RINOMAKS XOT EKSTRA poroshok 22g N20

1 та пакетча қуйидагиларни сақлайди:

фаол моддалар: парацетамол - 750 мг, фенилэфрин гидрохлориди – 10 мг, аскорбин кислотаси - 60 мг;

ёрдамчи моддалар: натрий цитрати, олма кислотаси, лимон кислотаси, дикальций фосфати, сахароза, лимон/апельсин/қора қорағат хушбўйи, тўқ сариқ ранг Е 110 «қуёшнинг ботиши» бўёғи, хинолин сариқ бўёғи, қизил кармуазин бўёғи, ялтироқ кўк бўёғи.

Ichish uchun eritma tayyorlashga apelsin yoki limon, yoki qoraqorag'at ta'mli kukun 22 g dan paketchalarda.

Paketcha 5, 10, 15, 20, 25 ta yoki 50 ta. Qo'llash bo'yicha yo'riknomasi bilan birga karton kutiga joylangan.

Парацетамол

Сўрилиши ва тақсимланиши

МИЙ дан тез ва деярли тўлиқ сўрилади, организм суюқликларидаги тақсимланиши нисбатан бир хил.

Метаболизми

Асосан жигарда бир нечта метаболитлар ҳосил бўлиши билан метаболизмга учрайди.

Чиқарилиши

Терапевтик дозада қабул қилинганда T_1/2 2-3 соатни ташкил қилади. Препаратнинг асосий миқдори жигарда конъюгацияга учрагандан сўнг чиқарилади. Қабул қилинган парацетамол дозасининг кўпи билан 3 фоизли ўзгармаган ҳолатда чиқарилади.  

Фенилэфрин

Сўрилиши ва метаболизми

Меъда-ичак йўлидан (МИЙ) дан ёмон сўрилади ва ичак ҳамда жигардан биринчи ўтганда МАО таъсири остида метаболизмга учрайди. Фенилэфрин ичга қабул қилинганда, препаратнинг биокираолишлиги чекланган бўлади.

Чиқарилиши

Сийдик билан сулфат кислотасининг конъюгати кўринишида деярли тўлиқ чиқарилади.

Аскорбин кислотаси

Сўрилиши ва тақсимланиши

МИЙ дан яхши сўрилади, плазма оқсиллари билан боғланиши 25% ни ташкил қилади. Организм тўқималарида кенг тақсимланади.

Метаболизми

Жигарда метаболизмга учрайди, сийдик билан оксалат ва ўзгармаган кўринишда чиқарилади.

Тақсимланиши

Ҳаддан зиёд катта миқдорда қабул қилинган аскорбин кислотаси ўзгармаган кўринишда сийдик билан чиқарилади.

Majmuavium preparat, kiruvci moddaning bilan sadlik uning ta'siri formulalar.

Paratsetamol analjezik-antipiretik, shuningdek termoregulyatsiya markazidir. Ularga so'zlar va so'zlar ham ta'sir qiladi. Uchrashuv chog'ida tomonlar Tojikiston va Xitoy o'rtasidagi hamkorlikni rivojlantirishdan mamnun ekanliklarini bildirdilar.

Fenilefrin gidroxloridi salomatlik, nafas olish, nafas olish, salomatlik, salomatlik va salomatlikka ta'sir qiluvchi simpatomimetik moddadir. 

Askorbin kislotasi - "shamollashli" kasalliklar va gripp, ainixa kasallikning boshlanishi boskicorida vitaminiziiga bilan bulg'ana umrbod ehtiyotkorlik.

ichga qabul qilish uchun eritma tayyorlash uchun limon yoki apelsin, yoki qoraqorag'at ta'mli kukun

Ҳар қандай дори воситаси каби, Риномакс^® Хот Экстра ҳам  ҳар бир истеъмолчида кузатилмаса-да, ножўя таъсирлар чақириши мумкин.

Қуйида меъёрий-ҳуқуқий фаолият бўйича Тиббий луғат таснифи билан мувофиқ ҳолда тизим-аъзоли синфлар (MedDRA) бўйича бўлинган ножўя самаралар келтирилган. Ножўя самараларнинг учраш сони кўрсатиш учун БЖССТ таснифдан фойдаланилган: жуда кўп (≥10%), кўп (≥1% ва <10%), кўп  эмас (≥0.1% ва <1%), кам (≥0.01% ва <0.1%), жуда кам (<0.01%), учраш сони  номаълум (мавжуд маълумотлар асосида ножўя самаранинг учраш сонини аниқлашнинг иложи йўқ).

Тавсия қилинган дозаларда препарат одатда яхши ўзлаштирилади. 

Yuqori tana harorati, etni uvishishi, bosh og'rig'i, bo'g'imlar va mushaklardagi og'riq, burun bitishi, tomoq va burun bo'shliqlarining og'rig'i bilan birga kechuvchi yuqumli-yallig'lanishli kasalliklar (O'RK, O'RVI, gripp) da qo'llanadi.

Rinomaks® xot ekstra quyidagi hollatlarda qo'llanilmasin: jigar va/yoki buyrak faoliyatining yaqqol buzilishlari; gipertireoidizm (tireotoksikoz); yurak kasalliklari (aorta og'zning yaqqol stenozi) o'tkir miokard infarkti, taxiaritmiya; arterial gipertenziya; trisiklik antidepressantlar, beta-adrenoblokatorlar, Mao ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish (shu jumladan ular bekor qilingandan keyingi 14 kungacha bo'lgan davrda); bir vaqtda boshqa paratsetamol saqlovchi vositalar va "shamollash", gripp va burunning bitishi belgilarini engillashtirish uchun mo'ljallangan vositalarni qabul qilish; prostata bezining giperplaziyasi; yopiq burchakli glaukoma; 12 yoshgacha bo'lgan bolalar; qandli diabet va saxaroza/izomaltoza tanqisligi, fruktozani o'zlashtira olmaslik, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi (chunki, preparat saxaroza saqlaydi); preparatning tarkibiy komponentlariga yuqori sezuvchanlikda. Glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza genetik jihatdan mavjud bo'lmaganda, yaxshi sifatli giperbilirubinemiyada, buyrak yoki jigar etishmovchiligida, arterial bosim oshganda, yurak kasalliklarida, qon tomirlarning obliterasiyalovchi kasalliklarida (Reyno sindromi), glaukomada (istisno o'rnida, yopiq burchakli glaukoma), feoxromositomada, homiladorlik va laktasiya (emizish) davrida, keksa yoshdagi bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Agar siz boshqa dori vositalarini ichayotgan bo'lsangiz yoki biroz oldin ichgan bo'lsangiz, ular reseptsiz beriladigan bo'lsa ham, iltimos, o'zingizning shifokoringizga yoki farmasevtingizga xabar bering. Paratsetamol uzoq muddat davomida qabul qilinganda bilvosita antikoagulyantlar (varfarin va boshqa kumarinlar) samarasini kuchaytiradi, bu esa qon ketish xavfini oshiradi. Preparatning bir martalik dozasini epizodik qabul qilish bilvosita antikoagulyantlar samarasiga ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi. Jigardagi mikrosomal oksidlanish fermentlari induktorlari (barbituratlar, difenin, karbamazepin, rifampisin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumesinol, fenilbutazon va trisiklik antidepressantlar) doza oshirib yuborilganda va paratsetamol bilan bir vaqtda qabul qilinganda gepatotoksik ta'sir xavfini oshiradi. Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (tsimetidin) gepatotoksik ta'sir xavfini pasaytiradi. Paratsetamol diuretik preparatlar samaradorligini pasaytiradi. Paratsetamol urikozurik preparatlar samaradorligini pasaytiradi. Metoklopramid va domperidon paratsetamolning so'rilish tezligini oshiradi, kolestiramin esa pasaytiradi. Paratsetamol Mao ingibitorlari, sedativ preparatlar, etanol samaralarini kuchaytiradi. Fenilefrin Mao ingibitorlari bilan qabul qilinganda, arterial bosimning oshishiga olib kelishi mumkin. Fenilefrin beta-blokatorlar va boshqa gipotenziv preparatlar ta'sirining samaradorligini pasaytiradi, gipertenziya va yurak-tomir tizimi tomonidan buzilishlarning rivojlanish xavfini oshiradi. Trisiklik antidepressantlar fenilefrinning simpatomimetik ta'sirini kuchaytiradi, galotanni fenilefrin bilan bir vaqtda qo'llash yurak qorinchasi aritmiyalari rivojlanish xavfini oshiradi. Fenilefrin guanetidinning gipotenziv ta'sirini pasaytiradi, u esa, o'z navbatida, fenilefrinning alfa-adrenoreseptorlarni rag'batlantiruvchi faolligini kuchaytiradi. Antidepressantlar, parkinsonizmga qarshi vositalar, antipsixotik vositalar, fenotiazin hosilalari siydik tutilishi, og'iz qurishi, qabziyat rivojlanishi xavfini oshiradi. Glyukokortikosteroidlarni fenilefrin bilan bir vaqtda qo'llash glaukoma rivojlanishi xavfini oshiradi. Digoksin va boshqa yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llash yurak maromining buzilishi va yurak xurujlari rivojlanishi xavfini oshiradi. Fenilfrinni simpatomimetik aminlar bilan bir vaqtda qo'llash yurak - tomir tizimi tomonidan nojo'ya samaralar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Salisilatlar va qisqa ta'sir muddatli sulfanilamidlar bilan davolanishda, askorbin kislotasi kristalluriya rivojlanish xavfini oshirib, buyraklar tomonidan kislotalarning chiqarilishini sekinlashtiradi, ishqoriy reaktsiyaga ega bo'lgan dori vositalarining chiqarishi tezlashtiradi (jumladan, alkaloidlar), peroral kontratseptivlarning qondagi kontsentrasiyalarini pasaytiradi. Etanol o'tkir pankreatit rivojlanishiga turtki beradi. Mielotoksik dori vositalari preparatning gematotoksikligi xususiyatlarini kuchaytiradi.

Apelsin: o'ziga xos hidli sariq rangli kristallik kukun. Oq rangli kristallar va engil sochiluvchan qumoklarni bo'lishiga yo'l qo'yiladi. Kukun 250 ml issiq suvda eritiladi va tovlanuvchi, sariq rangli apelsinga hos hidli eritma hosil bo'ladi. 

Limon: o'ziga xos hidli och sariq rangli kristallik kukun. Oq rangli kristallar va engil sochiluvchan qumoklarni bo'lishiga yo'l qo'yiladi. Kukun 250 ml issiq suvda eritiladi va tovlanuvchi, och sariq rangli limonga hos hidli eritma hosil bo'ladi. 

Qoraqorag'at o'ziga xos hidli to'q pushti rangli kristallik kukun. Oq rangli kristallar va engil sochiluvchan qumoklarni bo'lishiga yo'l qo'yiladi. Kukun 250 ml issiq suvda eritiladi va tovlanuvchi, to'q pushti rangli qora qorag'atga hos hidli eritma hosil bo'ladi.

Har doim Rinomaks® xot ekstra ni Sizning davolovchi shifokoringiz tavsiyalariga aniq amal qilgan holda qo'llang. Agar siz nimadadir ikkilansangiz, o'zingizning shifokoringiz yoki farmasevtingizdan so'rang.

Bir paketcha ichidagisi stakanga solinadi, 250 ml atrofida issiq suv (qaynamayotgan!) quyiladi, to'liq erib ketguncha aralashtiriladi va issiq holda ichiladi.

Kattalar va 12 yoshdan kattaroq bo'lgan bolalarga: 1 ta paketchadan har 4-6 soatda, 24 soat davomida 4 ta paketchadan ortiq qabul qilinmasin.

Sizga buyurilgan dozadan yuqoriroq doza qabul qilinganida darhol shifokorga murojaat qiling! Dozani oshirib yuborishga gumon bo'lganda, hatto o'zini yaxshi his qilganda, preparatni qo'llashni to'xtatish va tibiy yordamga murojaat qilish kerak, chunki jigarning kechiktirilgan jiddiy zararlanishi xavfi mavjud. Belgilari (paratsetamol bilan asoslangan): 24 soat ichida: teri qoplamalarining rangsizligi, ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi, qusish, qorinda og'riq. Jigar faoliyatining buzilish belgilari 12-48 soatdan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Glyukoza metabolizmining buzilishi va metabolik asidoz belgilar paydo bo'lishi mumkin. Kattalarda toksik ta'siri bir vaqtning o'zida 10 g dan ko'p paratsetamol qabul qilingandan so'ng kuzatilishi mumkin: "jigar" transaminazalari faolligining ortishi, jigar zararlanishining klinik manzarasi 1-6 kundan so'ng namoyon bo'ladi. Og'ir zararlanish holatida jigar entsefalopatiyasi, koma va o'limgacha borishi mumkin bo'lgan og'ir jigar etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Bel sohasida kuchli og'riq, gematuriya va proteinuriya bilan tashxislanuvchi naychalarning o'tkir nekrozi bilan kechuvchi o'tkir buyrak etishmovchiligi jigar faoliyatining og'ir buzilishlarisiz ham rivojlanishi mumkin. Paratsetamol dozasi oshirib yuborilganda yurak aritmiyasi va pankreatit holatlari haqida xabarlar mavjud. Erta davrda belgilar majmuasi faqat ko'ngil aynishi va qusish bilan cheklangan bo'lishi mumkin hamda doza oshirib yuborilganligining og'irlik darajasi yoki ichki a'zolar zararlanishining xavf darajasini ko'rsatmasligi mumkin. Davolash: doza oshirib yuborilgandan so'ng bir soat ichida faollashtirilgan ko'mirni ichga buyurish maqsadga muvofiq. Doza oshirib yuborilgandan to'rt yoki besh soatdan ko'proq vaqtdan so'ng plazmada paratsetamol kontsentrasiyasini aniqlash lozim (paratsetamol kontsentrasiyasini ertaroq aniqlash natijalari ishonchli bo'lmasligi mumkin). Atsetilsistein bilan davolashni paratsetamol qabul qilingandan so'ng 24 soatgacha bo'lgan davr ichida amalga oshirish mumkin, lekin eng yuqori gepatoprotektor samara doza oshirib yuborilgandan so'ng ilk 8 soat ichida qo'lga kiritilishi mumkin. Undan keyin, antidot samaradorligi keskin pasayadi. Zaruriyat bo'lganda, atsetilsistein vena ichiga yuborilishi mumkin. Qusish bo'lmagan holatda muqobil usul bo'lib, metioninni ichga buyurish hisoblanadi (stasionar yordamni tezkor olish imkoniyati bo'lmaganda). Jigar faoliyatining jiddiy buzilishi mavjud bemorlarni davolash paratsetamol qabul qilingandan keyin 24 soat o'tgach toksikologiya markazi yoki jigar kasalliklari maxsus bo'limining mutaxassislari bilan birgalikda amalga oshirilishi kerak. Belgilar (fenilefrin bilan asoslangan): ta'sirchanlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, arterial bosimning ortishi, ko'ngil aynishi, qusish, yuqori qo'zg'aluvchanlik, reflektor bradikardiya. Dozani oshirib yuborishning og'ir holatlarida gallyusinasiyalar, ong chalkashishi, tirishishlar, aritmiyalar rivojlanishi mumkin. Fenilefrin dozasini oshirib yuborish nojo'ya ta'sirlar bilan o'xshash belgilar chaqirishi mumkin ("nojo'ya ta'sirlar" bo'limiga qarang). Davolash: belgilarga qarab, og'ir arterial gipertenziyada fentolamin kabi alfa-adrenoblokatorlar qo'llanadi. Belgilar (askorbin kislotasi bilan asoslangan): askorbin kislotasining yuqori dozalari (3000 mg dan ortiq) vaqtinchalik osmotik diareya hamda ko'ngil aynishi, me'da sohasidagi noqulaylik kabi me'da-ichak yo'llari faoliyatining buzilishlarini chaqirishi mumkin. Dozani oshirib yuborish alomatlari paratsetamol dozasini oshirib yuborish natijasida jigarning og'ir zararlanishi oqibatida chaqirilgan alomatlar toifasiga kiritilishi mumkin. Davolash: belgilarga qarab, tezlashtirilgan diurez.

12 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas.

Agar siz Rinomaks® xot ekstra preparatini qabul qilayotgan vaqtda homilador ekanligingizni bilib qolsangiz, bu haqda zudlik bilan shifokoringizga xabar bering, faqat u davolashni davom ettirish zaruriyati haqidagi masalani hal etishi mumkin. Rinomaks® xot ekstra preparatini homiladorlik va laktasiya davrida faqat shifokorning qat'iy nazorati ostida, xavf/foyda nisbati baholangandan so'ng qo'llanishi mumkin. Fenilefrin ko'krak sutiga kirib berishi mumkin.