QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
METROGIL®
METROGIL
Preparatning savdo nomi: Metrogil®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): metronidazol
Dori shakli: sirtga qo‘llash uchun gel
Tarkibi:
1 gramm gel quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: metronidazol – 10,0 mg
yordamchi moddalar: dinatriy edetati, karbomer 940, metilparagidroksibenzoat, natriy gidroksidi, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol, tozalangan suv.
Ta‘rifi: rangsizdan sariq rangligacha bo‘lgan bir xil gel.
Farmakoterapevtik guruhi: mikroblarga qarshi va protozoylarga qarshi vosita
ATX kodi: D06BX01
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Protozoylarga qarshi va mikroblarga qarshi preparat, 5-nitroimidazol hosilasidir. Ta‘sir mexanizmi anaerob mikroorganizmlar va sodda hayvonlarning xujayra ichidagi transport proteinlari tomonidan metronidazolning 5-nitroguruhini biokimyoviy qaytarilishidan iborat. Metronidazolning qaytarilgan 5-nitroguruhi mikroorganizmlarning nuklein kislotalarining sintezini ingibisiya qilib, mikroorganizm xujayralaridagi DNK bilan o‘zaro ta‘sirlashadi, bu bakteriyani nobud bo‘lishiga olib keladi.
Trichomonas vaginalis, shuningdek grammanfiy anaeroblar Bacteroides spp. (shu jumladan Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. va ayrim grammusbat mikroorganizmlar (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. sezgir shtammlari). Bu shtammlar uchun MBK 0,125-6,25 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Sirtga qo‘llanilganida husnbuzarga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi, uning ta‘sir mexanizmi aniq emas (soch follikulalari va yog‘ bezlari sekretida aniqlanadigan Demodex folliculorum kanasiga ta‘siri va bu sekretni ishlab chiqarilishiga biron-bir ta‘siri bilan bog‘liq emas).
Sirtga qo‘llash uchun metronidazol ehtimol antioksidant faollikka ega. U neytrofillar tomonidan yallig‘lanish joyida to‘qimalarning shikastlanishini chaqirishi mumkin bo‘lgan potensial oksident hisoblangan faol kislorod, gidroksil radikallar va vodorod peroksidini ishlab chiqarilishini ahamiyatli darajada kamaytiradi. Sirtga qo‘llash uchun metronidazol pushti husnbuzarlarda kuzatiladigan teleangiektaziyalarga nisbatan samarali emas.
Aerob mikroorganizmlar va fakultativ anaeroblar metronidazolga sezgir emas, lekin aralash flora (aeroblar va anaeroblar) bo‘lganida metronidazol oddiy aeroblarga qarshi samarali antibiotiklar bilan sinergik ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
So‘rilishi minimal darajada, sirtga qo‘llanilgandan keyin qon zardobida juda kam miqdorda aniqlanadi. So‘rilgan metronidazol yo‘ldosh va gematoensefalik to‘siq (GET) orqali o‘tadi. Smax – 66 ng/ml gacha (7,5 mg metronidazolga ekvivalent 1 g gel surtilganda).
Qo‘llanilishi
Pushti husnbuzar (shu jumladan poststeroid), vulgar husnbuzar, terining infeksion kasalliklari, oyoqlarning trofik yaralari (venalarning varikoz kengayishi, qandli diabet fonida), sekin bituvchi yaralar, yotoq yaralar, kuyish, ekzema, seboreyali ekzema, yog‘li seboreya, seboreyali dermatit, gemorroy, orqa chiqaruv kanali yoriqlarida qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Sirtga qo‘llash uchun buyuriladi.
Dastlab tozalangan teriga yupqa qavat qilib sutkada 2 marta, ertalab va kechqurun 3-9 xafta davomida surtiladi. Zarurati bo‘lganida okklyuzion bog‘lam qo‘yiladi. Davolash kursining o‘rtacha davomiyligi 3-4 oyni tashkil etadi, terapevtik samara odatda davolashning 3 xaftasida namoyon bo‘ladi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Mahalliy qo‘llanilganida qondagi metronidazolning konsentrasiyasi juda past, shuning uchun tizimli nojo‘ya samaralar rivojlanishining ehtimoli kam.
Kam hollarda quyidagilar kuzatilishi mumkin: allergik reaksiyalar (teri toshmasi, qichishish, eshakemi); giperemiya, terini kepaklanishi va achishishi, ko‘z yoshi oqishi (agar gel ko‘zlarga yaqin surtilgan bo‘lsa).
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning tarkibiga kiruvchi komponetlarga, shuningdek nitroimidazol hosilalariga yuqori sezuvchanlik.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Bir vaqtda qo‘llanilganida varfarin va boshqa bilvosita antikoagulyantlarning ta‘sirini kuchaytiradi (protrombin vaqtini uzaytiradi).
Maxsus ko‘rsatmalar
Ko‘z shilliq qavati va ko‘z atrofiga surtilmasin (ko‘z yoshi oqishini chaqirishi mumkin). Gelni ko‘zlarga tushishi holatlarida darhol ko‘p miqdordagi suv bilan yuvish kerak.
Homiladorlik va laktasiya davri
Preparatni homiladorlikning I uch oyligida homilador ayollarga buyurish tavsiya etilmaydi. Laktasiya davrida preparatni buyurish zarurati bo‘lganida emizishni to‘xtatish masalasini hal qilish kerak.
Avtomobilni boshqarish va harakatlanuvchi mexanik qurilmalarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘siri
Preparat avtomobilni boshqarish va harakatlanuvchi mexanik qurilmalarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘sir qilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Preparatni tavsiya etilgan dozalarda ushbu yuborish usulida qo‘llanilganda dozani oshirib yuborilishi holatlari kuzatilmagan.
Chiqarilish shakli
Sirtga qo‘llash uchun gel 1%.
- 30 g dan uchi alyumin membrana va membranani teshish uchun uchligi bo‘lgan polietilen buraladigan qopqoq bilan berkitilgan alyumin tubada.
- 30 g dan uchi alyumin folga, laminasiya qilingan polietilen va folgani teshish uchun uchligi bo‘lgan (yoki uchligi bo‘lmagan) polipropilen qopqoq bilan berkitilgan laminasiya qilingan plastik tubada. Bir tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida.
Saqlash sharoiti
30°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda. Muzlatilmasin.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
