Analgin

QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

ANALGIN

ANALGINUM

Preparatning savdo nomi: Analgin

Ta‘sir etuvchi modda (XPN): metamizol natriy

Dori shakli: tabletka

Tarkibi:

1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:

faol modda: analgin – 0,5 g;

yordamchi moddalar:kartoshka kraxmali, kalsiy stearat 1-suvli  yoki stearin kislotasi yoki magniy stearati 1-suvli.

Ta‘rifi: oq yoki biroz sarg‘ish rangli tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi: analgetik-antipiretik.

ATX kodi: N02BB02

Farmakologik xususiyatlari

Og‘riqni qoldiruvchi, haroratni tushiruvchi va kuchsiz yallig‘lanishga qarshi ta‘sir qiladi. Ta‘sir mexanizmi siklooksigenazalar (SOG-1 va SOG-2) ni noselektiv ingibisiya qilinishi tufayli prostoglandinlar, hamda og‘riq chaqiruvchi endogen substansiyalar (endopraksidlar, bradikininlar va boshqalar) sintezini susaytirishi bilan bog‘liq.

Bundan tashqari, preparat og‘riq impulslarini o‘tishiga to‘sqinlik qiladi va talamus darajasida og‘riqni sezish pog‘onasini oshiradi.

Farmakokinetikasi

Ichga qabul qilinganidan keyin preparat me‘da-ichak yo‘lida gidrolizlanadi, so‘ngra absorbsiyalanadi va jigarda metabolizmga uchraydi. Plazmada samarali konsentrasiyasiga 20-40 minutdan keyin erishiladi, maksimal konsentrasiyaga esa qabul qilgandan 2 soatdan keyin erishiladi.

Qo‘llanilishi

Kuchsiz va o‘rtacha kuchga ega bo‘lgan turli sababli og‘riq sindromlari (nevralgiya, mialgiya, jarohatlardan keyingi og‘riq, bosh og‘rig‘i, tish og‘rig‘i, menalgiyalar), infeksion-yallig‘lanish kasalliklaridagi isitmada qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga buyuriladi.

Kattalarga 0,25-0,5 g dan sutkada 2-3 marta buyuriladi. Maksimal dozalari: bir martalik  – 1 g, sutkalik – 3 g tashkil qiladi.

Bolalar uchun bir martalik doza yoshiga bog‘liq bo‘lib, 6-7 yoshli bolalar uchun – 0,125 g (chorak tabletka); 8-14 yoshli bolalar uchun – 0,25 g (yarim tabletka) tashkil qiladi; sutkada 2-3 marta buyuriladi.

Nojo‘ya ta‘sirlari

Allergik reaksiyalar (teri toshmalari, Kvinke shishi, kam hollarda – anafilaktik shok); uzoq vaqt qo‘llanilganda leykopeniya bo‘lishi mumkin, kam hollarda – agranulositoz, trombositopeniya.

Yurak – qon tomir tizimi tomonidan: darhol bo‘ladigan yuqori sezuvchanlik reaksiyasini turi bilan bog‘liq bo‘lmagan,  arterial  bosimini keskin tushib ketishi.

Siydik chiqarish tizimi tomonidan: oliguriya, anuriya, proteinuriya bilan namoyon bo‘ladigan buyrak faoliyatini o‘tuvchan buzilishlari.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Preparatning komponentlariga, pirazolon hosilalariga o‘ta yuqori sezuvchanlik. Periferik qon tarkibining o‘zgarishlari: agranulositoz, leykopeniya.

Qon kasalliklari: har qanday etiologiyali anemiya, sitostatik yoki infeksion neytropeniya.

Homiladorlik, emizish davri.

Jigar va buyrak funksiyasini (porfirin almashinuvining) yaqqol o‘zgarishlari.

Glyukoza-6-fosfatdegidrogenazaning tug‘ma yetishmovchiligi.

Bronxial astma.

O‘tkir jarrohlik patologiyasiga gumon qilinganda.

6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

Etanol – etanolning samarasini kuchaytiradi.

Xlorpromazin yoki fenotiazinning boshqa hosilalari – bir vaqtda qo‘llash yaqqol gipotermiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Rentgenokontrast moddalar, kolloid qon o‘rnini bosuvchilar va penisillinni – analgin bilan davolash vaqtida qo‘llash mumkin emas.

Siklosporin – bir vaqtda buyurilganida siklosporinning qondagi konsentrasiyasi kamayadi.

Peroral gipoglikemik dori vositalari, bilvosita antikoagulyantlar, glyukokortikosteroidlar va indometasin – analgin oqsil bog‘idan siqib chiqarib, ularning faolligini oshiradi.

Fenilbutazon, barbituratlar va boshqa gepatoinduktorlar bir vaqtda buyurilganida analginning samarasini kamaytiradi.

Nonarkotik analgetiklar, trisikllik antidepressantlar, kontraseptiv gormonal dori vositalari va allopurinol – analginni bu preparatlar bilan birga qo‘llash, uning zaharliligini kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Sedativ vositalar va trankvilizatorlar (sibazon, trioksazin, valokordin) – Analginning og‘riqni qoldiruvchi ta‘sirini kuchaytiradi.

Tiamazol va sarkolizin – leykopeniyani rivojlanish xavfini oshiradi.

Kodein, H₂-gistaminoblakatorlar va propranolol – analginning samarasini kuchaytiradi.

Preparat sulfanilamidli qandni pasaytiruvchi preparatlar (gipoglikemik ta‘siri kuchayadi) va diuretiklar (furosemid) bilan bir vaqtda qo‘llanganida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Maxsus ko‘rsatmalar

Bolalarda qo‘llanganida doimiy shifokor nazorati o‘tkazilishi lozim.

Periferik qonning sifat va miqdoriy tarkibini nazorat qilish lozim. Tana haroratini sababsiz oshishi, etni uvishishi, tomoq og‘riqlari, yutishni qiyinlashishi, stomatit aniqlanganda, vaginit yoki proktit rivojlanganida preparatni qabul qilishni darhol to‘xtatish kerak.

Qorinda o‘tkir og‘riqni yo‘qotish uchun (sababi aniqlangunicha) preparatni qo‘llash mumkin emas.

Buyrak kasalliklarida (pielonefrit, glomerulonefrit), allergik kasalliklarda va uzoq muddatli alkogolli anamnezda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Analgin qo‘llanganida metabolitini ajralib chiqishi tufayli siydik qizil rangga bo‘yalishi mumkin.

Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanishi. Preparatni homiladorlik davrida qo‘llash mumkin emas, davolanish vaqtida emizishni to‘xtatish lozim.

Bolalar. Preparat 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga buyurilmaydi.

Avtotransportni boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta‘sir qilish qobiliyati. Ta‘sir qilmaydi.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Dozani oshirib yuborilishi

Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, gastralgiya, oliguriya, anuriya, gipotermiya, arterial bosimni pasayishi, taxikardiya, hansirash, quloqlarda shovqin, uyquchanlik, holsizlik, alahsirash, ongni buzilishi, o‘tkir agranulositoz, o‘tkir buyrak yoki jigar yetishmovchiligi, gemorragik sindrom, tirishishlar, nafas mushaklarining falaji rivojlanishi mumkin.

Davolash: qusishni chaqirish, me‘dani zond yordamida yuvish, tuzli surgi vositalari, faollashtirilgan ko‘mirni buyurish kerak, jadallashtirilgan diurezni, og‘ir hollarda esa – gemodializni o‘tkazish mumkin.

Chiqarilish shakli

0,5 g dan tabletkalar №10.

Saqlash sharoiti

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25⁰S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

5 yil.

Dorixonalardan berish tartibi

Reseptsiz.

• Turli kelib chiqishli kuchsiz va o'rtacha ifodalangan og'riq sindromi (bosh og'rig'i, migren, tish og'rig'i, nevralgiya, mialgiya, dismenoreya. Visseral kelib chiqishli og'riqlar - buyrak, ichak va o't sanchig'ida spazmolitik vositalar bilan kombinatsiyada. Jarrohlik va diagnostik aralashuvlar, travmalar, kuyishlardan keyingi, dekompression kasallikdagi og'riqlarni kamaytirish uchun. Infektsion-yallig'lanish kasalliklarida, hasharotlar chaqishida, transfuziyadan keyingi asoratlarda isitmali holatlar. Preparatni qo'llash maqsadga muvofiqligi har bir holatda isitmaning yaqqolligi, xarakteri va o'zlashtira olinishiga qarab hal qilinadi.

• — jigar funksiyasining og‘ir buzilishlari; — buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari; — bronxial astma; — salitsilatlar yoki boshqa NYQPlarni qabul qilish oqibatida kelib chiqqan astma; — bronxospazm bilan kechuvchi kasalliklar; — glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi sababli kelib chiqqan irsiy gemolitik anemiya; — qon yaratishning susayishi (agranulotsitoz, neytropeniya, leykopeniya); — og‘ir miasteniya; — o‘rta va ichki quloq kasalliklari, eshitish pasayishi; — ko‘rish nervi nevriti; — 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar; — preparat komponentlariga, shuningdek boshqa pirazolon hosilalariga yuqori sezuvchanlik. Boshqa NYQPlarga yuqori sezuvchanlikda, oziq-ovqat, dori yoki boshqa turdagi allergiyada (shu jumladan pollinoz, bronxial astma), granulotsitopeniyada (gematologik ko‘rsatkichlarni nazorat qilish zarur) preparatni ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak.

• 1 amp. metamizol natriy 1 g har bir tabletka saqlaydi: ta'sir etuvchi modda – metamizol natriy ? 500 mg; yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, natriy laurilsulfat, kaltsiy stearati 1 amp. metamizol natriy 1 g Faol modda - metamizol natriy -500 mg/ml; yordamchi moddalar: natriy gidrosulfit, edet kislotasi, in'ektsiya uchun suv. faol modda: metamizol natriy – 500 mg. yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, kaltsiy stearati, saxaroza (qand), talk. faol modda; metamizol natriy - 500 mg; yordamchi modda: in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha, faol modda; metamizol natriy - 500 mg; yordamchi modda: in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha, Metamizol natriy 0,5; Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, MKTs, kolloid kremniy dioksidi, gipromelloza, krospovidon, magniy stearati, talk Metamizol natriy 0,5; Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, MKTs, kolloid kremniy dioksidi, gipromelloza, krospovidon, magniy stearati, talk metamizol natriy 200 mg xinin gidroxloridi 50 mg Yordamchi moddalar: mikrokristall tsellyuloza (Avitsel PH101), karboksimetilkraxmal natriy (primogel), kollidon-25 (povidon), talk, magniy stearati. Qobiq tarkibi: talk, titan dioksidi, eudragid L 12.5 P (metakril kislotasi va metilmetakrilat kopolimeri), makrogol 400, glitserol, kanakunjut moyi, bo‘yoqchi pigmentli yashil (bo‘yoqchi xinolin sariq E104, patentlangan ko‘k V E131). Metamizol natriy 500 mg; Yordamchi moddalar: natriy disulfit, natriy gidroksidi, suv Metamizol natriy 500mg, in'ektsiya uchun suv 1l gacha Metamizol natriy 500mg; Yordamchi moddalar: saxaroza /qand/, kartoshka kraxmali, talk, kaltsiy stearati Metamizol natriy 500mg; In'ektsiya uchun suv 1ml gacha Metamizol natriy 500mg; Yordamchi moddalar: saxaroza /qand/, kartoshka kraxmali, talk, kaltsiy stearati metamizol natriy - 500 mg yordamchi moddalar: qand-rafinad (saxaroza), kartoshka kraxmali, kaltsiy stearati 1-suvli, talk. metamizol natriy (analgin) - 500 mg Yordamchi moddalar: in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha metamizol natriy (analgin) 0,5 g yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali; qand; kaltsiy stearati; talk metamizol natriy (analgin) 500 mg; yordamchi moddalar: saxaroza (qand), kartoshka kraxmali, kaltsiy stearati, talk. Ta'rifi: oq yoki oq biroz sarg‘ish tusli, faskali va riskali yassi silindr shaklidagi tabletkalar. bir ml eritma saqlaydi: Faol modda: metamizol natriy (analgin) 500 mg. Yordamchi moddalar: in'ektsiya uchun suv bir ml eritma saqlaydi: Faol modda: metamizol natriy (analgin) 500 mg Yordamchi moddalar: in'ektsiya uchun suv

Analgin pirazolon hosilasi hisoblanadi va og‘riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi va yaqqol bo‘lmagan yallig‘lanishga qarshi, shuningdek , biroz spazmolitik (silliq mushaklar va safro chiqaruvchi yo‘llariga nisbatan) ta'sir ko‘rsatadi. Ta'sir mexanizmi deyarli boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlardan farq qilmaydi va prostaglandinlar sintezini susayishi bilan bog‘liq. Ayrim tadqiqotlarning natijalari, analьgin va uning asosiy metabolit (4-N-metilaminoantipirin), ham markaziy, ham periferik mexanizmiga ta'siriga ega ekanligini ko‘rsatdi.

• Noxush reaktsiyalar quyidagicha, JSST (Jahon Sog'liqni Saqlash Tashkiloti) tasnifiga muvofiq tasniflangan: juda tez-tez (1/10 dan katta yoki teng); tez-tez (1/100 dan katta yoki teng,

Homiladorlik

Metamizol natriy yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi. Metamizol natriyni homiladorlik vaqtida qo‘llanilishi haqida ma'lumotlar cheklangan. Klinika oldi tadqiqotlari natijasida metamizol natriyni kalamushlarda va quyonlarda teratogenlik ta'siri aniqlanmagan, yuqori dozalarda fetotoksikligi kuzatiladi.

Insonlarda adekvat qo‘llanilishi bo‘yicha ma'lumotlar yo‘q, shuning uchun metamizol natriyni homiladorlikni birinchi uch oyligida va homiladorlikni uchinchi uch oyligida qo‘llanilishi mumkin emas.

Homiladorlikni ikkinchi uch oyligida metamizol natriyni faqat ona uchun kutiladigan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun tursagina qo‘llash mumkin. Metamizol natriy prostaglandinlar sintezida ingibitsiyaga uchrashiga qaramasdan arterial protoklarni (Botallova) muddatidan oldin (bachadon ichki) yopilishini istisno qilish mumkin emas, shuningdek perinatal asoratlar, onada yoki yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda trombotsit agregatsiyasini buzilishi sabab bo‘lishi mumkin.

Shuning uchun metamizol natriyni uchinchi uch oyligida qo‘llash mumkin emas.

Laktatsiya davri

• 0,5 g 0,5 g/ml 0,5g 100 mg 250 mg 500 mg 500 mg/ml

• Tiniq rangsiz yoki biroz sarg'ish suyuqlik tiniq, rangsiz yoki biroz bo'yalgan suyuqlik. Oq yoki biroz sarg'ish tusli oq rangli, yassi-tsilindrik, faskali va chiziqchali tabletkalar. Tiniq rangsiz yoki biroz bo'yalgan suyuqlik. tiniq, rangsiz yoki sarg'ish suyuqlik. Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma Inyeksiya uchun eritma 50% Bolalar uchun rektal suppozitoriylar Tabletkalar oq yoki sarg'ish tusli oq rangli, yassi-tsilindrik, chiziqchali va faskali tabletkalar. Oq yoki biroz sarg'ish rangli, yassi-tsilindrik, chiziqchali va faskali, achchiqroq ta'mli tabletkalar. Parda qobiq bilan qoplangan tabletkalar Yashil rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq parda qobiq bilan qoplangan tabletkalar

Sitostatik vositalari bilan davolanayotgan bemorlarni, shuningdek 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga metamizol natriyni faqat shifokor kuzatuvi ostida olib borilishi lozim.
Preparatni yuborish qoidalari
Anafilaktik va anafilaktoid reaktsiyalarni rivojlanishida arterial qon bosimni keskin pasaytirishda xavfini minimumgacha olib kelish va preparatni yuborishni o‘z vaqtida to‘xtatishni ta'minlashga yordam berish uchun, vena ichiga juda sekin minutiga 1 ml dan ko‘p bo‘lmagan tezlikda (metamizol natriyni minutiga 500 mg ga muvofiq ravishda) yuborish kerak. Mushak ichiga yuborilganda, mushak ichiga yuborish uchun qo‘llaniladigan uzun ignadan foydalanish lozim.
Anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalari
Metamizol natriyga o‘ta yuqori cezuvchanlik reaktsiyalarini rivojlanish xavfini oshishi quyidagi hollarda bog‘liq bo‘lishi mumkin:
- analgetik bronxial astma, ayniqsa polipozli rinosunusit bilan bog‘liq bo‘lgan;
- surunkali eshakemi;
- alkogolni o‘zlashtiraolmaslik (alkogolga yuqori sezuvchanlik) xattoki alkogolli ichimliklarni ahamiyatsiz miqdorda qabul qilish fonida, aksirishni paydo bo‘lishi, ko‘z yoshini oqishi va yuzni yaqqol qizarishi paydo bo‘ladi. Alkogolni o‘zlashtiraolmaslik ilgari aniqlanmagan aspirinli astma sindromi shundan dalolat beradi;
- bo‘yovchilarni o‘zlashtiraolmaslik yoki yuqori sezuvchanlik (masalan tartrazinga) yoki konservantlarga (masalan benzoatga).
Metamizol natriyni qo‘llashdan oldin anamnestik ma'lumotlarni aniqlash maqsadida muntazam tekshiruv olib borish zarur.
Anafilaktik reaktsiyalarni rivojlanish xavfini aniqlashda preparatni qabul qilishda kutiladigan foyda, mumkin bo‘lgan xafdan ustun tursagina muntazam baxolanishi lozim. Bunday patsiyentlarda metamizol natriyni qo‘llashda anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanish xolatlarini oldini olish uchun shoshilinch yordam ko‘rsatish uchun qat'iy tibbiy nazoratini olib borish va zaruriy vositalar bo‘lishi kerak.
Moyilligi bo‘lgan patsiyentlarda anafilaktik shok paydo bo‘lishi mumkin, shuning uchun astmasi yoki atopiyali patsiyentlarga metamizol natriyni extiyotkorlik bilan buyurish lozim. Metamizol natriyni qo‘llaganda patsiyentlarda anafilaktik reaktsiyalar paydo bo‘lishiga javoban, shuningdek boshqa nonarkotik analьgetik/NYaQV qo‘llashda bo‘ladigan rivojlanish xavfiga javoban tasdiqlangan.
Metamizol natriyni qo‘llaganda paydo bo‘ladigan anafilaktik yoki immuno-vositachilik reaktsiyalariga (masalan agranulotsitoz), shuningdek boshqa pirazolon va pirazolidinni qo‘llaganda rivojlanish xavfiga javoban tasdiqdlangan.
Og‘ir teri reaktsiyalari
Metamizol natriyni qo‘llash fonida hayot uchun xavfli teri reaktsiyalari bular, Stivens-Djonson (SSD) va toksik epidermal nekroliz (TEN) ta'riflangan. SSD va TEN simptomlari paydo bo‘lganida, shu jumladan jadallashib boruvchi teri toshmalari, tez-tez xollarda pufakchali yoki teri qavatini shikastlanishi, metamizol natriy bilan davolashni darxol to‘xtatib, va keyinchalik ushbu toifali patsiyentlarda davolashni olib borilmasin. Ushbu kasallik simptomlari haqida patsiyentlar ogoxlantirilgan bo‘lishi lozim. Ularni teri reaktsiyalarini muntazam nazorat qilish lozim, asosan davolashni birinchi kunida.
Agranulotsitoz
Uzoq muddat qo‘llanilganda (7 sutkadan ko‘p) periferik qon manzarasini nazorat qilish zarur. Metamizol natriyni qo‘llash fonida agranulotsitoz rivojlanishi mumkin. U juda kam hollarda paydo bo‘ladi, dozadan qat'iy nazar bir haftadan kam davom etadi, og‘ir bo‘lishi mumkin, hayot uchun xavfli va ayrim hollarda o‘lim bilan yakunlanishi mumkin. Asossiz haroratni ko‘tarilishi, et uvishishi, tomoq og‘rig‘i, yutishni qiyinlashishi, stomatit, og‘iz bo‘shlig‘ini eroziv-yarali shikastlanishi, vaginit yoki proktit, periferik qonda 1500/mm3 dan kamroq neytrofillar miqdorini kamayishi bilan bog‘liq simptomlar paydo bo‘lganida preparatni bekor qiling va darxol shifokorga murojaat eting.
Pantsitopeniya
Pantsitopeniya rivojlanishida davolashni darxol to‘xtatib yoyilgan qon analiz ko‘rsatkichlarini ularni normallashguniga qadar nazorat qilish zarur.
Barcha patsiyentlar bunday simptomlar metamizol natriy qabul qilish bilan bog‘liq qon tomonidan patologik o‘zgarishlar, umumiy xolsizlik, infektsiya, isitma, gematoma hosil bo‘lishi, qon ketishi, rangni oqarishi, paydo bo‘lishi haqida ogoxlantirilgan bo‘lishlari lozim, bu shifokorga darxol murojaat qilishni talab etadi.
Izolyatsiyalangan gipotenziv reaktsiyalar
Metamizol natriy izoliyatsilangan gipotenziv reaktsiyalarni chaqirishi mumkin. Bu reaktsiyalar dozaga bog‘liq bo‘lgan xarakterga ega bo‘lishi mumkin. Bunday reaktsiyalar xafini oshishi: ilgari bo‘lgan arterial gipotenziya, qon aylanish xajmini pasayishi yoki degidratatsiya, turg‘un bo‘lmagan gemodinamika yoki o‘tkir qon aylanishi buzilishi (masalan, infarkt miokardi yoki jaroxati bo‘lgan patsiyentlarda), isitmasi bo‘lgan patsiyentlarda bo‘lishi mumkin. Shu bilan bog‘liq patsiyentlarda batafsil diagnostik tekshiruvlarni va aniqlangan muntazam kuzatuvlarni olib borilishi lozim. Gipotenziv reaktsiyalarni xavfini pasaytirish maqsadida oldini oluvchi choralar (gemodinamikani barqarorlashtirish) talab etilishi mumkin. Arterial qon bosimi past bo‘lgan patsiyentlarga xar qanday xolatlarda (masalan, og‘ir yurak ishemik kasalligida yoki axamiyatli serebral arteriya stenozida) saqlanish lozim, metamizol natriyni faqat gemodinamik parametrlarni muntazam kuzatuvidan keyin qo‘llash ruxsat beriladi.
Qorinda og‘riq
Preparatni o‘tkir qorin og‘rig‘ini oldini olish maqsadida (sababi aniqlanmaguniga qadar) qo‘llash mumkin emas.
Jigar va buyrak funktsiyasini buzilishi
Jigar va buyrak funktsiyasi buzilishi bo‘lgan patsiyentlarga metamizol natriyni yuqori dozalarda preparatni yuborish tezligini pasaytirish maqsadida qabul qilishdan saqlanish tavsiya etiladi. Preparat natriy saqlaydi, past miqdordagi natriyli parxezda bo‘lgan shaxslarga buni inobatga olish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanilishi
Homiladorlik
Metamizol natriy yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi. Metamizol natriyni homiladorlik vaqtida qo‘llanilishi haqida ma'lumotlar cheklangan. Klinika oldi tadqiqotlari natijasida metamizol natriyni kalamushlarda va quyonlarda teratogenlik ta'siri aniqlanmagan, yuqori dozalarda fetotoksikligi kuzatiladi.
Insonlarda adekvat qo‘llanilishi bo‘yicha ma'lumotlar yo‘q, shuning uchun metamizol natriyni homiladorlikni birinchi uch oyligida va homiladorlikni uchinchi uch oyligida qo‘llanilishi mumkin emas.
Homiladorlikni ikkinchi uch oyligida metamizol natriyni faqat ona uchun kutiladigan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun tursagina qo‘llash mumkin. Metamizol natriy prostaglandinlar sintezida ingibitsiyaga uchrashiga qaramasdan arterial protoklarni (Botallova) muddatidan oldin (bachadon ichki) yopilishini istisno qilish mumkin emas, shuningdek perinatal asoratlar, onada yoki yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda trombotsit agregatsiyasini buzilishi sabab bo‘lishi mumkin.
Shuning uchun metamizol natriyni uchinchi uch oyligida qo‘llash mumkin emas.
Laktatsiya davri
Metamizol natriyni metabolitlari ko‘kak sutiga o‘tadi, shuning uchun preparatni qo‘llashni oxirgi dozani qabul qilgandan keyin 48 soat davomida emizishni to‘xtatish kerak.
Transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Dori preparatni noxush reaktsiyalarini profilini inobatga olib, transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish, shuningdek yuqori diqqatni jamlashni va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab etuvchi ishlarni bajarishda extiyotkorlikka rioya qilish kerak.