Для врачей
O'zbekcha

Зинкар раствор

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Зинкар раствор

Рецептурный препарат
Категория: - Противовоспалительные
Cтрана происхождения: - Узбекистан
Активное вещество: - Кеторолака трометамин
Производитель: - Remedy Group СП ООО
Сообщить о неточности


Подробная информация о препарате


Форма выпуска

Лекарственная форма выпуска Раствор для инъекции 30 мг/2 мл, N3 (1x3), N6 (2x3), N5 (1x5), N10 (1x10), N10 (2x5), N20 (2x10) (ампулы)

Форма выпуска: Раствор содержащий 30 мг кеторолака трометамина в ампулах по 2 мл.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество (МНН): Кеторолака трометамин. Форма выпуска: Раствор содержащий 30 мг кеторолака трометамина в ампулах по 2 мл.

Фармокологическое действие

Препарат оказывает выраженное болеутоляющее действие, обладает также жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Механизм действия на биохимическом уровне - угнетение фермента циклооксигеназы главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак трометамин представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не угнетает моторику кишечника, не обладает седативным и анксиолитическим действием, не вызывает лекарственной зависимости. Угнетает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения. Функциональное состояние тромбоцитов восстанавливается через 24-48 часов после отмены препарата.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения 30 мг препарата его максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 50 минут. Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Богатая жирами пища уменьшает величину пика концентрации препарата в крови и отодвигает его наступление на час. Антацидные средства не влияют на всасывание лекарства. 99% препарата связывается с белками плазмы крови и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. 10% препарата проходит через плацентарный барьер. В малых концентрациях обнаружен в грудном молоке женщин. Через гематоэнцефалический барьер проходит плохо. Препарат метаболизируется главным образом в печени с образованием конъюгированных и гидроксилированных форм, которые выводятся через почки. Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник. Около 6% от введенной дозы выводится с калом. У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, период полувыведения (Т1/2) увеличивается.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- тошнота, боли в животе, диарея;
- редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
- беспокойство, головная боль, сонливость;
- редко – парестезии, нарушение способности концентрировать внимание, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения.

Со стороны дыхательной системы:
- редко – нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы:
- редко - учащение мочеиспускания.

Со стороны системы свертывания крови:
- редко - тромбоцитопения, удлинение времени свертывания.

Со стороны обмена веществ:
- возможно усиление потоотделения, отеки;
- редко-олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции:
- редко - кожный зуд, крапивница, эозинофилия, миалгии.

Местные реакции:
- боль в месте инъекции.

Особые условия

Так как у большинства больных при назначении препарата развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль) рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции.
Препарат хранить в недоступным для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.

Показания

Препарат применяют для непродолжительного купирования болевого синдрома средней и сильной интенсивности, главным образом, при травмах, в послеоперационном периоде, при корешковом синдроме, мышечных болях.

Противопоказания

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к препарату или другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), аллергических реакциях на аспирин и другие ингибиторы синтеза простагландинов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе (в том числе при наличии в анамнезе язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения), умеренной и тяжелой почечной недостаточности, риске почечной недостаточности при гиповолемии или дегидратации, бронхиальной астме, полипах полости носа, ангионевротическом отеке в анамнезе, геморрагическом инсульте, состоянии с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, а также при одновременном применении аспирина и других НПВС в том числе окспентифиллина, для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, беременности, родовом периоде и период кормления грудным молоком, возрасте до 16 лет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС взаимно увеличивает риск развития тяжелых побочных эффектов.
Комбинированное применение с окспентифиллином усиливает тенденцию к кровотечению.
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения (Vd), повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает Т1/2.
На фоне применении препарата возможно уменьшение клиренса метотрексата, лития и усиление токсичности этих веществ.
При комбинировании с веществами, влияющими на гемостаз (варфарин, гепарин, декстраны) может повыситься риск кровотечения.
При сочетании с фуросемидом возможно ослабление его мочегонного действия.
Не исключено, что одновременное применение с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента может повысить риск нарушения функции почек.
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Раствор препарата для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Особые условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, нарушение способности концентрировать внимание, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья. Со стороны мочевыделительной системы: редко-учащение мочеиспускания. Со стороны системы свертывания крови: редко-тромбоцитопения, удлинение времени свертывания. Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко-олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия. Аллергические реакции: редко-кожный зуд, крапивница, эозинофилия, миалгии. Местные реакции: боль в месте инъекции.

Дозировка

Препарат применяют парентерально (внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в)). В/м (глубоко в мышцу медленно): в минимальных эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно назначать опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах. Перед введением препарата следует устранить гиповолемию и гипопротеинемию, а также восстановить водно-электролитный баланс. Обезболивающее действие начинает развиваться через полчаса, а максимальный эффект достигается через 1-2 часа. Продолжительность действия обычно составляет 4-6 часов. При первой инъекции препарата должны быть наготове средства для соответствующих лечебных мероприятий в случае реакций гиперчувствительности. Средняя разовая доза при однократном в/м введении составляет 10-30 мг. При необходимости повторные инъекции по 10-30 мг препарата делают через каждые 4-6 часов (больным старше 65 лет или с нарушением функции почек - по 10-15 мг через 4-6 часов). В/в: совместим с 5% раствором глюкозы, 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера для инъекций, раствором Рингера лактата для инъекций, плазмолитическим раствором. - взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет струйно вводят 10-30 мг, затем - по 10-30 мг через каждые 6 часов, при непрерывной инфузии с помощью инфузоматора начальная доза - 30 мг, а затем скорость инфузии составляет 5 мг/ч, - взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек вводят струйно по 10-15 мг каждые 6 часов Непрерывная в/в инфузия не должна продолжаться более 24 часов. Максимальная суточная доза для взрослых до 65 лет и детей старше 16 лет не должна превышать 90 мг, а для взрослых старше 65 лет или с нарушенной функцией почек - 60 мг как при в/м, так и в/в путях введения. Продолжительность курса применения не должна превышать 5 дней при парентеральном введении.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение препарата с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС взаимно увеличивает риск развития тяжелых побочных эффектов. Комбинированное применение с окспентифиллином усиливает тенденцию к кровотечению. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения (Vd), повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает Т1/2. На фоне применении препарата возможно уменьшение клиренса метотрексата, лития и усиление токсичности этих веществ. При комбинировании с веществами, влияющими на гемостаз (варфарин, гепарин, декстраны) может повыситься риск кровотечения. При сочетании с фуросемидом возможно ослабление его мочегонного действия. Не исключено, что одновременное применение с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента может повысить риск нарушения функции почек. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Раствор препарата для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Передозировка

Симптомы: боли в области живота, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, гипервентиляция.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и симптоматическая терапия. Препарат не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Аналоги

КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 0,5% 5 мл N1
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: кеторолака трометамин
  • Производитель: Avison Pharmaceuticals Pvt. Ltd, Индия произведено: Adore Pharmaceuticals Pvt. Ltd
  • Представитель: Shayana Farm ООО
Подробнее

КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 0,4% 5 мл N1
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: кеторолака трометамин
  • Производитель: Avison Pharmaceuticals Pvt. Ltd, Индия произведено: Adore Pharmaceuticals Pvt. Ltd
  • Представитель: Shayana Farm ООО
Подробнее

Зинкар
Подробнее

КЮПЕН ФОРТЕ таблетки быстрорастворимые 10 мг N20
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: кеторолака трометамин
  • Производитель: Avison Pharmaceuticals Pvt. Ltd., Индия произведено: Coral Laboratories Limited
Подробнее

Конлак таблетки
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: кеторолака трометамин
  • Производитель: Biogen СП ООО
  • Дистрибьютор: Biogen ООО
Подробнее