'llash tavsiya etilmaydi.