LEVOFLOKSASIN 0,25 N5

LEVOFLOKSASIN 0,25 N5 o'xshash dorilari



LEVOFLOKSASIN 0,25 N5 qo'llanmasi
Ichga qabul qilinganda MIY dan tez va deyarli to'liq so'riladi. Ovqat qabul qilish absorbsiya tezligi va to'liqligiga kam ta'sir qiladi. Biokiraolishligi 99% ni tashkil qiladi. Cmax ga 1-2 soatdan keyin erishiladi va 250 mg va 500 mg qabul qilinganda mos ravishda 2.8 va 5.2 mkg/ml ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 30-40%. Organlar va to'qimalarga yaxshi kirib boradi: o'pka, bronxlar shilliq qavati, balg'am, siydik-tanosil tizimi organlari, polimorf yadroli leykotsitlar, alveolyar makrofaglar. Jigarda kichik qismi oksidlanadi va/yoki dezasetillanadi. Buyrak klirensi umumiy klirensning 70% ini tashkil qiladi.
T1/2 - 6-8 soat. Organizmdan asosan buyraklar orqali kalavachalar filtratsiyasi va naychalar sekretsiyasi yo'li bilan chiqariladi. Levofloksatsinning 5% dan kamrog'i metabolitlar ko'rinishida ekskretsiya qilinadi. Siydik bilan o'zgarmagan holda 24 soat ichida 70% va 48 soat ichida - 87% chiqariladi; axlatda 72 soat ichida ichga qabul qilingan dozaning 4% aniqlanadi. 500 mg 60 daqiqa davomida v/i infuziya qilingandan so'ng Cmax - 6.2 mkg/ml. V/i bir marta va ko'p marta yuborilganda o'sha doza yuborilgandan so'nggi taxminiy Vd 89-112 l ni, Cmax - 6.2 mkg/ml ni, T1/2 - 6.4 soatni tashkil qiladi.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, anoreksiya, abdominal og‘riqlar, soxtamembranoz enterokolit, "jigar" transaminazalari faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, gepatit, disbakterioz.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining pasayishi, tomir kollapsi, taxikardiya.
Moddalar almashinuvi tomonidan: gipoglikemiya (ishtahaning oshishi, terlash, qaltirash).
MNS va periferik nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, holsizlik, uyquchanlik, uyqusizlik, paresteziyalar, xavotirlik, qo‘rquv, gallyutsinatsiyalar, ongning chalkashishi, depressiya, harakat buzilishlari, talvasalar.
Sezgi a'zolari tomonidan: ko‘rish, eshitish, hid bilish, ta'm bilish va taktil sezuvchanlikning buzilishi.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: artralgiya, mialgiya, paylarning uzilishi, mushak zaifligi, tendinit.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: giperkreatininemiya, interstitsial nefrit.
Qon yaratish tizimi tomonidan: eozinofiliya, gemolitik anemiya, leykopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz, trombositopeniya, pantsitopeniya, gemorragiyalar.
Dermatologik reaksiyalar: fotosensibilizatsiya, qichishish, teri va shilliq qavatlar shishi, xavfli ekssudativ eritema (Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).
Allergik reaksiyalar: eshakemi, bronxospazm, bo‘g‘ilish, anafilaktik shok, allergik pnevmonit, vaskulit.
Boshqalar: porfiriyaning kuchayishi, rabdomioliz, turg‘un isitma, superinfektsiya rivojlanishi.
Keksa yoshdagi bemorlarga levofloksatsin ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi (yo'ldosh buyrak funktsiyasi pasayishi mavjudligi ehtimoli yuqori).
Harorat normallashgandan so'ng davolashni kamida 48-78 soat davom ettirish tavsiya etiladi. 500 mg (100 ml infuzion eritma) v/i quyish davomiyligi kamida 60 daqiqani tashkil qilishi kerak. Davolash vaqtida teri qoplamalari shikastlanishini (fotosenzibilizatsiya) oldini olish uchun quyosh va sun'iy UB nurlanishdan saqlanish kerak. Tendinit belgilari paydo bo'lganda levofloksatsin darhol bekor qilinadi. Shuni yodda tutish kerakki, anamnezida bosh miya shikastlanishi (insult, og'ir travma) bo'lgan bemorlarda tirishishlar rivojlanishi mumkin, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligida - gemoliz rivojlanish xavfi mavjud.
Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida diqqatni yuqori jamlashni va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishdan saqlanish zarur.
Gipersezuvchanlik, epilepsiya, ilgari xinolonlar bilan davolashda paylarning shikastlanishi, homiladorlik, laktatsiya, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar.
Levofloksatsin siklosporin T1/2 ni oshiradi.
Levofloksatsin samarasini ichak motorikasini susaytiruvchi preparatlar, sukralfat, magniy va alyuminiy saqlovchi antatsid vositalar va temir tuzlari kamaytiradi (qabul qilish orasida kamida 2 soatlik tanaffus zarur).
NYQPV, teofillin bilan bir vaqtda qo'llanilganda tirishishga tayyorgarlikni oshiradi, GKS - paylar uzilishi xavfini oshiradi.
Simetidin va naychalar sekretsiyasini bloklovchi dori vositalari levofloksatsin chiqarilishini sekinlashtiradi.
Vena ichiga yuborish uchun levofloksatsin eritmasi 0,9% natriy xlorid eritmasi, 5% dekstroza eritmasi, 2,5% dekstrozali Ringer eritmasi, parenteral oziqlantirish uchun kombinatsiyalangan eritmalar (aminokislotalar, uglevodlar, elektrolitlar) bilan mos keladi.
Vena ichiga yuborish uchun levofloksatsin eritmasini geparin va ishqoriy reaktsiyaga ega eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.
Buyrak kasalliklarida funksiya buzilishi darajasiga qarab doza kamaytiriladi: KK=20-50 ml/min bo'lganda - 125-250 mg dan 1-2, KK=10-19 ml/min bo'lganda - 12-48 soatda 1 marta 125 mg, KK<10 ml/min bo'lganda - 24 yoki 48 soatda 125 mg. Davolash davomiyligi - 7-10 (14 gacha) kun.
Levofloksatsin boshqa chiqarish shakllari



LEVOFLOKSASIN 0,25 N5 analoglari

























