5 600 s`om dan
Dorixonalardan izlash18 000 s`om dan
Bron qilishSaqlash shartlari | Quruq, qorong'i joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Muzlatmang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang!ё |
Yaroqlilik muddati (oy) | 3 yil. Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang. |
faol modda: klotrimazol 100 mg;
yordamchi moddalar: qattiq yog'.
Klotrimazolning ta'sir qilish mexanizmi ergosterol sintezini bostirish bilan bog'liq bo'lib, bu zamburug'larning sitoplazmatik membranasining strukturaviy va funktsional buzilishiga olib keladi.
Clotrimazole in vitro va in vivo antimikotik faollikning keng spektriga ega, dermatofitlar, xamirturushlar, mog'orlarga ta'sir qiladi.
INFEKTSION markazida klotrimazol kontsentratsiyasiga qarab, u fungistatik yoki fungitsid ta'sirga ega.
Tegishli sinov sharoitida ushbu qo'ziqorin turlari uchun minimal inhibitiv kontsentratsiyalar substratning taxminan 0,062-8,0 mkg / ml ni tashkil qiladi. In vitro faoliyati zamburug'larning ko'payadigan elementlari bilan cheklangan; zamburug' sporalari faqat bir oz sezgirlikka ega.
Klotrimazol shuningdek Trichomonas vaginalis, grammusbat bakteriyalar (Bacteroides / Gardnerella-vaginalis), grammusbat bakteriyalar (streptokokklar / stafilokokklar) ga ham ta'sir qiladi.
Sezuvchan zamburug' turlarining dastlab chidamli shtammlari kam uchraydi; ikkilamchi qarshilik rivojlanishi faqat ayrim hollarda kuzatildi.
Immunitet tizimining buzilishi: allergik reaktsiyalar (hushdan ketish, arterial gipotenziya, nafas qisilishi,eshak e'mi, qichishish).
Reproduktiv tizim va sut bezlari tomonidan: jinsiy a'zolar hududida terining qichishi, qichishish, toshma, shishish, noqulaylik, tirnash xususiyati, qizish hissi, tos bo'shlig'ida og'riq, vaginal qon ketish.
Oshqozon-ichak kasalliklari: qorin og'rig'i.
Klotrimazol vaginal supozituarlarini ishlatishdan oldin, agar sizda quyidagi holatlar mavjud bo'lsa, mutaxassisdan maslahat so'rashingiz kerak:
- oxirgi 6 oyda kandidoz rivojlanishining 2 dan ortiq holatlari;
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning oldingi holatlari yoki ushbu turdagi kasallik bilan jinsiy sherikning mavjudligi;
- homiladorlik yoki shubhali homiladorlik;
- 16 yoshgacha yoki 60 yoshdan oshgan bolalar;
- imidazol yoki boshqa vaginal antifungal preparatlarga yuqori sezuvchanlik.
Agar bemorda quyidagi alomatlar bo'lsa, klotrimazol shamlarini ishlatmaslik kerak:
- tartibsiz vaginal qon ketish;
- anormal vaginal qon ketish yoki dog'lar;
- qin yoki vulva darajasida yaralar, pufakchalar yoki yaralar;
- qorinning pastki qismida og'riq yoki dizuriya;
- klotrimazol bilan davolash bilan bog'liq qizarish, tirnash xususiyati yoki shishish kabi har qanday nojo'ya reaktsiyalar;
- isitma yoki titroq;
- ko'ngil aynishi yoki qayt qilish;
- diareya;
- yoqimsiz hidli ko'p miqdorda vaginal oqindi.
Agar davolanishdan keyin bir hafta ichida bemorning ahvoli yaxshilanmasa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Klotrimazol vaginal süpozituarlari 7 kunlik davolanishdan keyin semptomlar takrorlansa, qayta qo'llanilishi mumkin. 6 oy ichida infektsiyaning takrorlanishi 2 martadan ortiq aniqlansa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Klotrimazolga yoki yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik.
Vaginal spermitsidlarning samaradorligi ham kamayishi mumkin. Davolash paytida va terapiya tugaganidan keyin kamida 5 kun davomida kontratseptsiyaning muqobil usullari tavsiya etiladi.
Klotrimazol vaginal supozituarlarini takrolimus yoki sirolimus (FK-506, immunosupressantlar) bilan bir vaqtda qo'llash ularning plazma kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, bemorning ahvolini takrolimus yoki sirolimusning haddan tashqari dozasi belgilari uchun diqqat bilan kuzatib borish kerak, agar kerak bo'lsa, ularning qon plazmasidagi kontsentratsiyasini aniqlang.
Muzlatmang.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang!
Kattalar va 16 yoshdan oshgan bolalar
Kuniga bir sham 6 kun davomida kechqurun, yotishdan oldin yoki kuniga 2 marta 3 kun davomida bitta sham.
Agar kerak bo'lsa, davolanish kursi takrorlanishi mumkin.
Vagina va vulvaning bir vaqtning o'zida infektsiyasi bo'lsa, klotrimazolni krem shaklida mahalliy tashqi qo'llash bilan birlashtirish tavsiya etiladi.
Hayz paytida Clotrimazole vaginal shamlardan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ularni qon oqimi bilan vaginadan olib tashlash mumkin. Davolanish hayz ko'rish boshlanishidan oldin bajarilishi kerak.
Klotrimazol bilan davolash paytida tamponlar, dushlar, spermitsidlar yoki intravaginal yuboriladigan boshqa preparatlarni ishlatmang.
Preparatni qo'llash paytida jinsiy aloqadan qochish tavsiya etiladi, chunki infektsiya sherikga yuqishi mumkin.
Bolalar
16 yoshgacha bo'lgan bolalarga klotrimazol vaginal süpozituarlari tavsiya etilmaydi.
16 yoshgacha bo'lgan bolalarga klotrimazol vaginal süpozituarlari tavsiya etilmaydi
Noto'g'ri qabul qilinganda, dozani oshirib yuborishning og'ir belgilari bo'lsa (masalan, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi yoki qusish) oshqozonni yuvish talab qilinishi mumkin. Agar u bajarilsa, nafas olish yo'llarini to'g'ri himoya qilish kerak.
Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar klotrimazolning fertillikka ta'sirini ko'rsatmadi.
Homilador ayollarda klotrimazoldan foydalanish bo'yicha cheklangan ma'lumotlar mavjud. Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar yuqori og'iz dozalarida reproduktiv toksiklikni ko'rsatmadi. Intravaginal qo'llanganda klotrimazol oz miqdorda so'riladi va shuning uchun reproduktiv funktsiyaga salbiy ta'sir kutilmaydi.
Homiladorlik davrida klotrimazolni faqat onaga foyda nisbati va homila uchun potentsial xavfni sinchkovlik bilan baholagandan keyin qo'llash mumkin.
Hayvonlarda mavjud bo'lgan farmakodinamik/toksikologik ma'lumotlar klotrimazol/metabolitlarning ona suti bilan chiqarilishini ko'rsatdi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar / chaqaloqlar uchun xavfni istisno qilib bo'lmaydi. Klotrimazol bilan davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.
Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar klotrimazolning fertillikka ta'sirini ko'rsatmadi.
QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
KLOTRIMAZOL-AKRI®
CLOTRIMAZOLUM
Preparatning savdo nomi: Klotrimazol-Akri®
Ta‘sir qiluvchi modda (XPN): klotrimazol
Dori shakli: sirtga qo‘llash uchun surtma
Tarkibi:
100 g surtma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: klotrimazol 100% moddaga qayta hisoblanganda – 1 g;
yordamchi moddalar: propilenglikol – 12,5 g, metilparagidroksibenzoat (nipagin) – 0,2 g, qahrabo kislotasi – 0,5 g, natriy benzoati – 6 g, emulsion mum – 3 g, kanakunjut moyi – 14 g, metilsellyuloza – 3 g, distillangan monogliseridlar – 1,5 g, tozalangan suv – 100 g gacha.
Ta‘rifi: oq yoki deyarli oq rangli, kuchsiz o‘ziga xos hidli surtma.
Farmakoterapevtik guruhi: zamburug‘larga qarshi vosita.
ATX kodi: D01AC01
Farmakologik xususiyatlari
Sirtga qo‘llash uchun imidazol hosilalari guruhiga mansub zamburug‘larga qarshi vosita, mikrob devorining xujayra membranasining tarkibiy qismi bo‘lgan ergosterolning sintezini pasaytiradi va uning strukturasi va xususiyatlarini o‘zgarishiga olib keladi.
Kichik konsentrasiyalarda fungistatik, katta (20 mg/ml dan ortiq) konsentrasiyalarda esa – fungisid, ayni paytda nafaqat proliferasiyalanuvchi xujayralarga ta‘sir qiladi.
Fungisid konsentrasiyalarda mitaxondrial va peroksidaz fermentlar bilan o‘zaro ta‘sir qiladi, buning natijasida vodorod peroksidining konsentrasiyasini toksik darajagacha oshishi yuz beradi, bu ham zamburug‘ hujayralarining parchalanishga yordam beradi.
Patogen dermatofitlar (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), achitqisimon va mog‘or zamburug‘lari (Candida spp., Torulopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare) ga nisbatan faol.
Farmakokinetikasi
Klotrimazol teri va shilliq qavatlar orqali yomon so‘riladi va deyarli tizimli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Epidermisning shox qavatida to‘planadi, tirnoqlarning keratiniga kiradi. Epidermisning chuqur qavatlaridagi konsentrasiyasi dermatofitlar uchun minimal bostiruvchi konsentrasiyasidan yuqoriroq.
Qo‘llanilishi
Qo‘llash usuli va dozalari
Sirtga.
Kattalarga boshqa tavsiyalar bo‘lmasa, surtmani bir kunda 2-3 marta oldindan tozalangan va terining quruq jarohatlangan sohalariga yupqa qilib surtish tavsiya qilinadi. Kaft o‘lchamiga teng yuzasi maydoniga bir martalik doza – 5 mm uzunlikdagi surtmaning ustunchasi. Muvaffaqiyatli davolash uchun surtmani muntazam qo‘llash lozim.
Davolashning davomiyligi shaxsiy ravishda belgilanadi va kasallikning og‘irligi va joylashishiga bog‘liq. To‘liq sog‘ayishga erishish uchun surtma bilan davolashni yallig‘lanishning o‘tkir simptomlarini yo‘qolishi yoki sub‘ektiv shikoyatlarni kamayishi bilan darrov to‘xtatish tavsiya etilmaydi. Davolashning davomiyligi o‘rtacha taxminan 4 haftani tashkil qilishi lozim.
Kepaksimon temiratki asosan 1-3 hafta davomida, eritrazma esa 2-4 hafta davomida tuzaladi.
Oyoq terisidagi zamburug‘li kasalliklarida davolashni kasallik simptomlari bartaraf qilingandan keyin taxminan 2 hafta davom ettirish tavsiya qilinadi.
Bolalarda 2 yoshdan boshlab preparat yuqorida ko‘rsatilgan dozalarda qo‘llanadi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Mahalliy reaksiyalar: achishish, shish, terini ta‘sirlanishi va qipiqlanishi, paresteziyalar, eritematoz toshmalar, qavariqlarni paydo bo‘lishi.
Allergik reaksiyalar: qichishish, eshakemi.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Klotrimazolga yoki yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik, homiladorlik (I uch oyligi), 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan
Laktasiya davri, homiladorlikda (II va III uch oylikda) ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Amfoterisin V, nistatin, natamisin bir vaqtda qo‘llanganida klotrimazolning samaradorligini pasaytiradi.
Maxsus ko‘rsatmalar
Ko‘zning shilliq qavatiga tushishiga yo‘l qo‘ymaslik lozim.
Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda jigarning funksional holatini vaqti-vaqti bilan nazorat qilish kerak.
O‘ta yuqori sezuvchanlik yoki ta‘sirlanishning belgilari paydo bo‘lganida davolash to‘xtatiladi.
4 hafta davomida samara bo‘lmasa tashhisni tasdiqlash kerak.
Bolalarda katta yuzalarga surtishdan saqlanish kerak.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Sirtga qo‘llanganida preparatning faol komponentini past tizimli so‘rilishi deyarli dozani oshirib yuborilishini yo‘qqa chiqaradi.
Chiqarilish shakli
Sirtga qo‘llash uchun surtma 1%. 20 g dan alyumin tubalarda. Har bir tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan, 15oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Yaroqlilik muddati
2 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.