20 000 s`om dan
Dorixonalardan izlash18 000 s`om dan
Bron qilishТаркиби:
500 мг таблеткалар қуйидагиларни сақлайди:
фаол модда: ципрофлоксацин гидрохлориди (ципрофлоксацинга эквивалент) – 500 мг;
250 мг таблеткалар қуйидагиларни сақлайди:
фаол модда: ципрофлоксацин гидрохлориди (ципрофлоксацинга эквивалент) – 250 мг;
ёрдамчи моддалар: маккажўхори крахмали, микрокристалик целлюлоза, натрий кроскармеллозаси, тозаланган сув, сувсиз коллоидили кремний, тозаланган тальк, магний стеарати.
Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St.pyogenes, St.agalactiae) ҳам сезгир. Метициллинга чидамли бўлган кўпчилик стафилококклар, ципрофлоксацинга ҳам чидамли. Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis бактерияларининг сезгирлиги ўртача.
Препаратга резистентлар: Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asterodes.
Препаратни Treponema pallidum га нисбатан таъсири етарли даражада аниқланмаган.
Қон нейтрофилларида ципрофлоксациннинг тўпланувчи концентрацияси зардобдагига қараганда 2-7 марта юқори.
Организмда тақсимланиш хажми 2-3,5 л/кг ни ташкил қилади. Препарат орқа мия суюқлигига кўп бўлмаган миқдорда ўтади, унинг концентрацияси зардобдагининг 6-10% ни ташкил қилади.
Ципрофлоксациннинг плазма оқсиллари билан боғланиш даражаси 30% ни ташкил қилади. Буйраклар фаолияти бузилганида ярим чиқарилиш даври ошади. Ципрофлоксациннинг организмдан асосий чиқарилиш йули - буйраклар. Сийдик билан 50-70% чиқарилади. 15 дан 30% гача аҳлат билан чиқарилади.
Оғир буйрак етишмовчилиги бўлган беморларга (креатинин клиренси 20 мл/мин/1,73м2 дан кам) препаратнинг суткалик дозасининг ярмини буюриш керак.
Нерв тизими томонидан: бош айланиши, бош оғриғи, кучли толиқиш, хавотирлик, тремор, уйкусизлик, «қўрқинчли» туш кўришлар, периферик паралгезия (оғриқни ҳис қилишни аномалияси), кучли терлаш, калла суяги ички босимини ошиши, онгни чалкашиши, депрессия, галлюцинациялар, шунингдек психотик реакцияларнинг бошқа кўринишлари (камдан-кам пациент ўз-ўзига зарар келтириши мумкин бўлган кучайиб борувчи холатларгача), мигрень, ҳушдан кетиш, церебрал артерияларнинг тромбози.
Сезги аьзолари томонидан: таъм ва ҳид билишни бузилиши, кўришни бузилиши (диплопия, ранг ажратишни ўзгариши), қулоқларда шовқин, эшитишни пасайиши.
Юрак-томир тизими томонидан: тахикардия, юрак ритмининг бузилиши, АБ ни пасайиши, юз терисига қонни «оқиб келишлари».
Қон яратиш тизими томонидан: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитик анемия.
Лаборатория кўрсаткичлари: гипопротромбинемия, «жигар» трансаминазалари ва ишқорий фосфатаза фаоллигини ошиши, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Сийдик-чиқариш тизими томонидан: гематурия, кристаллурия (энг аввало ишқорий сийдикда ва паст диурезида), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, сийдикни тутилиши, альбуминурия, уретрал кон кетишлар, гематурия, буйракларнинг азотни чиқариш фаолиятини пасайиши, интерстициал нефрит.
Аллергик реакциялар: терини кичишиши, эшакеми, қон кетишлар билан бирга кечувчи қавариқларни ҳосил бўлиши, ва қасмоқларни ҳосил қилувчи майда тугунларни пайдо бўлиши, дори иситмаси, терида нуқтали қон қуйилишлар (петехиялар), юз ёки ҳалқумни шиши, хансираш, эозинофилия, васкулит, тугунли эритема, кўп шаклли экссудатив эритема, Стивенс-Джонсон синдроми (хавфли экссудатив эритема), токсик эпидермал некролиз (Лайелл синдроми).
Бошқалар: артралгия, артрит, тендовагинит, пайларнинг узилиши, умумий холсизлик, миалгия, суперинфекция (кандидоз, сохтамембраноз колит).
Ципрофлоксацин билан даволаш вақтида нормал диурезга риоя қилган холда етарли миқдорда суюқлик билан таъминлаш керак.
Ципрофлоксацин билан даволаш даврида тўғри қуёш нурлари билан контактдан сақланиш керак.
Автотранспортни ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири.
Ципрофлоксацин қабул қилаётган пациентлар автомобилни бошқаришда ва юқори диққат ва рухий реакцияларнинг тезлигини талаб қилувчи бошқа потенциал хавфли фаолият турлари билан шуғулланишда эҳтиёткорликка риоя қилишлари керак (айникса алкоголлни бир вақтда қабул қилинганида).
Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.
• нафас йўллари;
• қулоқ, томоқ ва бурун;
• буйраклар ва сийдик чиқариш йўллари;
• жинсий аъзолар;
• овқат ҳазм қилиш тизими (шу жумладан оғиз, тишлар, жағлар); ўт пуфаги ва ўт чиқариш йўллари;
• тери қопламлари, шиллиқ қаватлар ва юмшок тўқималар;
• таянч-харакат аппарати;
Ципрофлоксацин сепсис ва перитонитни даволаш учун, шунингдек иммунитети пасайган беморларда (иммунодепрессантлар билан даволашда) инфекцияни олдини олиш ва даволаш учун кўрсатилган.
• эмизиш даври;
• 18 ёшгача бўлган болалар ва ўсмирлар;
• ципрофлоксацин ёки бошқа фторхинолонларга юқори сезувчанлик;
• сохтамембраноз колит.
Эҳтиёткорлик билан: бош мия томирларининг яққол атеросклерози, мияда қон айланишини бузилиши, рухий касалликлар, тиришиш синдроми, тиришиш, яққол буйрак ва/ёки жигар етишмовчилиги, кексалик ёши.
Ципрофлоксацин ва теофиллинни бир вақтда қўллаш цитохром Р450 ни боғланиш соҳаларида рақобатли ингибирланиши ҳисобига, плазмада теофиллиннинг концентрацияисини ошишига олиб келиши мумкин, бу теофиллиннинг ярим чиқарилиш даврини ошишига ва теофиллин билан боғлиқ токсик таъсирнинг ривожланиши хавфини ошишига олиб келади.
Антацидлар, шунингдек алюминий, рух, темир ёки магний сақловчи препаратларни бир вақтда қўллаш, ципрофлоксациннинг сўрилишини пасайишини чақириши мумкин, шунинг учун бу препаратларни буюриш орасидаги интервал 4 соатдан кам бўлмаслиги керак.
Ципрофлоксацин ва антикоагулянтлар бир вақтда қўлланганида қон кетиш вақти узаяди. Ципрофлоаксацин ва циклоспорин бир вақтда қўлланганида охиргисининг нефротоксик таъсири кучаяди.
Яроқлилик муддати
2 йил.
Тавсия қилинган одатдаги дозалар:
• буйраклар ва сийдик чиқариш йўлларининг асоратланмаган инфекциялари - 250 мг дан, асоратланган инфекцияларда эса - 500 мг дан суткада 2 марта;
• нафас йўлларининг қуйи бўлимларини асоратланмаган инфекциялари - 250 мг дан, оғирроқ ҳолларда эса 500-750 мг дан, суткада 2 марта;
• гонореяни даволаш учун ципрофлоксацинни 250-500 мг дозада бир марта қабул қилиш тавсия қилинади;
• гинекологик касалликлар, юқори тана ҳарорати билан ва оғир кечувчи энтеритлар ва колитлар, простатитларда — 500 мг дан суткада 2 марта (банал диареяни даволаш учун 250 мг дозада суткада 2 марта ишлатиш мумкин).
Препаратни наҳорга етарли миқдордаги сув билан бирга қабул қилиш керак. Буйраклар фаолияти яққол бузилган пациентларга препаратнинг ярим дозасини буюриш керак. Даволашнинг давомийлиги касалликнинг оғирлигига боғлиқ, лекин даволаш доимо касалликнинг симптомлари йўқолгандан кейин минимум яна икки кун давом этиши керак. Одатда даволашнинг давомийлиги 7-10 кунни ташкил қилади.
Сурункали буйрак етишмовчилиги бўлган беморлар учун препаратнинг тавсия қилинган дозаларининг жадвали:
Креатинин клиренси мл/мин |
Доза |
>50 |
Дозалашнинг одатдаги тартиби |
30-50 |
250-500 мг дан 12 соатда 1 марта |
5-29 |
250-500 мг дан 18 соатда 1 марта |
Гемо- ёки перитонеал диализдаги беморлар |
250-500 мг дан 24 соатда 1 марта |