BROKS tabletkalari 30mg N30

Retseptsiz.

Faol modda: Ambroksol gidroxloridi – 30,0 mg. Yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, kartoshka kraxmali, povidon K-30, magniy stearati.

Mukolitik vosita, prenatal rivojlanishini rag‘batlantiradi (surfaktant sintezini, sekretsiyasini oshiradi va uning parchalanishini bloklaydi). Sekretomotor, sekretolitik va balg‘am ko‘chiruvchi ta’sirga ega; bronxlar shilliq qavatning bezlarini seroz hujayralarini rag‘batlantiradi, alveollar va bronxlarda shilliq sekret tarkibini va sirtqi faol modda (surfaktant) ajralib chiqishini ko‘paytiradi; balg‘amning seroz va shilliq tarkibiy moddalarining buzilgan nisbatini normallashtiradi. Gidrolizatsiya qiluvchi fermentlarni faollashtirib va Klark hujayralaridan lizosomalar bo‘shatilishini kuchaytirish orqali balg‘am yopishqoqligini pasaytiradi. Kiprikchali epiteliyning harakatlanish faolligini oshiradi, mukotsiliar transportni kuchaytiradi. Ichga qabul qilingandan keyin ta’siri 30 minutdan keyin boshlanadi va 6-12 soat mobaynida davom etadi.

So‘rilishi. Broks ichga qabul qilinganda me’da-ichak yo‘llaridan deyarli to‘liq so‘riladi. Ichga qabul qilingandan keyin 1-3 soatdan keyin maksimal konsentratsiyasiga erishiladi. Taqsimlanish. Tizimoldi metabolizm tufayli Broks ichga qabul qilingandan keyin mutlaq biologik kiraolishligi taxminan 1/3 qismga pasayadi. Shu bilan bog‘liq paydo bo‘ladigan metabolitlar (dibromoantranil kislotasi, glyukuronidlar kabi) buyraklar tomonidan chiqariladi. Plazmaning oqsillar bilan bog‘lanishi taxminan 85% (80-90%) ni tashkil etadi. Broks va uning metabolitlarni yakuniy yarim chiqarilish davri taxminan 22 soatni tashkil qiladi. Asosan metabolitlar ko‘rinishida buyraklar orqali chiqariladi – 90%, 10% kami o‘zgarmagan ko‘rinishida chiqariladi. Plazma oqsillari bilan yuqori bog‘lanishni, katta taqsimlanish hajmi va qonda to‘qimalardan sekin qayta taqsimlanishi hisobga olib, dializda yoki jadallashtirilgan diurezda ambroksolning ahamiyatli ajralib chiqishi yuz bermaydi. Broks orqa miya suyuqlikka va yo‘ldosh orqali o‘tadi, va shuningdek ko‘krak suti bilan ajraladi. Alohida klinik holatlardagi farmakokinetikasi. Jigar og‘ir kasalliklari bo‘lgan patsiyentlarda ambroksol klirensi 20-40%ga kamayadi. Buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarda ambroksol metabolitlaring yarim chiqarilish davri ko‘payadi.

Balg‘am ko‘chiruvchi vosita

Tabletkalar.

Allergik reaksiya: ba’zida – teri toshmasi, eshakemi, angionevrotik shish, hansirash, gipertermiya; juda kam hollarda – anafilaktik shok. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ba’zida – diareya, og‘iz qurishi, qabziyat; uzoq qo‘llanilganda – abdominal og‘riq, ko‘ngil aynishi, qusish. Teri qoplamasi tomonidan: juda kam hollarda – toksik epidermal nekroliz, Stivens-Djonson sindromi. Umumiy buzilishlar: kam hollarda – isitma, holsizlik, bosh og‘rig‘i. Boshqalar: kam hollarda – og‘iz bo‘shlig‘i va nafas yo‘llari shilliq pardasi qurishi, ekzantemlar, rinoreya, dizuriya.

Balg‘am ajralib chiqishini qiyinlashtiradigan yo‘talga qarshi dori vositalari bilan majmuada qilinmasligi kerak. Sekretolitik ta’sirini tutib turish uchun, preparat qabul qilish davrida organizmga suyuqlik yetarli miqdorda qabul qilish kerak. Og‘ir buyrak yetishmovchiligida jigarda hosil bo‘luvchi metabolitlarni to‘planish imkoniyatini hisobga olish kerak. Juda kam hollarda ayollarda Homiladorlik. Homiladorlikda, ayniqsa birinchi 28 xaftasida bu preparatni qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yetarli emas. Homiladorlikning II va III uch oyligida Broks faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llash mumkin, ona uchun davolashdan kutiladigan foyda va emizikli bola uchun potensial xavf sinchkov baholash kerak. Emizish davri Laktatsiya davrida preparatni qo‘llanishi yetarli o‘rganilmagan, shuning uchun, ona uchun davolashdan kutiladigan foyda va emizikli bola uchun potensial xavf nisbatini sinchkov baholashda keyin faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llash mumkin. Hayvonlarda o‘tkazilgan eksperimental tadqiqotlarda teratogen samara aniqlanmagan; preparat ko‘krak suti bilan ajratilishi ko‘rsatilgan. Avtotransportni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri Noma’lum.

Balg‘amning sekretsiyasini va transportini buzilishlari bilan kechuvchi o‘tkir va surunkali nafas yo‘llari kasalliklari:  o‘tkir va surunkali bronxit;  pnevmoniya;  surunkali obstruktiv o‘pka kasalligi;  balg‘amni qiyin ajralishi bilan bronxial astma;  bronxoektatik kasalligi;  mukovissidozda qo‘llaniladi.

• homiladorlikning I uch oyligi; • 6 yoshgacha bolalar; • Laktoza o‘zlashtiraolmaslik, laktaza tanqisligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi (tabletkalar uchun); • Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas. Ehtiyotkorlik bilan • Homiladorlikning II III uch oyligida, laktatsiya davri; • Bronxlar motor funksiyasini buzilishi va balg‘amni yuqori hosil bo‘lishi; • Me’da va o‘n ikki barmoq ichak yara kasalligi zo‘raygan bosqichi; • Buyrak funksiyasini buzilishi yoki jigar og‘ir kasalliklarida Broks alohida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, bunda patsiyentlar qabul qilish orsidagi katta interval rioya qilib yoki kichik dozalarda preparatni qabul qilish kerak.

Broks va yo‘talga qarshi dori vositalari bir vaqtda qo‘llanganda yo‘tal refleksi bosilishi tufayli sekret turib qolishi yuz berishi mumkin. Shu tufayli bunday majmualar ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak. Broks hamda amoksitsillin, sefuroksim, eritromitsin va doksitsiklin antibiotiklari birga qabul qilinganda antibiotiklarning balg‘am va bronxial sekretdagi konsentratsiyalari ko‘payadi.

Oq rangli, ikki tomoni qavariq, silliq tabletkalar.

Davolash davomiyligi kasallik kechishiga qarab individual ravishda belgilanadi. Broksni shifokor buyuyurilmagan holda 4-5 kundan ko‘proq vaqt davomida qabul qilish tavsiya etilmaydi. Preparatning mukolitik samarasi ko‘p miqdorda suyuqlik ichilganda namoyon bo‘ladi. Shu tufayli davolash vaqtida ko‘p miqdorda suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Tabletkalarni ovqatdan keyin qabul qilish lozim, , chaynamasdan butunligicha yutib ko‘p miqdorda suyuqlik ichilishi kerak. Bolalar va kattalar uchun dozalar: 6 yoshdan 12 yoshgacha bolalar sutkada 2-3 marta 1/2 tabletka (muvofiq sutkada 2-3 marta 15 mg ambroksol gidroxloridi) dan qabul qilish kerak. Kattalar va 12 yoshdan katta yoshdagi bolalar davolanishning birinchi 2-3 kunida sutkasiga 3 marta 1 ta tabletka (muvofiq sutkada 3 marta 30 mg ambroksol)dan qabul qilish kerak. Davolash samarasiz holatda, kattalar dozani sutkasiga 2 marta 2 ta tabletka (sutkada 120 mg ambroksol gidroxloridi) gacha oshirish mumkin. Keyingi kunlarda sutkada 2 marta 1 ta tabletka (muvofiq sutkada 2 marta 30 mg ambroksol) dan qabul qilish kerak.

Simptomlari: dozani oshirib yuborilishida intoksikatsiya simptomlari aniqlanmagan. Asab qo‘zg‘alishi va diareya haqida ma’lumotlar mavjud. Sutkada 25 mg/kg gacha dozada ichga qabul qilinganda yaxshi o‘zlashtiradi.Og‘ir dozani oshirib yuborilish holatlarda yuqori so‘lak yuqori ajralishi, ko‘ngil aynishi, qusish, arterial bosimni pasayishi mumkin. Davolash: qusishni chaqirish, me’dani yuvish kabi intensiv davoalash usullari qo‘llash lozim, og‘ir dozani oshirib yuborlish holatda preparat qabul qilingandan birinchi 1-2 soatda qo‘llash lozim.Simptomatik davolash tavsiya etiladi.

36