DIKLOFENAK gel

Teri orqali so'riladigan diklofenak miqdori ishlov beriladigan sirt maydoniga proportsional va ham qo'llaniladigan preparatning umumiy dozasiga, ham terining gidratatsiya darajasiga bog'liq. Diklofenakning plazma oqsillari bilan bog'lanishi 99,7% ni tashkil qiladi, asosan albuminlar bilan (99,4%). Diklofenak asosan bo'g'imlar kabi yallig'lanishga moyil bo'lgan to'qimalarda chuqur taqsimlanadi va ushlanib qoladi, u yerda uning kontsentratsiyasi plazmadagiga qaraganda 20 baravar yuqori.

Diklofenak metabolizmi qisman o'zgarmagan molekulaning glyukuronizatsiyasi yo'li bilan, lekin asosan bir martalik va ko'p martalik gidroksillanish orqali amalga oshiriladi, bu bir nechta fenol metabolitlari hosil bo'lishiga olib keladi, ularning ko'pchiligi glyukuronid konyugatlariga aylanadi. Ikkita fenol metaboliti biologik faol, ammo diklofenakka qaraganda ancha kamroq darajada.

Diklofenakning umumiy tizimli plazma klirensi 263±56 ml/daqiqani tashkil qiladi.

Yakuniy T_{1-2 soatni tashkil qiladi. Metabolitlarning, shu jumladan ikkita farmakologik faol metabolitning Tsi ham qisqa va 1-3 soatni tashkil qiladi. Metabolitlardan biri (3'-gidroksi-4'-metoksidiklofenak) uzoqroq Tga ega, ammo bu metabolit butunlay nofaol. Diklofenak va uning metabolitlarining katta qismi siydik bilan chiqariladi.}

Sirtqi qo'llash uchun NYQV, fenilsirka kislotasi hosilasi. Yallig'lanishga qarshi va analgetik ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi COX-1 va COX-2 faolligini ingibitsiya qilish bilan bog'liq bo'lib, bu arxidon kislotasi metabolizmining va yallig'lanish rivojlanishida asosiy bo'g'in bo'lgan prostaglandinlar sintezining buzilishiga olib keladi.

Sirtqi qo'llanilganda surtilgan joyda og'riqlarning yo'qolishiga yoki susayishiga olib keladi, tinch holatda va harakatda bo'g'imlardagi og'riqlarni, shuningdek ertalabki qotib qolish va bo'g'imlar shishini kamaytiradi. Shikastlangan bo'g'imlarda harakat hajmini oshirishga yordam beradi.

Nojo'ya reaksiyalarning uchrash tezligini aniqlash: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100, <1/10), tez-tez emas (≥1/1000, <1/100), kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) va juda kam hollarda (<10 000), uchrash tezligi noma'lum (mavjud ma'lumotlar asosida uchrash tezligini aniqlash imkonsiz).

Infeksion va parazitar kasalliklar: juda kam hollarda - pustulyoz toshmalar.

Immun tizimi tomonidan: juda kam hollarda - tarqalgan teri toshmasi, allergik reaksiyalar (eshakemi, o'ta yuqori sezuvchanlik: angionevrotik shish).

Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi a'zolari va ko'ks oralig'i tomonidan: juda kam hollarda - bo'g'ilish xurujlari, bronxospastik reaksiyalar.

Teri qoplamalari tomonidan: tez-tez - eritema, dermatitlar, shu jumladan kontakt dermatit (belgilari: ekzema, qichishish, terining ishlov berilgan joyining shishi, toshma, papulalar, vezikulalar, po'st tashlash); kam hollarda - bullyoz dermatit; juda kam hollarda - fotosensibilizatsiya reaksiyalari.

Faqat terining shikastlanmagan joylariga surtish kerak.

Preparatni ko'zga, shilliq qavatlarga yoki ochiq jarohatlarga tushishidan saqlanish kerak.

Havo o'tkazmaydigan (okklyuzion) bog'lamlar ostida ishlatish kerak emas.

Sezuvchan terining katta yuzalariga preparatning ko'p miqdorini uzoq vaqt davomida surtishda ehtiyotkorlik zarur. Diklofenakning boshqa dori shakllari bilan qo'llanilganda yig'indi maksimal sutkalik dozani hisobga olish kerak.

Qo'llash davrida quyoshda uzoq vaqt bo'lishdan saqlanish kerak.

"Aspirin triadasi" (atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NYQP qabul qilganda bronxial astma xurujlari, eshakemi va o'tkir rinit); preparat surtiladigan joyda teri qoplamlari butunligining buzilishi; homiladorlikning III trimestri; laktatsiya davri (emizish); qo'llanilayotgan preparatga qarab 6 yoshgacha va undan katta bolalar; diklofenakka, boshqa NYQP larga yoki qo'llanilayotgan preparatning har qanday yordamchi moddasiga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan: jigar porfiriyasi (zo'rayish bosqichida); me'da-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlari; jigar va buyrak faoliyatining og'ir buzilishlari; surunkali yurak yetishmovchiligi; bronxial astma; qon ivishining buzilishi (shu jumladan gemofiliya, qon ketish vaqtining uzayishi, qon ketishlarga moyillik); homiladorlikning I va II trimestrlari; keksa yoshdagi bemorlar.

Fotosensibilizatsiyani chaqiruvchi dori preparatlari - fotosensibilizatsiyani chaqirishga qodir bo'lgan dori preparatlarining ta'siri kuchayishi.